肛門癌および子宮頸癌の高率に関連する一般的なSTD
ヒトパピローマウイルス（HPV）は、米国で最も一般的な性感染症の1つである。 一部の見積もりでは、毎年100万件の新たな発生率が発生し、性的に活発な女性の発生率は20-40％と推定されています。
HPVは症状がほとんどまたはまったくないため、感染した人の大部分はウイルスがあることに気付かないことさえあります。
さらに悪いことに、HIVの男性や女性に比べて、感染の結果は時には深刻なものになることがあります。
HPVとは何ですか？
HPVは、男性および女性に性器疣贅を引き起こすウイルスのファミリーです 。 このウイルスは、女性において子宮頸部の癌に至ることができる細胞の変化を引き起こすことも知られており、特に肛門がん （特にゲイの男性）の割合が高い。
現在、子宮頸癌は米国で年間約5,000人の女性を殺しており、進行したHIVの女性では発生率が6倍高い 。 同様に、肛門癌は、一般の人口ではまれであると考えられているが、ゲイの男性の35倍近く、 HIV陽性のゲイの男性ではさらに多く発生する。
疫学研究は、HPVが侵襲性子宮頸癌（ICC）および肛門癌の両方の発症の主要な危険因子であることを示している。 毎年のパップ検査と肛門直腸検査による早期発見は、この潜在的な生命を脅かす悪性腫瘍の治療を成功させるために重要であると考えられている。
HPVはどのように広がっていますか？
HPVは性的接触によって伝染する。 HPV感染に起因する生殖器疣贅は、肛門、外陰部または子宮頸部イオン女性の周り、男性の陰茎の陰茎および肛門の周りに見出すことができる。 目に見える疣贅は、主に女性が見るのが難しいです。主に、もしあれば、少しでも刺激や痛みで内在化できるからです。
しかし、HPV感染者の誰もが疣贅を発症するわけではありません。 目に見える疣贅があるときにウイルスを伝えるリスクは最も高いが、HPVの外向的な徴候が全くないときに感染が広がることがあることに留意すべきである。
HPVはまた何年も休眠することができます。 これは、たとえ長期間の一部検体関係であっても、明らかな感染症がなくても生殖器疣贅や子宮頸部の変化が起こることを意味します。 このため、性器の中または周辺に頸部の変化や疣贅の出現がある場合、男性と女性はHPV検査を受けるべきです。
私は自分自身をどのように守るのですか？
性器疣贅は陰嚢、肛門または他の領域を守るのが難しいため、コンドームやスペルママイドは常にHPV感染の予防に100％有効というわけではありません。 それが言われると、より安全なセックスプラクティスは、感染の可能性を大幅に減らすことができます。 コンドームがこれの鍵であり、HPVやその他の性感染症から最も効果的な保護を提供します。
HPVワクチン接種は、小児および若年成人にも利用可能であり、現在の米国の指針は以下のグループでの使用を支持している：
- 11歳または12歳のすべての子供
- 若い頃にHPVワクチンシリーズを開始または終了しなかった10代の少年少女
- 26歳までの若い女性
- 21歳までの若者
- 26歳までのMSM
- HPVワクチンシリーズが若い頃に開始または終了しなかったHIVの男性
あなたがHPVを持っているならば何をすべきか
HPVと診断された女性の場合、子宮頸部組織への細胞変化の早期発見を確実にするために、毎年のPap検査を受けることが重要です。 同様に、リスクの高いゲイまたはバイセクシュアルの男性は、肛門直腸細胞の構造変化を特定するために、年1回の肛門パップ検査を依頼する必要があります。
さらに、HPVをお持ちの場合：
- 肛門や直腸からの異常な膣出血や側腹部の痛み、出血、痛み、または未解決のかゆみについては、常に医師に知らせてください。
- 性行為に関する情報に基づいた決定を下すために、HPVを持っていることを性的パートナーにアドバイスしてください。
- 肛門、膣、またはオーラルセックス（特に疣贅が見える場合）の際は、常にコンドームを使用してください。
- あなたの性的パートナーが完全な医学的評価とHPVスクリーニングを受けることを提案してください。
ソース：
米国疾病管理予防センター（CDC）。 "HPVワクチン：あなたの未成年者とティーンをワクチン接種する"アトランタ、ジョージア州。 2015年12月7日にアクセスしました。
リプロダクティブヘルスプロフェッショナル協会（ARHP）。 "HPVの管理：患者ケアにおける新たな時代" ワシントンDC; 2009年6月公開
米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）。 「最終提言：子宮頸癌スクリーニング」 ロックビル、メリーランド; 2017年1月30日にアクセスしました。
CDC。 "HPV |ワクチン接種は誰に？" 2017年1月30日アクセス。