異常なECUの腱に起因するUlnar両側手首痛
ECUの腱、または伸筋carpi ulnarisは、主要な手首の腱の一つです。 手首の尺骨側、小指と同じ側にあります。 腱は前腕の後ろから始まりますが、手首関節のレベルでは関節の側に直接あります。 尺骨の手首の痛みにはいくつかの原因があり、そのうちの1つはECUの腱に問題があります。
2つの最も一般的なECUの腱の問題は腱炎と腱の亜脱臼です。
ECUの腱炎
ECU腱炎は、ECU腱の炎症の結果である。 この状態は一般的であり、一般的ではありません。 時には、ECU腱炎を有する患者は、手首骨折のような外傷性損傷後に起こる症状を有するが、最も一般的なシナリオは明らかな情報源がない。
ECU腱炎の兆候は次のとおりです。
- ECUの腱に直接優しさ
- 腱鞘炎の腫脹または充満
- 手首の動きを伴うCrepitus
- 抵抗した尺骨の逸脱を伴う痛み（手首を小指側に向けて）
テストは、一般に、他の手首痛の原因を評価するために実施される。 大部分の腱炎患者にはX線は正常であり、MRIは腱周囲に何らかの流体を示すかもしれない。 時々、あなたの医者は、痛みが解消するかどうかを調べるために腱の周りに麻薬（リドカイン）を注射することによって検査を行うでしょう。
典型的な治療には、休息、氷の適用、抗炎症薬、および手首の副子の使用が含まれる。 単純な治療の後に症状が持続する場合は、コルチゾンの注射が役立ちます。 ECU腱炎の治療に必要な外科手術はめったにありませんが、適切な管理にもかかわらず症状が持続する場合は、腱の外科的創面切除術が考慮されます。
ECUスナップまたはサブラクレーション
スナップECUシンドロームは、ECUの腱が手首側の溝に出入りするための条件です。 ECUをスナップすることは選手にとってより一般的であり、一般的には手首の外傷を受けます。 傷害は正常な腱鞘を損傷させ、腱を正常な位置から滑らせる。
ECU脱臼の兆候は次のとおりです。
- 手を捻って捻って痛くなる
- 手をパームアップ位置に回してその溝から突き出るテンドン
- 手がパーム・ダウンされると、Tendonは元の場所に戻ります
通常、ECUの腱は、手首関節の側面の溝に沿って滑らかなシース内を走る。 それは靱帯によってこの位置に保持される。 手首の骨折のような傷害の後に、この腱鞘が不安定になることがあります。 ECUの腱が所定の位置に保持されていないと、手首が回転すると骨に「はじく」ことがあります。 適切な位置に腱を備えた手首を固定することによって治療が成功する可能性がある。 これが有効でない場合、治療は腱鞘の外科的再建を必要とし、腱はその適切な位置にとどまるであろう。
ソース：
Adams JE、Habbu R. "手および手首の腱障害" J Am Acad Orthop Surg。 2015年12月; 23（12）：741-50頁。