パンケーキ症候群を見て
ダストダニは、 アレルギー性鼻炎 、 喘息 、およびアトピー性皮膚炎を含むアレルギー疾患の一般的な原因である。 それらは世界のほとんどの場所、特に湿度の高い環境で見られます。 具体的には、塵埃は寝具、カーペット、布張り家具で最もよく見られますが、小麦粉で作られた食品も汚染されていますが、他の穀類もダストダニで汚染されている可能性があります。
ダニダニにアレルギーのある人は、ダニダニ粒子で汚染された食品を食べた結果、アナフィラキシーを経験しています。 この症候群には、口内ダニアナフィラキシー（OMA）またはパンケーキ症候群という名前が付けられています。
パンケーキ症候群はどのくらい共通ですか？
2012年5月31日現在、医学文献の状態に関する135件の症例報告があるが、OMAがどのように一般的であるかは不明である。OMAは、デトロイトおよびフィラデルフィアの人々が経験した後初めて報告されたニューオーリンズで得られたベニットミックスから調製したビネグを食べた後のアナフィラキシー。 それ以来、南米、アジア、ヨーロッパ、オーストラリアなど世界各地で数多くの症例が報告されています。 他の多くの症例は、食事の他の成分、最も一般的には小麦アレルギーに対するアレルギー反応を含む、別の状態で報告されたり、責められたりしていない可能性がある。
OMAは、他のアレルギー状態に罹患している若年の人々で最も頻繁に報告されているが、子供を含むすべての年齢の人々に発生する可能性がある。
症状
OMAの症状は、典型的には、ほこりのダニで汚染された食品を食べた後数分から数時間以内に起こり、喘息症状、 血管浮腫および重症のアナフィラキシーを含む。
塵ダニで汚染されたパンケーキを食べ、サッカーをした結果、 運動誘発アナフィラキシーが報告されている。
原因
ダニのアレルギーがある人はOMAのリスクがありますが、一般的なダニのアレルギーがどのように起こっているのか、ダニが混じっている可能性が高いことを考えると、 パンケーキ症候群を経験した人では、半数近く（44％）が非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に対するアレルギー歴があった。 OMAとNSAIDアレルギーとの関連は、 COX-1酵素に影響を与え、ロイコトリエン産生または他の未知の原因に影響を与えるダニ粒子によって説明され得ることが提案されている。
診断と治療
OMAの診断は、ほこりのダニで汚染されていることが判明した食物を食べた後、アナフィラキシーを経験した人で臨床的に行われます。 もちろん、その人はほこりのダニにアレルギーがあり、原因食品の食物アレルゲンにアレルギーを起こさないでください。 NSAIDアレルギーの病歴は、OMA症例の可能性を高めます。
パンケーキ症候群からのアナフィラキシーの治療は、アナフィラキシーの他の原因と同じであろうが、将来のエピソードの予防はOMA患者の目標となるだろう。
密閉されたプラスチックまたはガラス容器内の冷蔵庫に小麦粉を貯蔵することは、粉塵のダニによる小麦粉の汚染を防ぎ、したがってOMAを防止するであろう。
ソース：
サンチェス・ボルゲスM、スアレス・チャコンR、カプリス・ヒューレットA、キャバッロ・フォンセカF、フェルナンデス・カルダスE.ダニの摂取によるアナフィラキシー：パンケーキアナフィラキシー。 J Allergy Clin Immunol。 2013; 131：31-5。