アナフィラキシーは、生命を脅かすアレルギー反応であり、多くの異なる物質（アレルゲン）への暴露によって引き起こされます。 アナフィラキシーを引き起こす可能性のある最も一般的なアレルギーは、薬物、虫刺し、食品、ラテックスです。
どのようにして免疫系がアナフィラキシーを引き起こすか
あなたの免疫系はあなたに異物を守ります。 炎症反応を促進するヒスタミンおよび他のメディエーター化学物質は、体全体の組織にある肥満細胞および好塩基球に貯蔵される。
異物に曝された後、身体の免疫細胞（リンパ球）は、体内に次回に入ったときにこれらの物質を認識する抗体を産生し始めます。 今後の曝露時には、これらの抗体は肥満細胞および好塩基球上の物質および受容体に結合する。 これは、炎症反応を促進するメディエーター化学物質の放出を誘発する。
ヒスタミンおよび他のメディエータは血管を拡張させ、より多くの液体が組織に入り、腫脹する。 アナフィラキシーでは、化学物質は体全体に放出され、多くの異なるシステムに影響を与えます。 低血圧、蕁麻疹、および呼吸困難が見られます。
アナフィラキシー反応は、アレルゲンに初めて暴露されたときには通常起こらない。 次にアレルゲンに曝されると、アレルギー反応を起こすことがあります。 アナフィラキシーはまれですが、感作した後はいつでも起こります。
これらの化学物質は、抗体の事前曝露または発達なしに、放出されるように直接トリガーされることがある。 これはアナフィラキシー様反応と呼ばれ、IV造影媒体、オピオイド、運動、および極度の温度に対する反応でより頻繁に見られる。
共通の原因
アナフィラキシーは、ほとんどすべてのアレルゲンに応答して起こり得る。
しかし、花粉症や動物のふけなどの一般的な呼吸器アレルギーは、アナフィラキシーを引き起こすことはめったにありません。 アナフィラキシーの症例の大部分は、特定のアレルゲンに関連付けることができず、特発性と呼ばれている。
食物アレルギー
食物アレルギーは、小児におけるアナフィラキシーの最も一般的な誘因であり、成人の主要な原因の1つです。 最も頻繁に責任があるのは、ピーナッツ、ナッツ（クルミ、ヘーゼルナッツ、ピーカン）、魚、貝、鶏卵、牛乳です。 小麦、大豆、ゴマ、キウイの果実、ルパンの小麦粉も見られます。
昆虫毒アレルギー
ワスプおよびハチ刺されは、小児におけるアナフィラキシー反応の原因であり、成人において最も頻繁に起こる原因である。 これらの昆虫には、黄色のジャケット、ミツバチ、イチジク、およびホネが含まれる。 炎のアリも反応を起こすことができます。
薬アレルギー
薬のアレルギーは、すべての年齢層でアナフィラキシーの一般的な原因です。 アナフィラキシーを生成する最も一般的な薬物は、ペニシリン、アスピリン、およびアドビル（イブプロフェン）およびアレブ（ナプロキセン）などの非ステロイド系抗炎症薬である。
アナフィラキシー様反応は、全身麻酔中に投与された薬物の静脈内投与後、造影研究で使用されるヨード含有IV造影色素、オピオイドおよびモノクローナル抗体の後に起こり得る。
あまり一般的でない薬物誘発性アナフィラキシーは、
- インスリン、特に非ヒト由来または最近または定期的に使用されない場合。
- サルファ剤
- 発作の治療に使用される薬物
- 抗生物質を含む皮膚に適用される薬物
- 歯科処置に使用されるような局所麻酔薬
ラテックスアレルギー
ラテックスは、多くの消費者製品だけでなく、ヘルスケアに使用される多くのアイテムに見られる天然ゴム製品です。 手袋の使用が医療のより多くの側面で必要とされたので、ラテックスの需要は1980年代に急増した。 使用したラテックスは、ラテックスアレルギーを誘発するタンパク質が高かった。 現在生産されている手袋は、タンパク質がより低い。
しかし、感作され、重度のラテックスアレルギーを患う人々は、ラテックス手袋または風船を有する部屋でさえも影響され得る。
運動誘発性アナフィラキシー
エクササイズ誘発性アナフィラキシー（EIA）は、身体活動の結果として起こるアナフィラキシーのまれな原因です。 トリガー運動は、ジョギング、テニス、水泳、歩行、または雪を吹くなどの激しい雑用を含む、あらゆる形態で行うことができる。 症状は、運動開始から数分以内に、疲労、暖かさ、かゆみ、発赤で始まることがあります。
