リンパ肉芽腫Venereum症状と治療

梅毒のように働くクラミジア

Lymphogranuloma venereum(LGV)は、主に開発途上国の人々に影響を及ぼすと考えられていた性感染症です。 残念ながら、現在世界中で増加しています。 2003年にオランダの男性( MSM )と性交渉をした男性に初期発症がありました。その後、ヨーロッパ、北米、オーストラリアのヨーロッパの独立したグループでLGVが発見され始めました。

LGVはHIV感染と密接に関連している。 さらに、多くの他のSTDと同様に、リンパ肉芽腫は実際にHIVの伝達と獲得のリスク高める可能があります。

LGVは実際にはクラミジアの一種によって引き起こされます。 クラミジアの多くの種類が人間に感染します。 血清型DKは、標準的な性器感染を引き起こす。 Serovars ACはトラコーマ(失明)を引き起こす。血清型L1、L2、およびL3はLGVを引き起こす。

症状

いくつかの点で、LGVの感染は、標準的な性器のクラミジア感染よりも梅毒の感染に類似してます。 これは、感染が複数の段階を持つためです。 さらに、症状は局所的ではなく、 全身に広がる( 全身に広がる)ことがあります。

LGV感染の第1段階は、潰瘍化する可能性のある小突起または丘疹である。 この症状は通常、ウイルスに暴露されてから約1〜2週間後に現れます。 第2段階は約2〜6週間後に起こる。 第2段階のリンパ肉芽腫症状には、腫れたリンパ節、発熱、および痛みが含まれる。

アナルセックスを行う感染したMSMも、直腸からのかゆみ、吐き気、出血を経験することがあります。 腫れたリンパ節は、LGV女性ではあまり一般的ではありません。

LGVが未治療のままであると、慢性になり、リンパ系に長期的な損傷を引き起こす可能性がある。 これは、未治療のクラミジアが骨盤内炎症性疾患につながる可能性があることに似ています。

問題は通常、最初の感染から約5〜10年後に現れ始めます。

診断と治療

リンパ肉芽腫は、テストするのが非常に困難です。 正しい診断を得るためには、医師は病気に精通しており、非常に慎重な病歴を取らなければなりません。 傷口から材料を調べるだけでは、明確な結果が得られない場合があります。 病気の段階によっては、細菌が常に見えるとは限りません。

Lymphogranuloma venereumはクラミジアの一種によって引き起こされます。 したがって、クラミジアの存在について傷口および炎症を起こしたリンパ節を検査することにより、正確な診断につながる可能性がある。 ほとんどのラボでは、標準的な生殖器クラミジア感染とLymphogranuloma venereumとを区別することができません。 つまり、感染が誤診される可能性があります。 幸いにも、抗生物質治療レジメンは似ています。 さらに、クラミジアを含む泡の存在下では、標準的な生殖器系よりもむしろLymphogranuloma venereumが犯人であることはかなり安全です。

ソース:

McLean CA、Stoner BP、Workowski KA。 "リンパ肉芽腫の治療。" Clin Infect Dis。 2007 Apr 1; 44 Suppl 3:S147-52。