通常のライフスパンは達成可能ですが、挑戦は残っています
HIV陽性者ならどれくらいの期間生きることができるのだろうと思うのは当然です。 人々はそれが治療可能な病気であることを保証しますが、それは寿命だけでなく人の生活の質の面で実際にはどういう意味ですか？
答えは単純ではなく、単純ではありません。 全体的に見通しは極めてポジティブです。 抗レトロウイルス療法の進歩により、HIV陽性者は今日より早く生きることが期待できます。
実際、20歳のHIV治療を開始したのは、長期にわたる北米のAIDSコホート研究デザイン（NA-ACCORD）の研究によると、70代前半に生きることが期待できる。
スイスコホート研究の2011年の研究アップデートは、早期に（CD4が350を超える）治療を開始する人々が、一般人口と同等かそれ以上の平均余命を達成できる可能性があることを示唆している。
寿命を短縮する要因
しかし、それはそれらの利益の多くを取り戻すことができる挑戦がないことを意味しません。 個々の観点から、長寿はHIV感染者の平均余命を増減させる多数の要因の影響を受けます。 これらの要因には、管理できるもの（ 服薬遵守など）からできないもの（ レースや所得状況など ）が含まれます。
さらに、HIVは実際には長期的な懸念のほんの一部です。
検出不能なウイルス量を維持できる人でも、 がんや心臓病のような非HIV関連疾患のリスクは、一般の人口よりはるかに大きく、 10〜15年前のどこでも発生する可能性があります。
このような心配は深刻であり、HIV関連の人よりも、HIVに感染していない人が早期に亡くなる可能性が非常に高い。
生涯の利益と損失
平均寿命に影響を与える要因は、静的（固定）または動的（時間の経過と共に変化する）のいずれかです。
人種や性的指向などの静的要因は 、人々がしばしば逃げることができないものであるため、平均寿命に影響します。 例えば、アフリカ系アメリカ人のコミュニティにおける貧困層の高水準と、医療へのアクセス不足やHIV陽性者の高水準との間には、白人のコミュニティで見られる多くの利益が取り戻されています。
これとは対照的に 、 動的因子は 、生存時間との因果関係が強い。 例えば、治療の遵守は疾患の進行に直接関連する。 付着力が低下するほど、薬剤耐性および治療不全のリスクが高くなる。 失敗するたびに、人はますます多くの治療オプションを失います。
静的リスク要因と動的リスク要因の両方を検討する際に、個人がそれを知ることなく生涯をどこで得るか、失うかを特定することができます。 その中で：
- 治療開始時の人のCD4カウントは、平均余命の最も強い指標の1つです。 CD4カウントが200未満の時に治療を開始すると、 人生から15年も切れることがあります。
- HIVに罹っている喫煙者は、HIVよりも喫煙の寿命が長くなります。 実際、喫煙による死亡のリスクは、HIV感染者の 2倍であり、HIVに関係なく1年間の寿命を短縮することができます。
- 人種と長寿はHIVと一体的に結びついています。 ブルームバーグ公衆衛生学校の調査によると、HIVに感染したアフリカ系アメリカ人は、白人の平均よりも8.5年も平均的に生活しています。
- 薬物使用者への注射は、HIV関連疾患および非HIV関連疾患の両方において損失を被る。 最も強い寄与因子は、服薬遵守不良およびC型肝炎共感染であった 。 薬物使用者の平均余命は、他のすべてのHIV群よりも20年も少ないと言われています。
からの言葉
最後に、統計は予後ではないことを覚えておくことが重要です。 彼らは、感染の過程で何が起こるかを予測することはできません。
彼らは、あなたが個人として容易に変えることができる要因に基づいて、病気のリスクを最小限に抑えるために取るべき措置を提案するだけです。
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