EIAの原因は不明です。 しかし、多くの人々は、運動と共に、症状を引き起こす別の引き金を持っています。 これらのトリガーには、投薬、食品、アルコール、天候（暑い、寒い、または湿気の多い）および月経が含まれる。 典型的には、運動または特定のトリガーだけでは症状を引き起こさない。 しかし、その人がトリガと運動に曝されると、EIAの症状が起こることがあります。
EIAを引き起こすと報告されている薬物には、アスピリン、イブプロフェンおよび他の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれる 。 穀類、海産物、ナッツ、果物、野菜、乳製品、アルコールなど、多くの食品（運動の24時間前に食べていた場合）がEIAに関連付けられています。 EIAを持つ人々の中には食べ物が付いているものもありますが、症状を引き起こす特定の食物はありません。
口腔ダニアナフィラキシー（パンケーキ症候群）
ダニダニにアレルギーのある人は、ダニダニ粒子で汚染された食品を食べた結果、アナフィラキシーを経験しています。 このまれな症候群には、口内ダニアナフィラキシー（OMA）またはパンケーキ症候群という名前が付けられています。 ダストダニはアレルギー疾患の一般的な原因です。 それらは寝具の素材、カーペット、布張り家具で最も一般的に見られますが、小麦粉や他の穀類から作られた食品も汚染される可能性があります。 OMAの症状は、通常、ほこりのダニで汚染された食品を食べた後、数分から数時間以内に起こります。
OMAは、他のアレルギー状態を有する若年者で最も頻繁に報告されるが、これはあらゆる年齢の人々に起こり得る。 どのくらいの人がこの状態を経験していないのかは明らかではない。なぜなら、一般的なダニダニアレルギーの頻度と、いかに頻繁に粉がダニに汚染されている可能性が高いかを考える。 パンケーキ症候群を経験した人では、半数近く（44％）が非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）に対するアレルギーの病歴を持っていました。
低温性蕁麻疹/アナフィラキシー
まれに、寒さに曝されるとアナフィラキシーが生じることがあります。 敏感であるかもしれない人々は、冷たい状態で産生される寒冷誘発蕁麻疹（蕁麻疹）を有する可能性がより高い。
赤肉への遅延アレルギー
まれなタイプのアナフィラキシーは、最近家畜の血液を摂取したダニに噛まれた人々に起こることがあります。 これらの人々はアルファガールに感受性を示し、赤身を食べるとアナフィラキシーを発症することがあります。
危険因子
アナフィラキシーの一般的な誘因にアレルギーのある人は、より危険にさらされます。 あなたは、発疹など、過去に局所的な反応があったかもしれません。 将来の曝露でアナフィラキシーを発症する可能性があります。 以前にアナフィラキシー反応があった場合は、もう一度アナフィラキシー反応を起こす危険があります。 将来の反応はさらに深刻になる可能性があります。
軽度の喘息を有する人は、アナフィラキシーを含む重度のアレルギー反応の危険性が高い。 あなたが食物、薬、または昆虫にアレルギーを起こしている場合は、喘息も患っている場合は特別な予防措置を講じる必要があります。 アナフィラキシー時に呼吸器症状がより深刻になるため、他の慢性肺疾患の患者にも同じことが言えます。 喘息や心血管疾患のコントロールが不十分な場合、アナフィラキシーに起因する死亡リスクが高くなります。
ベータブロッカーまたはアルファアドレナリン遮断薬を摂取している心血管疾患の人々は、アナフィラキシーを発症すると、アナフィラキシー反応を止めるために与えられるエピネフリンの効果を減少させるため、リスクがさらに高くなります。
エピネフリンでのアナフィラキシー治療は、心房細動や心筋梗塞などの心臓合併症を引き起こす可能性があるため、50歳以上の人々のリスクがより高くなります。
あなたが感染している場合、またはあなたが回復している場合には、アナフィラキシーのリスクがますます高まります。
肥満細胞症は、ヒスタミンや他の化学物質を貯蔵する免疫細胞である肥満細胞が多い稀な状態です。 これらの細胞は、皮膚、内臓、および骨に蓄積することがある。 アレルゲンによって誘発された場合、これらの化学物質を放出する細胞の数のために、アナフィラキシーのリスクがより高くなります。
ソース：
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