HIVとともに生きる成人のために推奨されるいくつかの重要な予防接種があります。 勧告は感染していない個人の場合と同様であるが、HIVは特定のワクチンの有効性を低下させることがあり、特に免疫システムが損なわれているワクチンの効力を低下させることがあり、用量調整やその他の考慮が必要な場合がある。
経験則として、HIV感染者は生弱毒化ワクチンで免疫してはならない。
これらは、弱くなった形態の生存する病気を引き起こすウイルスを用いて免疫応答をもたらすワクチンである。 懸念されるのは、弱体化したウイルスでさえ、重篤な免疫防御を有する人々に疾患を引き起こす可能性があるということです。
対照的に、不活性化（または「死滅」）ウイルスを使用するワクチンは、免疫不全の個体に対する危険を表さない。 もちろん、例外はありますが、頑強な免疫応答を持つ人々でさえも、生きた弱毒化された選択肢よりも殺されたウイルスワクチンが選択されることが一般的に示唆されています。 例えば、インフルエンザ・ショットは、HIVを患っている人に受け入れられる（殺された形のウイルスが使用されているため）。 FluMistのような鼻スプレーは（生きた弱毒化ウイルスを送達するので） そうではありません。
一部の予防接種は、HIVとともに生きているすべての成人に推奨されていますが、旅行、年齢、または脆弱な集団内の感染率の増加のために、特定の疾患のリスクが高いと考えられる人にのみ推奨されることに注意することが重要です。
また、ラボ検査やその他の医療情報の場合と同様に、ワクチン接種記録のコピーを安全な場所に保管することをお勧めします。
HIV、18歳以上の成人の推奨ワクチン
| ワクチン型 | 投薬量 | 勧告 |
A型肝炎（HAV） | 1または1.5年間にわたって与えられる2回投与シリーズ | 医療従事者、 男性（MSM） 、注射薬ユーザー（IDU）、慢性肝疾患血友病患者、より高いHAV率で世界各地に旅行する人（少なくとも2〜4週間前出発）。 |
B型肝炎（HBV） | 4〜6ヶ月間の2回、3回、または4回投与シリーズ | 免疫性（過去の感染）または活動性感染の証拠がない限り、HIV感染者全員に推奨されます。 HBV抗体反応が適切であることを確認するために、免疫後に血液検査を実施する必要があります。 そうでない場合は、追加のショットが必要な場合があります。 |
6ヶ月間にわたる3回投与シリーズまたは1年以上の4回投与 | HAVとHBVの両方の予防接種が必要な方に使用できます。 | |
ヘモフィルスインフルエンザB型（HiB） | ワンショット | この細菌性インフルエンザ感染（細菌性髄膜炎を含む）のリスクが高い免疫不全患者であると考えられます。 医師または医療提供者に相談してください。 |
6ヶ月間の3回投与シリーズ | 21歳未満の若年男性、26歳までの若い女性、男性と性行為を持つ男性（MSM）、若年時に完全に予防接種を受けなかった場合、26歳までに免疫システムが損なわれた人におすすめです。 妊娠中はお勧めしません。 | |
毎年1回投与 | HIVを持つすべての成人におすすめですが、注射可能なインフルエンザワクチンのみ投与すべきです。 鼻スプレーのインフルエンザワクチンを避ける。 | |
1回または2回のショット | 200細胞/ mLを超える CD4数を有する成人に推奨される。 1957年以前に生まれた人には必要ありません。 大学生またはこの細菌性疾患（髄膜炎菌性髄膜炎を含む）の発生率が上昇した世界各地を旅する人におすすめです。 感染の危険性がある場合は、5年後に再発する必要があります。 | |
肺炎球菌（細菌性肺炎） | 1回または2回のショット | 予防接種が5年以内に行われない限り、HIVが診断された直後に、すべてのHIV陽性成人に推奨されます。 人のCD4カウントが200細胞/ mL未満である場合にワクチン接種が行われる場合、CD4カウントが200細胞/ mLを超えると、再度ワクチン接種する。 5年後に1回繰り返す。 |
ワンショット | 10年ごとに繰り返す。 | |
破傷風、ジフテリア、および百日咳（Tdap） | ワンショット | 64歳以下のすべての成人におすすめで、次のTdブースターの代わりに与えられるべきです。 医療従事者のための最後のTdブースターと12ヶ月未満の乳児と緊密に接触している人々の2年後にすぐに与えることができます。 |
4〜8週間にわたる2回投与シリーズ | 200細胞/ mLを超えるCD4数を有する成人に推奨される。 1980年以前に生まれた人には必要ありません。妊娠中はお勧めしません。 生弱毒化ワクチンとして、200細胞/ mL未満のCD4数を有する人々には使用すべきではない。 |
>出典：
>米国保健福祉省（DHHS）。 "HIV陽性成人に推奨される予防接種" ワシントンDC; 2014年7月1日
>米国疾病管理予防センター（CDC）。 "ヘルスケア専門家のためのA型肝炎" アトランタ、ジョージア州; 2014年7月8日
>米国疾病管理予防センター（CDC）。 「 インフルエンザ菌 b型インフルエンザの予防と管理：予防接種慣行諮問委員会（ACIP）の勧告」 死亡率および罹患率週次報告書（MMWR）。 2014年2月28日。 63（RR01）：1-14。
>米国疾病管理予防センター（CDC）。 "HPVワクチン" アトランタ、ジョージア州; 2014年7月8日
>米国疾病管理予防センター（CDC）。 "髄膜炎菌複合体ワクチンの使用に関する最新の勧告。予防接種慣行諮問委員会（ACIP）、2010年。 死亡率および罹患率週次報告書（MMWR）。 2011年1月28日 60（03）：72-76。