研究者らは、皮膚状態白斑と他の自己免疫疾患との間に明確な遺伝的関係があることを見出した。 具体的には、白斑は、以下を含む多数の自己免疫疾患と高度に関連している:
- 1型糖尿病
さらに、研究は、vitiligoを持つ人々の自己免疫甲状腺疾患の蔓延、および自己免疫甲状腺疾患(あなたがvitiligoを持っている場合)を発症するリスクが年齢とともに増加することを明らかにしました。
Vitiligoの概要
白斑皮膚または後天性白斑とも呼ばれるVitiligoは、皮膚の領域から色素が失われ、白っぽくて滑らかなパッチを生じる状態である。 色素の損失は、色素を産生する細胞であるメラノサイトに由来する。 これらの患部で成長した髪も白くなって影響を受けることがあります。 白斑では、皮膚そのものにダメージはありませんが、皮膚のかゆみや不快感を感じる人もいます。
vitiligoのさまざまなタイプがあります:
非分節性硝子体
これは最も一般的なタイプの白斑です。 パッチは身体の両側に見え、一般に対称である。 この斑点は、日常的に曝される領域や、圧力、摩擦、または外傷を受けた皮膚に最も一般的に見られる。
非分節性白斑の5つのサブカテゴリがあります:
- 一般化された - パッチが発生する特定のサイズやサイズはありません
- Acrofacial - 主に指、つま先、顔に
- 粘膜 - 粘膜および唇または生殖器粘膜の周りに見られる
- ユニバーサル - 身体のほとんどをカバーし、非常にまれです
- 焦点 - 小領域に散在する白いパッチがいくつか(通常小児に見られる)
セグメンテーションVitiligo
この形態の白斑は急速に広がるが、非分節型よりも安定である。 それは非セグメント化よりもはるかに一般的ではありません。
混合硝子体
混合白斑は、人が部分的および非区分的白斑の両方の証拠を有することを意味する。
VitiligoマイナーまたはHypochromic Vitiligo
このタイプの白斑は、肌の荒れた人々に見られる、体幹および頭皮に散在する白いパッチがいくつか特徴的です
Vitiligoの原因
メラノサイトが死ぬ理由は明確ではありません。 理由のいくつかは、vitiligoを引き起こすと考えられている:
- 免疫系が不適切に皮膚を破壊してメラノサイトを破壊する自己免疫攻撃
- 本質的に遺伝的であり得る身体の酸化的ストレスにおける不均衡
- ウイルス
多くの要因が、以下を含む白斑の誘発事象と考えられている:
- ストレスの多い出来事または慢性的なストレス
- 重度の日焼け
- 過酷な化学物質への暴露
Vitiligoの診断
医師はあなたの家族や病歴を評価し、身体検査を受けることによって白斑を診断します。 あなたの医師は、白斑と自己免疫性甲状腺疾患との関連性を考慮して、甲状腺機能を評価するために血液検査を命じることがあります。
医師は、通常、次のような質問をします。
- あなたはvitiligoと他の家族を持っていますか?
- 自己免疫疾患の家族歴はありますか?
- 白い斑点が現れる前に深刻な発疹や日焼けしましたか?
- 身体的または精神的ストレスを受けていますか?
- あなたの髪は35歳までに灰色になったのですか?
- あなたは太陽に敏感ですか?
Vitiligoの治療
ほとんどの場合、適切に白斑を診断するために皮膚科医に診ていただく必要があります。 医師は、皮膚の色素沈着を回復させるのに役立つ治療法を開始するのを手助けすることができます。 vitiligoには多くの治療法がありますが、治療法はありません。
治療は、あなたの年齢、全体的な健康状態、個人の好み、およびあなたの体にある白斑の場所に依存します。
一部の人々は、彼らのvitiligoを治療しないことを選択します。
vitiligoの治療法は次のとおりです:
UVB光による光線療法
患部はUVB光に曝される。 この治療は自宅で行うことができ、自宅で毎日行うことができるため、より効果的な治療法の1つと考えられています。
PUVA光線治療
彼の治療法は、UVA光を用いて曝露された領域を治療し、典型的には医院で行われる。
スキンカモフラージュ/メイク
影響を受けた部分は化粧用の着色クリームとメーキャップで覆うことができます。
脱色
影響を受けた領域が体の50%以上のように大きい場合、残りの体は白斑の影響を受ける領域に合わせて脱色素することができます。
局所ステロイド
患部に塗布された局所ステロイドは、疾患の広がりを止めることがあります。 この治療は典型的には顔面にある白斑では行われません。
栄養、ハーブ、補完的アプローチ
Vitiligoサポートインターナショナルは、vitiligoの様々な栄養、ハーブと補完的なアプローチの良い概観を持っています
2つの新しいオプションは、また、白斑の治療に約束を示している。
PC-KUS
PC-KUSはヨーロッパで開発された局所治療薬です。 白斑患者2,500人を対象とした1件の研究では、大部分がPC-KUS治療で皮膚と髪の色素沈着を回復させることができました。
トファシチニブ
Janusキナーゼ阻害薬であるTofacitinibは、一部の白斑患者の色素沈着を刺激することが判明しています。 より広範な研究は、薬がvitiligoの治療で安全かつ効果的であることを確認する必要があります。
からの言葉
vitiligoは生命を脅かす病気ではありませんが、それは人の精神的健康を損なう可能性があります。 vitiligoについての知識を得ること、皮膚科医から適切なケアを求めること、およびvitiligoで他の人とつながることは、よく対処するための鍵です。
最後に、あなたまたは愛する人に白斑がある場合は、TSH血液検査と甲状腺抗体検査を医師と相談することは賢明です。
>出典:
>アメリカ皮膚科学会。 Vitiligo。
> Baldini Eら Vitiligoおよび自己免疫性甲状腺疾患。 フロントエンドクリノール(ローザンヌ)。 2017; 8:290。
> Grimes PE。 (2017)。 Vitiligo:病因、臨床的特徴、および診断。 Tsao H、ed。 最新の。 ウォルサム、マサチューセッツ州:UpToDate Inc.
> Liu LY、Strassner JP、Refat MA、Harris JE、King BA。 ヤヌスキナーゼ阻害剤トファシチニブを使用した白斑における再色素沈着は、付随する光暴露を必要とすることがある。 J Am Acad Dermatol 。 2017 Oct; 77(4):675-82。
> Vrijman C et al。 vitiligo患者の甲状腺疾患の有病率:体系的なレビュー。 Br J Dermatol 2012 Dec; 167(6):1224-35。