脳卒中患者の緊急脳卒中治療の迅速化
移動性脳卒中ユニットは、ドイツで最初に導入され、脳卒中初期症状の最初の1時間以内に脳卒中患者の治療に成功することが判明した。 テキサス州ヒューストンのテキサス州保健科学センターのテキサス州ヒューストンで、2014年5月に最初の移動式ストローク装置が打ち上げられ、2015年にクリーブランド市でクリーブランド市に別の移動式ストローク装置が設置されました。
これまでのところ、結果は有望であった。
モバイルストロークユニットとは何ですか？
移動式ストロークユニットは、患者が病院に到着したときに脳CTスキャンを受けるのを待つ代わりに、脳卒中の可能性のある患者の脳画像を得るための移動式CTスキャナを備えた救急車です。 移動式ストロークユニットは、実験室設備、遠隔医療機能、およびデータの高速ワイヤレス送信機能も備えているため、医師が患者が緊急時の脳卒中治療の候補者であるかどうかを迅速に判断することができます。 移動性脳卒中ユニットは、ボード上に組織プラスミノーゲン活性化因子（tPA）を投与するために調製することもできる。
モバイルストロークユニットのメリットは何ですか？
最も効果的な脳卒中治療であるtPAは、脳卒中の初期症状の開始直後に患者に与えなければならない強力な血液シンナーである。 近年、全国の病院の救急病院は、過去よりも患者全体のアウトカムが改善され、安全かつ効果的な治療のために脳卒中患者を認識し評価する方法を導入しています。
しかし、tPAによる治療の時間枠は非常に短く、短い時間が経過した後にtPAが得られれば、出血合併症のためにより良い害を引き起こすからです。
つまり、脳卒中患者が病院に行くには通常は時間がかかりすぎるため、ほとんどの患者は適切な脳卒中治療を受けません。
そして、tPAの許容時間の短いウインドウ内でさえ、脳卒中の患者が早ければ脳卒中の全体的な影響はそれほど深刻ではないという証拠がある。 したがって、可動ストロークユニットでは、病院へ行く途中や患者が病院に到着するとすぐに、最善の治療を受けて貴重な時間を節約できます。 これにより患者の生存率が上昇し、脳卒中の生存者の転帰が改善される。
テキサス大学保健科学センターでは、可動性脳卒中ユニット（BEST-MSU）を用いた脳卒中治療の利点について研究しました。 結果は、患者が最初の脳卒中症状の60分以内に適切な治療を受けることができ、脳卒中治療の出血合併症の報告はないことを示した。
あなたの街に移動式ストロークユニットがあれば、それはどういう意味ですか？
クリーブランドクリニックは、クリーブランド救急医療システム（EMS）と協力して、最近、クリーブランド市の住民のための可動性脳卒中ユニットの計画を策定した。 この配置に基づいて、可動性脳卒中ユニットケアを必要とする患者には、支払能力にかかわらず同じ治療が施される。 患者は緊急脳卒中患者を治療するための最寄りの病院へのルートで神経学的評価と脳CTスキャンを受けるが、治療計画は患者の到着前に開始される。
これは、移動ストロークユニットを持つ都市に住んでいる方が、より速いストローク評価と迅速な治療時間を持つ可能性が高いことを意味します。 可動性脳卒中ユニットの全体像はまったく新しいものであり、実際の患者の便益を評価し、より広く利用できるようにする実際的な方法は、来年にわたる脳卒中ケアの新しい方向性の1つになる可能性が最も高い。
>出典：
>標準的な管理と比較した移動ストロークユニットを用いた脳卒中治療の利点：BEST-MSU研究ランインフェーズ、Bowry R.、Parker S.、Rajan SS、Yamal JM、Wu TC。、Richardson L.、Noser E、 Persse D.、Jackson K、Grotta JC、Stroke、2015年12月
>ストロークマネジメントとモバイルストローク治療ユニットの影響、Rasmussen PA、Cleveland Clinic Journal of Medicine、2015年12月
>パーカーSA、ボウリーR.、ウーTC、ノーザーEA、ジャクソンK.、リチャードソンL.、パースD、グロッタJC、米国で最初のモバイルストロークユニットを確立する。 ストローク、2015年5月