脂漏性皮膚炎は、HIVに罹患している人々に不都合な影響を及ぼす比較的小さな皮膚の問題である。 実際には、HIV感染者の25〜45%が一般集団の8%にすぎないのに対し、HIV感染者の25〜45%がこれを享受する。 この数字は、高度HIV感染者でのみ上昇し、一部の研究では約83%の生涯リスクが示唆されています。
脂漏性皮膚炎は、人の免疫系の劣化と密接に関連している。 HIVは、免疫防御の中心である細胞(CD4 T細胞と呼ばれる)を標的とし、殺すことによって機能する。 病気が進行するにつれて、体はそれ以外の場合は健常者が感染する可能性が低くなります。
皮膚科学的(皮膚)の問題は、HIVの初期かつ最も一般的な兆候の1つです。
脂漏性皮膚炎の理解
皮膚炎は、 皮膚の炎症を記述するために用いられる一般的な用語である。 皮膚炎は多くの原因を有し、多くの形態で生じる。 通常、炎症を起こした腫れた肌にはかゆみがあります。
脂漏性皮膚炎は、通常、頭皮や時には顔面(通常はまつげ、眉毛、耳のまわり)を含む軽度の皮膚発疹です。 まれに、胸や脇の下、鼠径部に発症することがあります。
脂漏性皮膚炎は、細かい蝋質の鱗がかすかなピンク色の斑点から、大きくて赤い鱗状の斑点を伴う重度の症状に変わることがあります。
幹や鼠径部を伴う重大な流行は、HIV集団の外ではめったに見られません。
脂漏性皮膚炎の正確な原因は不明であるが、酵母Pityrosporum ovaleが部分的に作用するかもしれないといういくつかの概略的な証拠がある。
処理
脂漏性皮膚炎の症状は、他者と同様にHIV感染者でも同様に扱われます。
- 軽度の局所コルチコステロイド
- タールシャンプー
- イミダゾールクリームを毎日2回塗布して炎症を軽減する
脂漏性皮膚炎を引き起こす根底にある要因に対処することも重要です。 未治療のHIVがこのおよび他の皮膚疾患のリスクを2倍にするので、HIVの複製能力をブロックするために、HIV患者は即時抗レトロウイルス療法(ART)を受けるべきである。
指示どおりに使用される場合、ARTはHIVを検出不可能なレベルまで抑制することができ、それによってCD4 T細胞の再増殖を可能にする。 そうすることで、HIV関連疾患を発症するリスクは、皮膚科のものを含めて大幅に減少します。
医者にいつ見えるか
あなたがHIV陽性であるかどうかにかかわらず、あなたの医者は典型的な店頭の治療法に反応しない脂漏性皮膚炎の症例を評価するべきです。
HIVに感染していて、ARTを開始していない場合、すぐに行うことが重要です。 現在の米国とガイドラインでは、診断時にARTを開始することが推奨されています。この戦略は、病気のリスクを53%低減することが知られています。
HIV陽性と思われる場合は、最寄りの診療所で、またはほとんどの薬局で市販されている市販の自宅検査キットを使用して検査を受けてください。 新世代の迅速検査では、わずか20分で結果を返すことができ、HIV関連疾患を避けるために早期治療を開始することができます。
>ソース
- >国立衛生研究所(NIH)。 「抗レトロウイルス療法を早期に開始すると、HIV感染者の成果が改善される」 ベセスダ、メリーランド; 2015年5月27日発行
- > Maurer、T. and Gerber、T. "Dermatologic Manifestations of HIV。" HIV InSiteナレッジベースセンター。 カリフォルニア州サンフランシスコ; 1998年3月。