気管支腔膜瘻は、肺の大気道（ 気管支 ）と肺を覆う膜の間の空間（胸膜腔）の間に発生する異常な通路（副鼻腔）です。 このような通路が発達すると、肺に吸い込まれた空気が通路を通って胸膜腔に入ることができる。
原因
気管支胸膜瘻孔の原因となるいくつかの症状があります。
これらには次のものがあります：
- 肺癌手術 - 肺癌に対する肺切除（肺または肺の一部の除去）は、気管支腔膜瘻の最も一般的な原因である。 肺切除 術 （ 肺葉切除）やくさび切除 （ 肺葉のくさび形切片の除去）などの処置よりも、肺全摘術 （ 肺の完全切除 ）で起こる可能性がより高い2016年の調査では、肺切除術を受けた人の1.4％、肺切除術を受けた人の14.3％が手術後に気管支腔の瘻を形成した。
- 感染（特に肺壊死と呼ばれる組織の破壊を引き起こすいくつかの種類の肺炎）。
- 永続的な自然気胸 - これは、胸が崩壊した肺（気胸）を指します。
- 肺癌のための化学療法または放射線療法 - 細胞に損傷を与え、その後胸膜境界の領域で治癒する任意の治療は、瘻の形成をもたらし得る。
- 結核。
どのようにそれが共通ですか？
気管支胸膜瘻の発生率を調べる研究は様々であるが、肺の除去を伴う外科手術の1.5〜28％で起こるようである。 前に述べたように、より広範な外科手術で発生する可能性が高く、手術後に長時間機械的な換気が必要な右肺炎切除術と、以前に高線量が与えられている場合手術に。
ほとんどの場合、気管支肺瘻は肺手術の1〜2週間後に発見されるが、手術後1ヵ月後にも瘻孔が生じることがある。
症状
診断下で以下に述べるように、持続的な空気漏れが発生すると、画像所見に基づいて気管支腔瘻が診断されることが多い。 症状が現れると、持続性の咳、咳嗽、息切れなど、肺の感染や手術後に起こりうる症状であるため、簡単に解消することができます。
診断
気管支胸膜瘻の診断は、通常、放射線所見に基づいて行われる。 CTスキャンは、しばしば状態を診断するために選択される検査であり、胸膜腔内の空気または体液（しばしば膿胸または膿胸 ）を示すことがある。
気管支腔膜瘻は、通常、空気の漏れが続いていることを臨床的に疑う。 換言すれば、これらの瘻孔は、空気漏れが持続するために肺手術後に胸部チューブを除去できない場合にしばしば発見される。 連続的な泡立ちがあってもよいし、代わりに吸気または呼気中にのみ空気漏れが存在してもよい。 空気の漏れが少ないと、強制的な呼気や咳の間にのみ泡立ちが起こることがあります。
処理
治療は、外科的に、または内視鏡的に気管支鏡検査チューブを通して行うことができ（患者が不安定な場合にはこれが唯一の方法であることがある）、最近の研究では、内視鏡的処置がより安全で効果的であるか、
手術に関係なく、胸腔内（胸腔内または胸部チューブの維持による）および静脈内抗生物質中の流体の排液は重要である。
- 外科手術を用いて瘻孔を閉鎖することができる。
- 気管支鏡 - この処置では、瘻孔にアクセスし、通路または縫合材を挿入して通路を閉鎖する。 これらの化学物質（通常は硝酸銀）は、瘻孔に炎症を引き起こし、瘢痕化および閉鎖を招き、異常な通路を効果的に膠着させる。
予後
気管支腔膜瘻は、肺癌手術の重篤な合併症であり、死亡率（死亡率）は研究に応じて10％から27％まで変動する。
迅速な認識と保存的治療により、気管支腔の瘻の予後が改善する可能性が高い。
また 、気管支喘息の空気漏れ、BPF
例： Samは、肺癌のための肺切除術の後に気管支腔膜瘻を発生させ、予期したよりも長く病院に留まらせる必要がありました。
>出典：
> Birdas、T.et al。 右肺全摘術後の気管支瘻孔の危険因子：断端憩室を排除して保護するか？ 。 外科的腫瘍学の年表 。 2012. 19（4）：1336-42。
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