麻しんは、最近多くの病気ではありませんが、近年カムバックしています。 発熱、乾いた咳、光に対する感受性、および発疹などの症状および徴候は、一般に、曝露後1週間以上現れる。 耳感染症、肺炎、その他の潜在的な合併症のリスクがある場合、麻疹のその他の特徴を知り、あなたが罹患していると思われる場合は医師の診察を受けることが重要です。
これは、明らかに、予防接種を受けていない人にとっては、ほとんどの懸念事項です。 米国では麻疹はまれではありますが、流行が起こり、他の国を旅行する際にウイルスが収縮する可能性があります。
頻繁な症状
麻疹の知識に直接頼ることはまずありません。医師が決して診断していない可能性は非常に高いです。 このため、ウイルスの研究は特に有用です。
麻疹患者に暴露してから約10〜12日後（この孵卵期間は7〜21日です）、麻疹に対する免疫不全の人々は麻疹症状を発症することがあり、その一部はインフルエンザに類似しています。
- 発熱、通常低学年に始まり、毎日増加し続け、病気の4日目または5日目に104または105度でピークに達し、数日後に壊れます
- ドライ咳
- 鼻水、くしゃみ、うっ血
- 結膜炎の赤い水様の眼
- 光恐怖症（光に対する感受性）
- 貧しい食欲
- 腫れ腺
- Koplikスポット、口の中、頬の内側、および軟口蓋にしばしば見られる、青みがかった白色の中心点を有する小さくて明るい赤い点
2〜4日後、発熱と他の麻疹症状が始まった後、麻疹患者は古典的な麻疹発疹を発症する。
麻疹は、発疹が現れる4日後から4日後まで伝染性である。
麻疹発疹
多くの小児ウイルス感染症は発疹に関連するが、麻疹発疹はウイルス性発疹とは異なるいくつかの特徴を有する。 1つは、通常、体幹から始まるバラバラや水痘など、他の多くのウイルス感染とは異なり、麻疹の発疹は顔や頭から始まります。
麻疹の発疹について注意するべき他のもの：
- この赤い、汚れた発疹は、あなたまたはあなたの子供の体に次の3日間に広がり、最終的にあなたのヘアラインの周りを始めた後、あなたの手と足に届きます。
- それは通常約5〜6日間続きます。
- 3〜4日後に、発疹が白くなることがなくなりました。
- 麻疹の発疹が最も深刻な地域は、はがれ始めることがあります。
- 発疹が消え始めると、発疹と同じ順序で消える。 それは、あなたのヘアラインの周りを離れ、最初に直面し、次に胴体、そして四肢が最後になり始めるでしょう。
また、他のウイルス感染症とは異なり、発疹が発症したときに麻疹による発熱が通常続きます。 実際、あなたやあなたの子供は、発疹が現れる最初の数日間に最も病気に見えることがあり、熱が壊れた数日後に気分が良くならない場合があります。
合併症
一部の人々は、麻疹は軽度の感染症であると主張し続けていますが、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 事実、1つ以上の合併症が約30％の症例で発生する。 高熱と過敏症のために、多くの子供は入院を必要とする。 ほとんどの人は麻疹から治療を受けていませんが、治療を必要とする合併症があり、残念ながら麻疹（通常は子供）を服用する少数の人々が死亡します。
合併症を発症するリスクが最も高い人には以下が含まれます：
- 5歳未満の子供
- 20歳以上の大人
- 妊娠中の女性
- 免疫システムが損なわれた人々
麻疹を発症したときに起こりうる一般的な合併症には以下が含まれます：
- 耳の感染症：これは10人の子供のうち約1人に発生し、難聴を引き起こす可能性があります。
- 下痢：これは10人の子供のうち1人未満で起こり、脱水症につながる可能性があります。
麻疹によるより重篤な合併症には、
- 肺炎：この肺感染は子供の麻疹による死亡の主な原因です。 麻疹の子供20人に約1人が肺炎を発症する。
