ヘルスケア改革は複雑な問題であり、さまざまな側面から構成されています。 しばらくの間、医療機関で働いていれば、特にプロバイダーやエグゼクティブとして働いていれば、おそらくこれを理解するでしょう。 あなたが医療業界を初めてお世話になった場合、または医療に携わったことがない場合は、健康改革問題の基本的なポイントを理解するのに役立ちます。
政治家、政府関係者、医療従事者、市民など、多くの人々は、米国の医療制度が完全な見直しを必要としていると感じています。 間違いなく改善の余地があると感じている人もいますが、医療システムを完全に変える必要はありません。
医療改革の目的
医療改革の主な目的は次のとおりです。
- すべての（現行の保険未加入の）アメリカ人に普遍的に医療保険を提供する
- 医療サービスと保険範囲のコストを削減する
いいアイデアのように聞こえるよね？ 米国には医療費が非常に高く、保険に加入していない何百万人もの人々がいます。 だから、すべてをカバーし、コストを削減する必要があることは明らかです。 しかし、これらの2つの目的は必ずしも一致しない。
保険オプション
被保険者のほとんどは、会社の健康保険契約で雇用主に保険をかけられます。
一部の雇用者はこの補償を完全に支払う一方、一部の雇用主は従業員と費用を分担します。 自営業者または失業者の一部は、毎月の保険料を支払うことによって、自分の健康保険保険料を支払う必要があります。 65歳以上の人々は、 メディケアと呼ばれる政府保健医療プランの対象となります。 メディケアは 、主に税金やその他の政府資金で支払われます。
メディケイドは、自分の保険に加入できないほど貧しい人々を守るもう一つの政府資金プログラムです。 さらに、政府が資金を提供する国家計画と、それ以外の場合は健康保険に加入できない市民をさらにカバーする子供の計画があります。 しかし、これらの保険プランのいずれかの資格を持たない何百万人ものアメリカ人がいます。
多くの人々は、現在保障されていない何百万人もの人々に医療保険を提供することによって、保健システムに過負荷がかかり、長い待ち時間と過度の臨床医が発生すると感じています。
上昇する医療費
医療サービスのコストを下げることも別の大きな努力です。 米国は高価な医療費を抱えていますが、最高品質の医療サービスもいくつか持っています。 アメリカの治療法や技術は非常に進歩しており、それにはコストがかかります。臨床試験や臨床検査などの研究開発は最小限ではありません。 ヘルスケアのコストを削減することは非常に良いことですが、医療提供者や米国で最先端の薬物療法や技術を開発している企業を犠牲にしてコストを削減してはいけません。
多くの要因が、人々がよく考慮しない高額の医療費につながります。
たとえば、一部の地域の医療過誤法は、高い医療費につながる可能性があります。 litigious分野では、医療過誤保険のコスト上昇は、医師や病院の最終的なラインに入り、その後それらの費用を患者に渡す必要があります。 医療費の上昇に加えて、訴訟を起こす恐れは、多くの医師が自分自身をカバーするために不必要なテストを注文するよう促します。 これらの追加テストは、医療費の高騰にもつながります。 医師が不注意な間違いをした場合、医者はそれを支払うべきです。 しかし、過失訴訟は、時折軽くまたは不必要に提起され、より高い医療費に寄与する。
ヘルスケア効率
それでは、私たちはどのように医療を改革しますか？ 一つの方法は、より効率的にすることです。 おそらく電子医療記録（EMR）を実装することは、すべての医療をより効率的にするための答えです。 EMRが助けてくれるかもしれませんが、効果的に働くEMRシステムの開発、実装、および維持に関連するコストがあります。 2009年に、 オバマ大統領は医師の慣行にEMRを使用して、この領域でボールを転がすように指示しました。 多くの政治家や政府関係者は、ヘルスケアをより効率的にするための追加的な方法を見つけようとしています。
増加するヘルスケアカバレッジ
何百万もの保険に入っていない贈り物を含め、すべての人の保険料を増やすことによって、これが1つの計画だけにつながる恐れがあります。 その時点で、私たちはヨーロッパとカナダのシステムに似たシステムを持っていました。 多くの人は、これがアメリカにとっては良いことだと感じています。 他者は、これがケアの質を低下させ（国家医療が提供される多くの地域でそうであるように）、医療に非常に長い待ち時間（6ヶ月から1年）を引き起こすと感じている。
上記の考慮事項は、医療改革に関わる最も顕著な問題のほんの一部です。 したがって、医療改革が実施されれば、それはあなたの健康キャリアにどのような影響を与えますか？ それは正確に何が実装されているかによって異なります。 しかし、ほとんどの場合、医療改革は、突然被保険者になる何百万人もの人々からの規制の増加と追加の患者負担のために、さまざまな方法で作業負荷を増加させることに同意します。
オプションの公的医療計画によって民間保険会社が事業を喪失する場合、基本的にすべての医師および医療提供者はその時点で米国政府のために働くことになります。 明らかに、それは雇用者のためのあなたの選択肢を減らすだろう。なぜなら、カナダとヨーロッパでは、すべての医者と医療従事者が現在政府のために働いているように、政府はすべての医療を支配するからだ。
あなたはおそらく上記の問題で見ることができるように、医療改革は多面的な巨大な事業であり、誰も簡単な解決策はほとんどありません。