プロバイオティクスは喘息を改善することができますか?

良好な細菌が喘息を予防する上で鍵となるかもしれない

プロバイオティクスの喘息への影響は明確ではありませんが、喘息の予防と治療のためのこの種類の薬物の魅力は非常に重要です。 患者および社会への影響が増大する疾患に対して有益な健康成果をもたらすことができる最小限の副作用を伴う天然の生きた微生物の投与は、患者にとって非常に望ましいことである。

これらの研究が体系的なレビューとメタアナリシスのプロセスによって統合されている場合、喘息に関するプロバイオティクスによる治療の利点を示す小規模の研究が数多くありましたが、全体的な利益は見られませんでした。

全体として、プロバイオティクスは現在、喘息の予防または治療のいずれかに推奨できません。

プロバイオティクスとは

プロバイオティクスは、生きている微生物(最も一般的には細菌)で、喘息にプラスの影響を与えたり、喘息発症リスクを低下させることがあります。 彼らは一般的に "フレンドリーバクテリア"または "良いバクテリア"と呼ばれています。医学では、抗生物質による下痢の予防または治療に最も一般的に使用されています。 彼らはまた、過敏性腸症候群、アトピー性皮膚炎(湿疹)、アレルギー性鼻炎(枯草熱)、疝痛、および風邪を含むいくつかの健康状態のために使用されている。

プロバイオティクスは、子供の5番目に一般的に使用される自然健康製品であったが、成人での使用は、2007年の国民健康インタビュー調査によればずっと少なかった。

どのようにプロバイオティクスが喘息に役立つか

微生物相仮説は、細菌の変化が喘息およびアレルギー疾患の発症に影響を与えることを示唆している。

腸内細菌は、免疫系の発達を助けると考えられており、プロセスに影響を与えてアレルギー疾患に影響を与えます。 実際、腸内細菌の変化はアトピー性皮膚炎の発症に先行し、アレルギー症状の発症の第一歩であることが注目されている。 抗生物質の過剰使用は授乳率を低下させ、食事の変化は腸内微生物叢の変化をもたらし、潜在的にアレルギー疾患の増加をもたらした。

証明が難しいが、動物の研究では、抗生物質の投与が過敏反応の気道につながっていることが示されている。

妊娠中または出生直後のいずれかでラクトバチルス・ラムノサス (Lactobacillus rhamnosus)およびラクトバチルス・ファーメンタム(Lactobacillus fermentum)を 投与すると、喘息および他のアレルギー性疾患の発生率が低下することが数多くの研究によって示されている。 しかしながら、多くの研究でも同様の利点が示されていない。

興味深い研究の1つでは、研究者は、さまざまな要因に基づいて喘息のリスクレベルが異なる子どもを調べました。 彼らはその後、細菌の存在のために "プー"または便を見た。 治験責任医師は、異なるリスクグループで発見されたバクテリアの違いを調べました。 彼らは、喘鳴とアレルギーのリスクが最も低い群と比較して、喘鳴を有し、アレルギーを有する子供のうち、Faecalibacterium、Lachnospira、RothiaおよびVeillonella細菌が糞便中に検出されたことを発見した。 これらの群は、3歳までに喘息と診断される可能性が有意に高かった。便の内容の差異は、生後数ヶ月の間のみ見られた。 この発見により、研究者は、生後数ヶ月のうちに細菌含有量の変化が喘息リスクに影響を与える可能性があると仮説を立てました。

彼らはさらに、喘息のリスクを低下させるために早期に与えることができる細菌のカクテルを開発することが可能であることを示唆した。

興味深い動物研究では、喘息のリスクが高い子供の便試料か、フェカリバクテリウム、Lachnospira、RothiaおよびVeillonella細菌の高レベルの試料のいずれかを無菌マウスに給餌した。 動物は再現され、研究者は仔マウスに喘息を起こさせようと試みた。 補充された細菌を有するマウスは、追加の細菌を獲得しなかったマウスと比較して、肺における炎症が少なかった。

