ベンチマークのプレミアム増加：あなたが知る必要があることがここにあります。
先週、HHSは2016年にHealthcare.govを通じて入手可能な計画の保険料の概観を発表しました。取り残しのポイントの1つは、2015年にHealthcare.govを使用した37州でベンチマーク保険料が平均7.5％ハワイの加盟に伴い、2016年の開講期間中、38州でHealthcare.gov入学用プラットフォームが使用されています）。
しかし、それはどういう意味ですか？
ベンチマーク計画は、指定された地域で2番目に安価なシルバープランです。 したがって、Healthcare.gov（または自国の取引所を運営する13の州のいずれかにいる場合は国営のエクスチェンジサイト）に行き、見積もりを取得すると、2番目に安価なシルバープランがベンチマークですあなたの地域の計画。 それが重要な理由は、補助金の額は、ACAの下で手頃な価格でベンチマーク計画の正味コストを維持することに基づいているためです。
先週公表されたHHSには、37州の平均ベンチマーク計画保険料の変動が含まれているという報告書があります。 しかし、州の中には、さまざまな分野で異なる計画が用意されています。 場所が保険料を設定するために使用できる要因の1つであるため、計画が異なる分野で同じであっても、価格は異なる可能性があります。
HHSの報告書には、州全体のベンチマークプレミアム変更の平均が含まれていましたが、30大都市圏の平均ベンチマークプレミアム変更も含まれていました。
このデータは、州内でベンチマーク保険料がどのように異なるかを示すのに役立ちます。 例えば、ジョージア州全体では、2016年の平均ベンチマーク制度のプレミアムは6.1％増加しています。しかし、アトランタの首都圏では、平均ベンチマーク計画は2016年には4.7％高くなります。
ベンチマーク計画は毎年異なる可能性があります
プレミアム・ベンチマークの変化を理解するうえでのもう一つの重要な要素は、ベンチマークが1年後と次第に異なる計画であることです。
2015年には、2番目に安価なシルバープランがキャリアXから5,000ドルの控除可能なプランになる可能性があります。しかし、キャリアXがキャリアYよりも料金を引き上げると、2016年の同じエリアでのベンチマーク計画は4,800ドル平均的なベンチマーク計画が2016年に7.5％の価格で増加しているとHHSから発表された場合、彼らは交換目録で2番目に安価なシルバースポットを占める計画のコストを意味するだけです。 上記のシナリオでは、2015年のキャリアXの価格を2016年のキャリアYの価格と比較することになります。
したがって、ベンチマーク保険料の平均7.5％の増加は、あなたの現在の保険料のプレミアムがどれくらい変化するかについては何も教えてくれません。 しかし、それはあなたの保険料補助が来年どのように変わるかを示しています。 再び、それはただの平均です。 詳細は地域によって異なります。 しかし、あなたの地域で2番目に安いシルバープランが2015年よりも2016年にもっと高価になるなら、あなたの補助金は今年よりも高くなるでしょう。 逆もまた真です。 ベンチマーク・プレミアムが2016年に低下する地域では、ベンチマーク・プランの新たなコストを手頃な価格（インディアナ州、メイン州、ミシシッピ州、オハイオ州など）にするために、多くの補助金が必要とされるわけではないので、 2015年に比べて2016年に州全体の平均ベンチマーク保険料が低くなる）。
買い物をする時間を取る
開かれた登録の間に利用可能なオプションを比較するまで、あなたの計画、補助金、およびあなたの地域の他の計画がどのくらいであるかを知る方法はありません。 プランを自動更新すると、1月の請求書を受け取ったときに驚きになることがあります 。 あなたのプランの保険料がどれだけ変化しているかを知っていても、補助金の変更は期待以上のプレミアムをもたらす可能性があります。 キャリアは来年、さまざまな分野でさまざまなプランを提供しているので、あなたが今持っているプランを保つよりも、新しいプランがより良い価値を提供することがあります。 あなたの健康保険を更新する時には、誰にもぴったりのものはありません。
全国的には、（メタル・レベルおよびオフ・オフ・プランを含む）個々の市場における料金は、誰もが新しい計画に踏み込んでいないと仮定して、2016年に平均12％から14％増加しています。 しかし、消費者が買い物をすると、それよりかなり低いレートの変化に終わる可能性があります。
11月から1月まで開講 - 個人市場のみ
11月1日に始まり1月31日まで継続されるオープン加入は、個々の健康保険市場にのみ適用されます。 あなたの雇用主から健康保険を受け取った場合は、開かれている登録ウィンドウが異なります。 メディケアには独自のオープン登録ウィンドウがあり、 Medicaid / CHIPの登録は1年中実行されます。 HHSレポートに記載されているベンチマークプレミアム変更は、Healthcare.govを使用する37州のACAで作成されたエクスチェンジで個々の健康保険を購入した人にのみ適用されます（各州の取引所外で販売される個々のプランは、為替レートの変更と同様）。