セリアック病は 、時にはセリアックスプルーまたはスプルーと呼ばれ、腸管を覆う細胞を攻撃する自己免疫疾患である。 この攻撃は、小麦、ライ麦、大麦に含まれるタンパク質であるグルテンの存在に対する反応です。 これらの食べ物を食べると炎症が起こり、食物から栄養素を適切に吸収することが困難になります。
セリアック病は、小腸を損傷するものです。 セリアック病を患っている人は、小麦、大麦、およびライ麦に含まれるタンパク質であるグルテンを食べることはできません。
セリアック病の一般的な症状には、以下のものがあります：
- 腸の困難
- 腹部膨満と痛み
- 吐き気
- ガス
- 下痢
- 便秘
- 疲労
- 関節痛
- うつ病
- 不安
- 末梢神経障害（かゆみ、しびれ、手足の痛み）
- 不安定な月経周期
- 不妊
- 再発する流産
- かゆみ疱疹皮膚炎
- 関節/筋肉の痛みと痛み
- 物忘れ
- ハイブ
糖尿病と消化器および腎臓病の国立研究所によると、セリアック病は家族で蔓延し、セリアック病の人々の親戚の約10〜20％も罹患している。
いくつかの開業医は、遺伝的相違がグルテンタンパク質に敏感になる傾向があると理論化している。 その後、体はアレルギー反応し、グルテン曝露時に腸管に粘液を放出し、腸に損傷を与える。
セリアック病はまた、妊娠、重度のストレス、または身体的外傷によって感受性の高い人々に誘発されることが知られている。 セリアック病はまた、自己免疫性甲状腺疾患を含む、1型糖尿病および他の自己免疫状態を有する人々の間でより一般的である。
研究者によれば、セリアック病と自己免疫性甲状腺疾患との間には明確な関係がある。
- セリアック病は、自己免疫性甲状腺疾患患者の2〜5％に認められます。
- セリアック病の患者は、甲状腺疾患を有する可能性が3倍高い。
これらのリスクを考慮して、自己免疫性甲状腺疾患の患者はセリアック病のスクリーニングを受けるべきであり、セリアック病の患者は自己免疫性甲状腺疾患のスクリーニングを受けなければならないと感じている専門家もいる。
甲状腺患者への影響
自己免疫性甲状腺疾患患者に対する従来の対応は、抗体レベルを低下させるか、または甲状腺疾患の「自己免疫」の局面に対処するか処置することができないということである。
しかし、一部の開業医は、自己免疫性甲状腺患者にグルテンフリーの食事療法を推奨しています。 興味深いことに、いくつかの研究は、甲状腺抗体が3〜6ヶ月間無グルテン食を摂取した後に低下し、または消失することを示しています。
セリアック病の診断と治療
セリアック病を診断するために、医師はグルテンに対する抗体のレベルを測定するために血液検査を行うことができます。 これらの抗体は、抗グリセロマイシン、抗エンドミジウムおよび抗レチクリンと呼ばれる。 セリアック病の診断は、腸生検で確認することができます。
セリアック病の唯一の本当の治療法は、100％グルテンフリーの食事を厳守することです。
無グルテン食を服用すると、その病気によって引き起こされるほとんどすべての合併症を防ぐことができます。 グルテンフリーの食事とは、小麦、ライ麦、大麦、またはそれらの副産物を含むものを避けることを意味します。
グルテンフリー食で食べられる食べ物には次のものがあります：
- 新鮮な肉、魚、家禽
- ミルクと未加工のチーズ
- 乾燥豆
- 普通の新鮮なまたは冷凍した果物および野菜
- トウモロコシと米
- グルテンフリーのパン、パスタ、その他グルテンフリーの穀物製品
- ジャガイモ、大豆、アマランサス、キノア、そば、および小麦粉の代わりに豆粉。
グルテンフリー食で禁止されている食品：
- 小麦、ライ麦、大麦、オート麦粉、またはこれらの穀物から作られた成分および副産物で作られたパン、シリアルその他の食品。
- 小麦、グルテン誘導体、または増粘剤を含む加工食品。 これらの食品には、ホットドッグ、アイスクリーム、サラダドレッシング、缶詰スープ、乾燥スープミックス、非酪農クリーム、加工チーズ、クリームソース、その他数百の一般食品が含まれます。
あなたが無グルテン食を服用している場合は、以下のようなグルテンの他の隠れた情報源に気づくべきです：
- ハーブ、ビタミン、ミネラル、栄養補助食品
- 処方薬
- 市販薬
- 化粧品、リップグロス、リップクリーム
- 口腔衛生製品、例えば練り歯磨きおよび口腔洗浄
いくつかのケースでは、セリアック病の確定診断を示さないが、患者は多くの症状を呈することがある。 この場合、無グルテン食を摂ることで症状が改善すれば、非腹腔内グルテン感受性（NCGS）または非セリアック小麦感受性（NCWS）、またはより広義にはグルテン不耐性と呼ばれます。
甲状腺患者への示唆
グルテンと自己免疫性甲状腺疾患との関連を理解するのに役立ついくつかの重要なリソースは次のとおりです。
>出典：
> Ch'ng、CL、et。 al。 「セリアック病および自己免疫性甲状腺疾患」。 臨床医学と研究。 2007; 5（3）：184-192。 doi：10.3121 / cmr.2007.738。
> Metso S、et。 al。 「セリアック病患者のグルテンフリー食および自己免疫性甲状腺炎、将来の制御研究」 Scandinavian Journal of Gastroenterology。 2012 Jan; 47（1）：43-8。 doi：10.3109 / 00365521.2011.639084。 2011年
>国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 "健康情報：セリアック病。 2016年6月。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/overview.aspx
> Roy、A、et。 al。 「自己免疫性甲状腺疾患患者のセリアック病の有病率：メタ分析」 甲状腺 2016 Jul; 26（7）：880-90。 doi：10.1089 / thy.2016.0108。