- 脳炎：これは脳の炎症で、1,000人に約1人が罹患します。 発熱、頭痛、嘔吐、肩の痛み、髄膜刺激、眠気、痙攣、昏睡などの重度の症状が含まれます。 この麻疹の合併症は、通常、麻疹発疹の開始から約6日後に始まり、死、難聴、または永続的な脳損傷につながる可能性があります。
- 妊娠の問題：麻疹は、早産、低出生体重、さらには妊娠の喪失につながる可能性があります。
- 亜急性硬化性汎脳炎（SSPE）：これは、麻疹ウイルスの欠陥によって引き起こされる致命的ではあるが稀な合併症である。 麻疹、子供、若年成人のSSPE発症後約7〜10年後に記憶喪失、行動の変化、制御不能な動き、発作など進行性の神経学的症状が現れます。 症状が進行するにつれて、盲目になり、筋肉が硬くなり、歩くことができなくなり、最終的には栄養不足の状態になることがあります。 2歳より前に麻疹を発症した小児は、この合併症を発症する危険性が高いようです。 SSPEを有する人々は、通常、最初の発症症状の1〜3年以内に死亡する。 幸いにも、麻疹の症例がワクチン接種後の時期に減少しているので、SSPEの死亡数も増えています。
- 発作： 0.6％〜0.7％の人々で、発熱の有無にかかわらず、麻疹の合併症として発症することがあります。
- 死亡：米国では、麻疹は約0.2％の症例で致死的である。
麻疹は、あなたの目に関わる合併症を引き起こす可能性があります。
- 角膜炎：これは角膜の感染または炎症であり、目の前部の透明なドーム様構造である。 角膜炎の症状は、視力、痛み、発赤、光感受性、および裂傷がぼやけている。 あなたの目には砂のように感じるかもしれません。 角膜炎は、麻疹のより深刻な合併症となります。なぜなら、あなたの角膜に関連する傷跡がある場合、それはあなたの視力に永久に損害を与える可能性があるからです。
- 角膜潰瘍/瘢痕化：角膜炎が悪化すると角膜潰瘍になり、角膜に白い点として現れます。 潰瘍は、麻疹ウイルス自体または麻疹によって引き起こされる細菌感染のいずれかから発症する可能性がある。 痛みを伴い、角膜の傷跡につながり、視力や失明を大幅に減少させる可能性があります。
- 網膜症：ありがたいことに、はしかに誘発された網膜症はまれであるが、麻疹が網膜を破壊したために実質的な視力喪失の症例が報告されている。 このタイプの網膜症では、血管が薄くなって見え、視神経が腫脹し、 網膜内に液体が蓄積し、星状のパターンが生じる。 これは、一時的または永久的な視力喪失の原因となります。
- 視神経炎：これは視神経の炎症であり、目に脳をつなぐ大きな神経線維です。 この合併症はかなりまれではありますが、麻疹誘発性脳炎を発症した人々に発生する可能性があります。 視神経炎は、一時的または永久的な視力喪失の原因となり得る。
- 失明：子供が頻繁に予防接種を受けていない発展途上国では、麻疹は小児失明の主な原因の1つです。 それは上記の合併症の1つ以上によって引き起こされ、栄養失調により悪化します。
医者にいつ見えるか
あなたまたはあなたの子供が麻疹に曝されていると思われる場合、またははしかであると思われる発疹がある場合は、すぐに医師に相談してください。 その病気を他の罹患しやすい人々に広げるリスクを冒さずに、あなたを見るために特別な準備をする必要があるかもしれません。 家に留まれば他人を危険にさらすことはなく、職場や学校に戻るときは医者に相談してください。
>出典：
>疾病管理予防センター（CDC）。 麻疹の合併症。 2018年2月5日に更新されました。
>疾病管理予防センター（CDC）。 麻疹ワクチン接種。 2018年2月5日に更新されました。
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> Gans H.麻疹：臨床症状、診断、治療および予防。 最新の。 2017年12月5日に更新されました。
>世界保健機関（WHO）。 麻しん 2018年1月に更新されました。