ルーベラとも呼ばれる麻疹は 、あなたの症状 、特に発熱、口中の斑点、麻疹発疹、および麻疹があることを確認するための血液検査によって診断されます。紅斑やモノなどの徴候や症状。 この予防可能な病気から、世界中のほぼ246人、通常は子供たちが1日に死亡しています。
麻疹関連の死亡率は、医療制度の悪い途上国で最も頻繁に発生しますが、 予防接種率の低下により、米国とヨーロッパでは麻疹の発生がますます増えています 。
セルフチェック
あなたやあなたの子供が麻疹の症状 、特に麻疹の発疹と口の中に白い中心を持つ明るい赤い斑点(Koplikの斑点)を発症した場合、麻疹があると言うのはおそらく安全でしょう。 あなたまたはあなたの子供がワクチン接種を受けておらず、麻疹患者または国際的に旅行された人にさらされた場合、はしかがさらに起こりえます。
多くの小児病には発疹が伴うが、麻疹の発疹は他の発疹と区別しやすい。 他の症状が始まってから2〜4日後、発疹は他の大部分のウイルス性発疹と同様に、あなたの体幹ではなく、手や顔面から始まります。 それは数日後にあなたの体、手、足の残りの部分に広がります。
もう一つの違いは、あなたの熱は通常持続し、5〜6日間持続する発疹の過程を通してさらに高くなるかもしれないということです。
あなたまたはあなたの子供が麻疹を発症していると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。 麻しんだ人に暴露された10人のワクチン接種を受けていない人々のうち9人がそれを取得することを考慮すると、多くの人々を危険にさらすことになります。
医師は診断をするためにあなたと特別な手配をすることがあります。
ラボとテスト
あなたの医師は、麻疹を考慮する際に自己チェックで行ったのと全く同じ兆候や症状を尋ねるだけでなく、ワクチン接種や旅行履歴についても質問します。 予防接種を受けたとしても、麻疹、流行性耳下腺炎、風疹(MMR)ワクチンは97%有効ではありませんが、麻疹を発症する可能性があります。 麻疹の疑いのある症例は、24時間以内に現地の保健省に報告する必要があります。
麻疹の症例を確認するために 、あなたの医師は、いくつかの血液検査を行い、咽喉および/または鼻腔拭きをする可能性が高いでしょう。 これらの検査は、発疹が出現してから約3日後に現れる抗体であるウイルス特異的間接免疫グロブリンM(IgM)を検出します。 これまでに抗体が出現せず、通常14日目にピークに達し、発疹が最初に出現してから約30日後には通常消失する。 また、麻疹ウイルスもそこに存在する可能性があるため、採取した尿サンプルを採取することもできます。
あなたのサンプルは、ウイルスの遺伝子型を判定するために培養された状態保健局または病気防除センター(CDC)に送られます。 ジェノタイピングは、麻疹の症例とアウトブレイクの間のリンクを発見したり排除したり、実際に麻疹ウイルスに感染したかどうか、あるいは最近の麻疹ワクチン接種に反応しているかどうかを区別するのに役立ちます。
差動診断
あなたの医師は、はしかを診断する前に他の病気を排除する必要があるかもしれません。 これは特に、麻疹は米国では非常にまれであり、ほとんどの医師はそれを誰も見たことがないためです。 それは、麻疹は、あなたが探しているものが分かっていて、血液検査でそれを確認できると診断するのがかなり簡単だという。 あなたの医者が排除するかもしれない他の病気は、あなたがどれくらいの期間麻疹の症状を示しているかによって決まります。
発疹が現れる前
数日以内に麻疹の発疹が現れる前に、インフルエンザ、呼吸器合胞体ウイルス(RSV)などの呼吸器ウイルス、または一般的に風邪の原因となるウイルスであるライノウイルスがあるように見える場合があります。
あなたの口にあるKoplikのスポットは、拡大したオイル腺であるフォルディススポットと間違えることがあります。
しかし、あなたの熱は一般的に他のウイルス感染よりもはしかで高くなります。これは典型的なウイルス感染がないことの一つの手がかりです。 発疹は、発疹の出現の前後にデング熱と間違えられることもありますが、これは血液検査で除外することができます。
発疹が現れた後
あなたの他の症状の2〜4日後に発疹が現れたら、医師が排除したいかもしれない他の病気には以下が含まれます:
- 発疹を引き起こす可能性のある他のウイルス:これには、水痘、ローズラ、風疹、手足口病およびパルボウイルス(第5病としても知られる)が含まれる。 通常、医師は、他の症状だけでなく、発疹がどのように見えるかによって、これらの他のウイルスを容易に排除することができます。
- 疥癬熱および毒素ショック症候群(TSS):これらのグループAの連鎖球菌感染は発疹を引き起こすことがありますが、紅斑熱は他の症状によって排除することができます。 毒性ショック症候群は、通常、低血圧および腎臓の問題を伴う。
- 薬物に対する反応:特定の薬物に対する過敏症によって引き起こされる発疹は、麻疹の発疹のように見える可能性がありますが、最近薬に曝されていない場合、医師はこれを迅速に排除できます。 それでも疑問がある場合は、一旦薬剤が体外に出ると、発疹は消えてしまうので、薬剤を飲むことをやめると明らかになります。
- 髄膜炎菌:この細菌感染は、髄膜炎を引き起こす同種の細菌によって引き起こされ、発疹を含む麻疹と非常によく似た症状を有する可能性がある。 血液検査により、この感染症または麻疹があるかどうかが判定されます。
- ロッキー山脈発疹熱:この病気はダニによって広がり、発疹も含めて麻疹と同様の症状を示します。 それは血液検査または皮膚生検と診断されています。
- 伝染性単核球症:私たちのほとんどが「モノ」と簡単に分かっていますが、このウイルス感染症には、特に抗生物質を服用した後の発疹を含む同様の症状があります。 血液検査は、モノを除外または確認することができます。
>出典:
>疾病管理予防センター(CDC)。 麻疹(Rubeola):ヘルスケアの専門家のため。 2018年2月5日に更新されました。
> Gans H.麻疹:臨床症状、診断、治療および予防。 最新の。 2017年12月5日に更新されました。
>世界保健機関(WHO)。 麻しん 2018年1月に更新されました。