米国泌尿器学会の会議は世界最大の泌尿器科会議です。 このプログラムは、「要約」と呼ばれる予備報告書で発表された数千の科学的プレゼンテーションを中心に構成されています.2015年の抄録を見て、ニューヨークのMemorial Sloan KetteringのJohn Mulhall博士が執筆した眼。
男性の性機能不全に関する有力な専門家、マルハル博士。 彼はこの話題についていくつかの著書を書いており、前立腺癌研究所の9月の患者教育カンファレンスで毎年特集されている講演者です。
Dr. Mulhallの研究では、276人の男性が前立腺癌の手術を受けました。 その後、手術を受けてから3年以内に、曲がった勃起（Peyronie病）の発症を評価した。 調査参加者の平均年齢は56歳であった。ムール博士は、男性の17.4％が曲がった勃起を発症したと報告した。 この異常は、手術後平均で12ヶ月間発生した。 手術を受けたこれらの男性のペイロニー病の発症は、ペイロニー病を発症した男性の生涯リスクより3倍高かった。 男性の約5％が生涯にペイロニー病を発症する。
ウィキペディア（Wikipedia）に記載されているように、「ペイロニー病は陰茎の線維性プラークの増殖を伴う結合組織障害である。
具体的には、海綿体の周囲に瘢痕組織の鞘が形成される（陰茎の勃起組織）。 この瘢痕組織は、痛み、異常曲率、勃起不全、圧痕、胴囲の喪失および短縮を引き起こす。 ウィキペディアは、「いろいろな治療法が使われているが、特に有効な治療法はない」と報告している。
彼の研究では、前立腺手術によって引き起こされたペイロニー病は、他の機会に科学文献に報告されていたとミュール博士は述べています。 私にとっては、これはむしろ衝撃的です。 このような頻繁で壊滅的な性的問題が、泌尿器科の医療界によって長い間見過ごされている可能性はどうですか？ 神経を節約する根治的前立腺切除術は、過去30年間に数百万人の男性で行われてきた。 2百万人の男性が前立腺癌のために癌手術を受けた場合、30万人を超える人々がペイロニー病を発症している。
私は、この壊滅的な問題が受けている注意の欠如について、2つの可能な説明しか考えられません。 1人の泌尿器科医は手術後に患者と話をしていません。 ペイロニーが頻繁に出現するのをまったく知らなかったのだろうか？ もう一つの可能性は、泌尿器科医がこの壊滅的な副作用を実際に認識しているが、意識的に黙っていることに決めたことです。 これは、泌尿器科医がマルハル博士が一般に注目されている別の衝撃的な副作用であるオルガスム時に尿を射精することの頻繁な問題を報告していないことと一貫しています。
Dr. Mulhallと他のいくつかの専門家が、前立腺手術を受けている男性の約20％に見られるこの厄介な問題を報告しています。 "Climacturia"は、この問題を記述するためにDr. Mulhallが作った言葉です。
前立腺癌の男性の外科的治療が生存期間を延ばす唯一の方法であれば、ペイロニー病やクライマックス症のような恐ろしい副作用が人の命を救うために必要な悪と考えられるかもしれません。 しかし、この日や年齢では、放射線、シードインプラント、フォーカルセラピー、さらにはアクティブなサーベイランスによる単純なモニタリングなどの複数のオプションがすべて主流と考えられています。
それでも、毎年75,000人以上の男性が、根治的な前立腺切除術を受けることを選択し続けています。
他の選択肢と比較して手術の多くの欠点を考えると、なぜ手術が普及しているのか不思議ではありません。 その理由は、実際に理解しやすいです。 研究では、治療の選択時に80％の時間が患者の指導になることが示されています。「あなたが言うことは何でも、あなたは専門家です」問題は、前立腺の世界では泌尿器科医（外科医）新たに診断された前立腺癌の男性にアドバイスするために、最初に並んでいます。 泌尿器科医が手術を勧めていることは驚くことではありません。