口腔鵞口瘡は、典型的にカンジダ・アルビカンス(Candida albicans)と呼ばれる酵母によって引き起こされる。 それは通常口中に見いだされますが、その人口はあなたの免疫システムとそれに見られる他の細菌によってバランスを保ちます。 あなたの免疫系が弱くなったり、口腔細菌が抗生物質によって殺されたりすると、酵母は制御不能になり、口頭発疹を引き起こす可能性があります。 新生児では、免疫系がまだ完全に形成されていないため、口腔痙攣も一般的です。
彼らは同時にカンジダによるおむつの発疹があるかもしれません。
共通の原因
カンジダ・アルビカンス(Candida albicans)は、発疹に関係する最も一般的な酵母であるが、 カンジダ・グラブラタ ( Candida glabrata)またはカンジダ・ トロピカリス ( Candida tropicalis)のような類似のタイプによっても引き起こされる可能性がある 。 口腔粘膜炎のリスクは、免疫システムを弱めたり、口の中の唾液、細菌、酵母の正常なバランスを悪化させる特定の状態、薬、治療によって増加します。
薬とトリートメント
- 口腔コルチコステロイド:さまざまな状態で長期間摂取すると、これらの薬物は免疫系を弱める。
- 吸入ステロイド : 吸入ステロイドは、喘息および慢性閉塞性肺疾患(COPD)に使用される。 彼らは突風のリスクを高めることができます。
- 化学療法と放射線療法 : 化学療法を受けている間、または頭頸部に放射線療法を受けている間、免疫システムは弱体化します。
- 臓器移植での免疫抑制治療 : 臓器移植後の拒絶反応を防ぐために患者を治療し、これが突発性のリスクを高める可能性があります。
- 抗生物質:通常、抗生物質は口腔内の細菌を殺すが、真菌の一種である酵母に対しては作用しない。 赤ちゃんや母親(母乳育児の場合)が抗生物質を摂取すると、新生児はさらに危険にさらされます。
- 唾液を減らす薬 :あなたの唾液には、抗体や他の物質が含まれており、酵母の過増殖を防ぐことができます。したがって、唾液を減らす薬はまた、突発のリスクを高めます。
健康への懸念
- HIVまたはAIDS :誰かが抗レトロウィルス療法を受けている間でも、ツルシはHIV感染症に見られます。 カンジダは、エイズ患者のCD4数が200細胞/ mL未満の場合、制御不能になり、侵襲的になります。
- 免疫障害 :他の免疫障害はまた、白血病やリンパ腫などの血液癌を含む発疹のリスクを増加させる。
- 糖尿病 : 糖尿病の高血糖は突発のリスクを増加させます。
- 長期的な病気 :慢性的な状態になると、免疫システムが弱まり、突発するリスクが高くなります。
- 口腔条件 :義歯が適切にフィットせず、 粘膜を損傷すると、リスクが増加する可能性があります。 シェーグレン症候群のような口の乾燥を引き起こす状態を有することも、危険因子である。
- 妊娠と新生児 :母親の免疫システムは妊娠中に減少し、赤ちゃんの免疫システムには最大限のスピードアップには数カ月かかります。 新生児は、母親が膣内の酵母感染症を患っている場合、または出生後にそれを取得する場合、出生時にカンジダを拾う可能性があります。 しばしばツグミは、赤ちゃんのためのわずかな刺激です。 しかし、原因を見つけるために、頻繁な口頭発疹が必ず乳児で調査されるべきである。
ライフスタイルのリスク要因
口腔衛生が悪いと、突発のリスクが高くなります。
あなたの歯を1日2回磨き、毎日あなたの歯の間をきれいにしてください。 義歯がある場合は、毎日清潔にし、舌と歯肉を磨いてください。 定期的な歯科検診を怠ってはいけません。
禁煙タバコはあなたの口腔の健康を害し、口頭発疹のリスクを増加させますが、その理由は明らかではありません。 これはもう一つの健康上の理由で、禁煙です。 喫煙大麻もまた突発性のリスクを高めると報告されています(臨床研究はありません)。
1型、2型、妊娠糖尿病の場合は、投薬や食事療法によって血糖コントロールを良好に保つことが重要です。
血糖値の上昇は、唾液中に分泌された砂糖に酵母が栄養を与え、繁殖を促進するため、口頭発芽のリスクを高める。
ステロイド吸入器を使用する場合は、吸入器を使用した後、口をすすぎ、歯を磨くことにより、突刺しのリスクを減らすことができます。 ステロイド用の定量吸入器を使用する場合、吸入器と口の間に配置され、薬をより効果的に吸入できるようにするスペーサーが、突刺の症状を予防または緩和するのに役立ちます。
スペーサーは、治療を肺に導き、口内の暴露を減らすのに役立ちます。 しかし、 乾燥粉末吸入器 ( Advair 、Pulmicort、Asmanexなど)はスペーサーを使用しておらず、粉末は使用後のブラッシングによって容易に除去されない。 この場合、リステリンのようなアルコールベースのうがい薬を使用して口を洗い流すことができます。
>出典:
>口、喉および食道のカンジダ感染。 疾病管理と予防センター。 https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk。
> Hoare A、Marsh PD、Diaz PI。 口腔疾患のための生態学的治療的機会。 微生物スペクトル 。 2017; 5(4):10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016。 doi:10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016。
>口内炎(口腔乾燥)。 国民保健サービス。 https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/。
>大草原 - 子供と大人。 MedlinePlus。 https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm。
> Van Boven J、de Jong-van den Berg L、Vegter S.吸入コルチコステロイドおよび口腔カンジダ症の発生:処方シーケンス対称分析。 医薬品の安全性。 2013; 36(4):231-6。