湿疹 、じんま疹および血管浮腫を含むいくつかの異なるアレルギー性皮膚状態、および多紅斑は、月経前期間中に悪化する可能性がある。 これらの状態が月経の発症3〜10日前に悪化した場合、女性は自己免疫性プロゲステロン皮膚炎（APD）を有する可能性がある。 APDはまた、 アナフィラキシーに進行する能力を有する。
月経周期に関連するアナフィラキシーの別の形態は月経過敏性アナフィラキシーである。 これらはどちらもまれな条件であると考えられています。
自己免疫性プロゲステロン皮膚炎
自己免疫プロゲステロン皮膚炎（APD）は、女性自身のプロゲステロン に対するアレルギー反応の結果として生じる。 症状は、典型的には、月経の発症の3〜10日前のどこかで起こり、月経の発症後1〜2日以内に解決し始める。 APDには様々な症状がありますが、ほとんどではありませんが皮膚発疹があります。 これらには、湿疹、蕁麻疹、固定薬疹、多形性紅斑、血管浮腫、さらにはアナフィラキシーが含まれる。 妊娠初期に症状が悪化していることは当初明らかではないかもしれませんし、医師が月経周期に関連する症状を悪化させる疑問を尋ねることもあります。
APDは、初めに、 避妊薬を服用している女性、またはホルモンに感作をもたらすプロゲステロンを含む別のホルモン補給児が原因で起こる可能性があります。 妊娠はまた、プロゲステロンに対する感作をもたらし、妊娠は免疫系に重大な影響を及ぼし、様々なアレルギー状態に劇的に影響し得る。
他の女性は、ホルモンと同様の分子構造を有するコルチコステロイドとの交差反応の結果としてAPDを発症し得る。 エストロゲンなどの他のホルモンに対するアレルギー反応は起こりうるが、プロゲステロンに対する反応よりもはるかに一般的ではない。
APDの診断では、 アレルギー皮膚検査で行われるプロゲステロンに対するIgE抗体のデモが必要です。 プロゲステロンによる皮膚検査は、大部分のアレルギー児が行うことができ、その後、プロゲステロンの注射による薬物曝露を行い、症状を詳細に監視することができる。 この手順は、検査の結果として危険なアレルギー反応が起こる可能性がある場合にのみ、アレルギーおよびアナフィラキシーの診断および治療に熟練した医師が行うべきである。
APDの治療は、 抗ヒスタミン剤と経口または注射コルチコステロイドの使用で成功するかもしれないが、これらの薬物療法は、問題を矯正するよりもむしろ症状を治療するためにのみ有用である。 ロイプロリドなどの排卵を抑制する療法は、月経周期の間にプロゲステロンの上昇を防ぎ、APDの好ましい治療法です。 まれに、薬剤が症状をコントロールできない場合、APDの重度の症例では、卵巣と子宮の外科的除去が必要です。
月経血のアナフィラキシー
月経前アナフィラキシーは、月経周期に関連する別の状態である。 この状態を有する女性は、月経の流れが始まるとすぐにアナフィラキシー症状を経験し、月経が止まるまで症状が続く。 しかし、APDとは異なり、月経過敏症はアレルギー状態ではなく、むしろ血流に吸収され得る子宮内膜（子宮内膜）の内面から放出されるプロスタグランジンによって引き起こされる。 診断は通常プロゲステロン（および他のホルモン）に対するアレルギー検査が陰性であるため、臨床的に行われます。 月経前アナフィラキシーの治療は、インドシン（インドメタシン）のような非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs ）の使用に成功している。
卵巣と子宮の外科的除去は、薬剤が症状を制御できない場合の月経過敏症の重症症例で必要とされる。
>出典：
>自己免疫性プロゲステロン皮膚炎。 NIH遺伝的および希少疾患情報センター。 https：/ / rediseases.info.nih.gov/diseases/9139/autoimmune-progesterone-dermatitis。
> Bauer CS、Kampitak T、Messieh ML、Kelly KJ、Vadas P.双胴型アナフィラキシーの呈示と治療における異質性。 アレルギー、喘息および免疫学の年表 。 2013; 111（2）：107-111。 doi：10.1016 / j.anai.2013.06.001。
> Nguyen T、Ahmed AR。 自己免疫性プロゲステロン皮膚炎：更新と洞察 自己免疫のレビュー 。 2016; 15（2）：191-197。 doi：10.1016 / j.autrev.2015.11.003。