一般的な口腔感染から潜在的に生命を脅かす疾患まで
真菌感染症はHIV感染者に共通しており、最も早期の急性期から後期のAIDS規定条件に至るまで、さまざまな病期に存在することがあります 。 最も一般的な真菌病の3つは、 カンジダ症 、 クリプトコッカス症 、 ヒストプラスマ症およびコクシジウム菌症として知られている。
カンジダ症
カンジダ症はカンジダと呼ばれる酵母の一種によって引き起こされます。
感染症は、身体の他の部分(特に、進行性HIV疾患を患っている人)では、口や膣に最もよく見られます。
それが口の中に突刺しているとき、それは典型的には、口と喉の舌と他の部分に厚い白い斑点を特徴とする。 それが酵母感染として膣内に存在するとき、それは厚いコテージ - チーズ様の「排出」によって区別される。
病気が食道、気管支、気管、または肺に広がると、感染は重篤と考えられ、HIV陽性者のAIDSを規定する状態に正式に分類されます。
カンジダ症の症状は次のとおりです:
- 口の中、喉の上部や舌の中に白い斑点があります。
- 喉の痛みや味の変化が一般的です。
- 食道カンジダ症に伴う胸痛と嚥下困難。
- 膣のかゆみ、灼熱感、および厚い白い放電は、膣カンジダ症の特徴である。
クリプトコッカス症
クリプトコッカス症は、毎年世界中の100万人以上に影響を及ぼす可能性のある致命的な真菌性疾患である。 HIV感染者では、中枢神経系に影響を与えるクリプトコッカス髄膜炎(cryptococcal meningitis)と呼ばれる病気に進行し、今日ではエイズ患者の3番目に一般的な合併症です。
原因菌類、 C.ネオフォルマンスまたはC.ガッティは、土壌中に鳥の糞を含んでいます。 一般に、感染経路は真菌胞子の吸入によるものである。 胞子の摂取は、有効な形態の伝達であるとは考えられていないが、ヒトからヒトへの感染はまれであると考えられている。
肺外クリプトコッカス症(クリプトコッカス髄膜炎を含む)は、HIV感染者のAIDSを規定する病気として、疾病管理予防センター(CDC)に分類されています。
クリプトコッカス髄膜炎の症状には、
- 熱
- 光恐怖症による視界のぼけ(光に対する強い感受性)
- 精神的な混乱
- 頭痛
- 堅い、痛みを伴う首
ヒストプラスマ症
ヒストプラスマ症は、 H. capsulatumと呼ばれる普通の真菌によって引き起こされ、これは、糞便、鳥の落下、およびバンググアノで定期的に見られる。 影響を受けたほとんどの人々は、軽度のインフルエンザ様の症状しか経験しないが、米国東部および中央部(アフリカ、東南アジア、南ヨーロッパ、中南米)で感染が広がっていることが知られている。
しかし、進行したHIV患者では、ヒストプラスマ症が結核に類似した慢性肺感染症に発展する可能性があります。 肺をはるかに越えて広がり、複数の主要な臓器に影響を及ぼします。最も多くの場合、HIV感染患者では150歳未満のCD4があります。
このように、ヒストプラスマ症は、HIV感染者のAIDSを規定する状態としてCDCによって分類されている。
ヒポプラスマ症の症状には、
- 熱
- 腫れたリンパ腺
- 咳
- 息切れ
- 重度の体重減少
コクシジウム菌症
コクシジオイマイ症は真菌C. immitisまたはC. posadaiiによって引き起こされ、一般にValley Feverと呼ばれています。 テキサス州や南カリフォルニア、メキシコ北部、中米、南米など、南西部の人口に広く影響を与えました。
クリプトコッカス症と同様に、コクシジウム菌症は、空気中に浮遊して肺に吸入される土壌中に見られる真菌の胞子によって伝染する。
症状は通常短期間であり、比較的軽度であり、以下を含むことができる:
- 熱
- 頭痛
- 咳
- 息切れ
- 筋肉痛
- 疲労
しかし、感染が肺から他の器官系に広がると、それはAIDSを定義する状態とみなされ、皮膚潰瘍、髄膜炎、骨病変、および心臓の炎症による深刻な病気の範囲をもたらす。
ソース:
疾病管理予防センター(CDC)。 「HIV / AIDSに住む人々:真菌感染症について知る必要があるもの」 アトランタ、ジョージア州; 2016年5月27日にアクセスしました。
CDC。 「HIV感染した大人と青年の機会感染症の予防と治療のためのガイドライン」 死亡率と罹患率週間レビュー。 2009; 58(RR04):1-198。