興味深い研究ではありますが、動物研究は人間の研究に似ているとは限りませんので、医師に大便処方を依頼してください。

プロバイオティクスは、主に喘息に抗炎症成分を与える。

しかし、すべてのプロバイオティクスはすべて似ているわけではなく、同じ結果が得られない場合もあります。 特定の種類のプロバイオティクスが喘息に役立つという理由だけで、必ずしも別の種類のプロバイオティックが同じか類似の効果を持つことを意味するわけではありません。 同様に、違いは同じプロバイオティクスで見ることができるが、別の会社によって製造される。 その結果、プロバイオティックについて医療従事者から助言を受けた場合は、おそらくブランド名の推奨を得る必要があります。 あなたが研究研究について読んだ場合、同じ結果を達成する可能性が高い唯一の方法は、研究論文で言及されたプロバイオティックを使用することです。

喘息治療成績に関するプロバイオティック使用の臨床試験

喘息の治療におけるプロバイオティクスの4件の無作為試験では、いくつかの結果が報告されている。 1件の研究で症状のない期間が増えたが、別の試験ではクロモリンナトリウムの必要性が減少していた。 1件の研究では、プロバイオティクスを使用したピークフローの改善が示されました。

他の臨床転帰は改善されず、生活の質、喘息の総発生数、コントローラーまたはレスキュー投薬の使用を含む。 FEV1はプラセボ投与群と比較してプロバイオティクス投与群で有意差を示さなかった。

プロバイオティクスは安全ですか?

ガス様の症状を除いて、患者は非常に少ない副作用しか経験せず、プロバイオティクスを許容するようである。 しかし、プロバイオティクスの長期使用やプロバイオティクスと他の医療との併用については、利用可能なデータが比較的少ない。 免疫システムやその他の健康上の問題がある場合は重大な合併症の報告がありますので、治療を開始する前に医師と話し合うことが重要です。

真の安全性の問題ではありませんが、プロバイオティクスはサプリメントとみなされるため規制されていません。 このため、製造プロセスを規制する厳しい規制もありません。 その結果、いくつかのプロバイオティクスは、請求されているものよりも少ない量の生きた生物と同様に、ラベルにも列挙されていない菌株を含むことが判明した。

これらの製品の多くは、通常の喘息薬と同じようにFDAによって規制されていないことに気づくことも重要です。 FDAは副作用のサプリメントを監視していますが、薬物として承認されていないため、同じように監視されません。 プロバイオティクスは、あなたの投薬が行っているように喘息の適応症を持っていません。 これらの製品は、FDAが医療処置の主張をしている場合や、FDAが懸念する副作用が疑われる場合を除き、FDAの管轄下にはなりません。 安全のために補充を開始する前に医師に相談し、潜在的な副作用について医師に知らせてください。

補完的および代替喘息治療法の詳細

ソース

  1. > プロバイオティクスとアトピー性疾患の予防: 無作為化 >プラセボ対照 試験の 4年間のフォローアップ ランセット 2003; 361(9372):1869-1871。
  2. >ウェストンS、ハルバートA、リッチモンドP、プレスコットSL。 アトピー性皮膚炎に対するプロバイオティクスの効果: 無作為化比較 試験。 アーチディスチャイルド。 2005; 90(9):892-897。
  3. > Pelucchi C、Chatenoud L、Turati F、Galeone C、Moja L、Bach JF、et al。 アトピー性皮膚炎の予防のための妊娠中または乳児期のプロバイオティクス補充:メタアナリシス。 疫学2012; 23:402-14。
  4. > Arietta MC、Stiemsma LT、Dimitriu PA et al。 初期の乳児期の微生物および代謝の変化 は、小児喘息の >リスク >に 影響する 科学翻訳医学2015年9月30日 >:Vol > 7、Issue 307、pp。307ra152。 DOI:10.1126 / scitranslmed.aab2271