質問：非淋菌性尿毒症（NGU）はどのように治療されていますか？
回答：
非淋菌性尿毒症（NGU）のほとんどの症例は、診断されていないクラミジア感染症です。 したがって、NGUの治療の第一線はクラミジアの治療と同じです。
そのNGU治療がうまくいかず、指示通りにすべての薬を服用した場合、医師はさらに調査する必要があります。
次のステップは、通常、彼らがトリコモナス症の感染をチェックすることです。 そのテストが否定的な場合は、明確な答えが得られないことがあります。 （しばしばNGUはマイコプラズマによって引き起こされるが、それはまれにしかテストされていない）
あなたの医者が感染の原因を特定できない場合、彼らは一般的に以下のいずれかの薬であなたを治療します。 これは、尿道炎を引き起こす細菌の中には同定が困難なものがあるためです。 したがって、NGUをこのように扱うことは、最も一般的な容疑者を排除する効果的な方法です。
注：以下の薬物療法は、疾病管理センター2015 STD治療ガイドラインから取られています。 あなたの医者だけが、どの治療があなたのために正しいかを言うことができることを忘れないでください。
最初のNGU治療の推奨レジメン
アジスロマイシン1gを1回経口投与
または
ドキシサイクリン100mgを1日2回経口的に7日間投与する。
代替レジメン
エリスロマイシンベース500mgを1日4回、7日間経口投与
または
エリスロマイシンエチルコハク酸塩800mgを1日4回、7日間経口投与
または
レボフロキサシン500mgを1日1回、7日間経口投与
または
Ofloxacin 300mgを1日2回経口的に7日間
これらの治療法は効果がありません。 これは、感染症がトリコモナス症などの真菌感染または寄生虫感染によって引き起こされることが多いためです。 （時には、寄生虫感染が細菌感染に加えられることもあります）。したがって、最初の治療が失敗した場合、医師は他の選択肢を試すことになります。
初回治療が成功しなかったNGU患者の推奨レジメン
メトロニダゾール 2g経口投与
または
チニダゾール 2gを単回用量で経口投与する。
または
アジスロマイシン 1gを経口投与（初期治療に使用しない場合）
または
モキシフロキサシン 400mgを1日1回7日間経口投与する（アジスロマイシンを最初の治療に使用した場合）。
アジスロマイシンおよびモキシフロキサシンは、他のいくつかの薬物よりもマイコプラズマに対して有効である可能性が高いために使用される。 特に、モキシフロキサシンは比較的新しい勧告である。 2015年の治療勧告が発表されるまでに、マイコプラズマはNGUの主要な原因と考えられていました。 したがって、マイコプラズマでの治療は、最初の治療が失敗した後には重要であると考えられました。 しかし、CDCは、より高用量のアジスロマイシンは、マイコプラズマの治療には役に立たないことを見出した。 だから彼らはNGUのためのアジスロマイシン治療の第二ラウンドではなくむしろモキシフロキサシンを勧めている
対照的に、メトロニダゾールおよびスズダゾールは、起こり得るトリコモナス症の治療に使用される。 男性では、この感染のためのテストは普遍的に利用可能ではありません。
注意：治療中は性行為を中止するのが一般的です。 これにより、あなたとあなたのパートナーが感染を行き来する可能性が低くなります。 STDと診断された場合、定期的な性的パートナーも試験と治療のために参照されるべきです。
ソース：
> Workowski KA、Bolan GA; 疾病管理と予防センター。 性感染症治療ガイドライン、2015. MMWR推奨者2015 6月5日、64（RR-03）：1-137。 エラトゥーム：MMWR推奨者2015 8月28日; 64（33）：924