症状を知ることは、それらを回避するための第一歩です
HIVの症状は多様であり、感染の段階によって変化する。 早期感染に関連する症状の多くは、ウイルス自体に対する体の応答によるものであり、免疫系は外来剤の存在下で誘発される。 したがって、症状は、身体が積極的に感染と戦っているときに起こる炎症の結果である。
後期感染症の症状は異なる。 これらは、HIVが次第に身体の免疫系を悪化させ、感染の外部と戦う能力を低下させるときに起こります。 免疫応答が低いほど、潜在的な感染のリスク(および範囲)が大きくなります。 したがって、症状はHIVと関連している - つまり、HIVは感染の機会を提供するが、症状は特定の日和見感染(OI)の結果である。
潜伏期間
人がHIVに感染した場合、ウイルスは1週間から3週間のインキュベーション期間を経ます。 この間、ウイルスは体内に急速に拡散し、免疫系は防御抗体によって応答を引き起こします。 これらの抗体は、HIVなどの病原性病原体を同定および中和するために免疫系によって使用される。
現代のHIV検査は、感染が起こったことを確認するために抗体(または抗体と抗原の組み合わせ)の存在に依存しています。
HIV検査が早すぎる、いわゆるウインドウ期間中に行われた場合、抗体の欠如は偽陰性の検査結果を与える可能性がある。
急性セロコンバージョン
インキュベーション期間の直後に急性セロコンバージョン段階が続き、身体の免疫防御が完全に活性化され、感染するウイルスと戦う。
セロコンバージョンに伴う症状は軽度であり、インフルエンザと間違いやすいと思われる。 実際には、症状のない人もいます。 しかし他の人にとっては、その効果ははるかに顕著で長く持続する可能性があります。 HIVに新たに感染した人のほぼ半数は、急性セロコンバージョン中に以下の症状を経験するでしょう:
- 熱
- 頭痛
- 夜の汗
- 不安
- 筋肉痛(一般的な筋肉の痛みまたは痛み)
- 発疹(外観では湿疹様であり、通常は身体の上部および/または手のひらの周囲に分布する)
他の症状としては、咽頭痛、口腔/食道の痛み、関節痛(関節痛)、およびリンパ節腫脹 ( リンパ腺の腫脹)が挙げられる。 これらの症状のほとんどは平均1週間から1ヶ月以内に解消するが、リンパ節腫脹は時には何年も続くことがある。
エイズ(後天性免疫不全症候群)
エイズ(または後天性免疫不全症候群)は、身体の免疫系が損なわれ、体が感染を予防することができる感染の段階です。
当初は疾病監視のための手段として実施されていましたが、エイズはHIV感染者としての疾病管理予防センター
- 1マイクロリットルあたり200細胞未満のCD4カウント(μL)、および/または、
- 特定のHIV関連の症状および症状。
これらの「特定の」状態は、特定の肺、神経および胃腸疾患、ならびに免疫系の障害に罹患することがある癌および他の病気からなる。
現在、CD4閾値200細胞/μLをはるかに上回ることが多く、感染の様々な段階で存在する可能性があるAIDSを定義する日和見的条件はわずか25以上にすぎません。 抗レトロウイルス療法が直ちに実施されない限り、AIDS診断を有する人は、一般に平均して約3年間生存する。
CD4カウントによる便秘感染
CD4カウントは、防御的なCD4細胞の数によって決定される身体の免疫力を測定する手段である。
原則として、500細胞/μLを超えるCD4数を有する人々は、感染の可能性が低い。
通常のCD4カウントは、500〜1600細胞/μLの範囲であり得る。 数が500を下回ると、免疫障壁が徐々に枯渇するにつれて感染の可能性が増します。 これらの感染症は、CD4の数で示され、以下を含むことができる。
500〜250細胞/μLの間のCD4数:
- カンジダ症 (口腔痛および膣内感染症を含む)
- カポジ肉腫 (HHV-8ウィルスによって引き起こされるピンク色または紫色の皮膚病変)
- 口腔毛状白斑 (Epstein-Barrウイルスに起因する白い毛状口腔病変)
- ヘルペス帯状疱疹 (帯状疱疹)
- 単純ヘルペス
- 細菌性肺炎 (ウイルス性肺炎とは対照的に)
- 結核 (またはTB、肺に通常閉じ込められた空気中の細菌感染)
250〜100細胞/μLのCD4数:
- ニューモシスチス・ジロベク肺炎(PCP、肺の真菌感染)
- 浸潤性子宮頸癌
- コクシジオイデモーシス(空気および土壌保有真菌感染;バレーフィーバーとも呼ばれる)
- 肺外結核(肺の外に出る結核)
- サルモネラ敗血症 (血液中のサルモネラ菌によって引き起こされる全身炎症)
- 食道カンジダ症 ( 食道の鵞口瘡)
100〜50細胞/μLのCD4数:
- 非ホジキンリンパ腫(またはNHL;白血球に発生する癌の群)
- トキソプラスマ症 (体の様々な部分に影響を与える原生動物寄生虫)
- HIV脳症 (エイズ痴呆複合体としても知られている)
- 進行性多巣性白質脳症 (PML;脳のウイルス感染)
- クリプトコックス症 ( Cryptococcosis) (身体の異なる部分に影響を及ぼす真菌感染症)
- 腸閉塞症(腸の寄生虫感染症)
50細胞/μL未満のCD4数:
- サイトメガロウイルス (CMV、結腸または眼に影響を与え得るヘルペス型ウイルス)
- マイコバクテリウム・アビウム複合体 (MAC、しばしば肺または腸内の細菌感染)
- ヒストプラスマ症(一般に肺の真菌感染症)
- 原発性CNSリンパ腫 (中枢神経系に影響を及ぼす癌)
- HIV浪費症候群 (説明不能で深刻な体重減少と衰弱と持続性の下痢)
ボトムライン
症状も症状の欠如も、HIV感染が起こったかどうかを示すものではありません。 あなたが感染している可能性があると思われる場合は、最寄りの病院、診療所またはウォークインセンターでHIV検査を受けてください。
HIV検査を早期に実施し、診断にHIV治療を実施することにより、HIV感染者は、HIV関連疾患のリスクを有意に低減し、 正常時から正常時の平均余命の可能性を高めることができる。
>出典:
疾病管理予防センター(CDC)。 「1993年のHIV感染分類システムの改訂と青少年と成人のAIDSに対するサーベイランスケース定義の拡大」 死亡率および軽度週報。 1992年12月18日; 41(RR-17)。
保健福祉省(DHHS)。 「HIV-1感染した成人および青年における抗レトロウイルス薬の使用に関するガイドライン」 メリーランド州ロックビル。
INSIGHT STARTスタディグループ。 早期無症候性HIV感染における抗レトロウイルス治療の開始」 、New England Journal of Medicine。 2015年7月20日、DOI:10.1056 / NEJMoa1506816。