Cystoisosporiasis （以前はisosporiasisとして知られていました）は、 AIDS定義条件として、米国疾病管理予防センター（CDC）によって分類される腸の稀な寄生虫感染症です。 世界的な流行は様々であり、熱帯または亜熱帯地域（特にカリブ海、中米および南アフリカ）で感染が最も頻繁に起こる。
併用抗レトロウイルス療法（ART）の出現により、シストイソスポラシスは、先進国においてHIVとともに生きる人々の間ではまれであると考えられている。 しかし、近年、熱帯地域から帰国した旅行者や移住者のために、偶発的な流行が報告されています。
原因エージェント
CystoisosporiasisはCystoisosospora belli （ C. belli ）、 Toxoplasma gondii （ T. gondii ）およびクリプトスポリジウムに密接に関連する腸の寄生虫によって引き起こされます。
（ T.ゴンジおよびクリプトスポリジウムは、2つの他のAIDS規定条件、それぞれ脳のトキソプラズマ症およびクリプトスポリジウム 症の原因物質である）。
伝送モード
ヒトはC. belliの唯一の既知の宿主であり、その病気は感染した人間の糞便で汚染された食物や水を介して伝染する。 経口アナルセックス （「リミング」） による伝達も可能である。
症状
症状は数週間続くことがあり、腹部の痛みや水気の多い下痢、衰弱および低悪性度の発熱を伴います。
免疫不全の人にとって、これらの症状は、放置すると脱水、栄養不良または悪液質に進行することがあります。
免疫能力のある個体では、 C. belli感染はしばしば無症候性である。
診断
臨床的提示はクリプトスポリジウム症と区別がつかず、診断を確認するために患者の便試料（または、時には腸壁の生検）の顕微鏡検査が必要である。
処理
シストイソスポラシスは、スルファ系抗生物質トリメトプリム - スルファメトキサゾール（TMP-SMZ）で治療されることが最も多い。
免疫適格性の個体では、シストイソスポラシスは一般に自己限定病であり、通常は治療の数日以内に解決する。 150細胞/μL未満のCD4数を有する免疫不全の人は、一般に応答があまり良くなく、治療が中止されると再発する傾向がある。 そのような場合には、TMP-SMZの生涯にわたる予防が示され得る。
疫学
シストイソスポラーゼ症は、アフリカ、オーストラリア、カリブ海、ラテンアメリカ、東南アジアでは風土病である。 ハイチなどの一部の国では、15％の人々がC. belliに感染しています。 進行したHIV（200細胞/ mL未満のCD4カウント）を有する人々の間では、その割合はさらに高く、約40％である。
1985年から1992年にかけてロサンゼルスで発生が報告された。この例では、主にヒスパニック系の地域で感染が確認され、ほとんどがAIDSと分類された人の間で感染が確認された。 有病率は5〜7％の範囲であった。
最近では、アトランタ地区の住民は、2015年7月前後にC. belliに感染したと考えられ、ケニアへの旅行から戻ってきた人が1人いると報告されています。
近年、低所得国ではHIV感染者の肺炎球菌（PCP）を予防するための予防薬TMP-SMZが広く使用されているため、劇的に削減されています。
発音： sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
別名：等腸症
ソース：
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