Bendopnea:高度心不全の新しい症状

曲がっている間のブレスの不足は、主要な警告サインになります

2014年に最初に記述されたBendopneaは、屈曲中の息切れです。 これは現在、 心不全の症状として認識されている。

息切れ、または呼吸困難は、心不全を有する人々においてよく知られている症状である。 呼吸困難にはいくつかの形があります。 発汗を伴う呼吸困難は最も一般的な形態であり、横たわったときに起きる呼吸困難( オルソプーナ )は別の頻繁な症状である。

彼らのorthopneaのために、心不全の人々はしばしば快適に眠るためにいくつかの枕を使用する必要がありますか、または座って寝なければならないかもしれません。 発作性夜間呼吸困難(PND)は、深刻な睡眠から心不全を起こした人を目覚めさせる特に劇的な呼吸困難の一形態である。

労作時の呼吸困難、オルソプーナ、およびPNDはそれぞれ、心不全の典型的な症状であると考えられている。 心不全によって引き起こされるこれらの呼吸困難の徴候の各々は、多くの世代の医師によってよく認識されている。

呼吸困難の「新しい」形態の発見

2014年、テキサス大学の研究者らは、心不全を患っている人に見られるもう1つの種類の呼吸困難 - 屈曲中に起こる息切れを説明しました。 この新しい症状を説明するために、彼らは呼吸のためにギリシア語のpnoiaから単語bendopnea-「pnea」を曲げ、テキスタンから曲げて「bendo」を作り出しました。

研究者らは、心不全患者の一部が屈曲時に呼吸困難を訴えたことに気づいたので、この症状の頻度を評価し、その医学的意義を決定するために研究を行った。

彼らは、 拡張型心筋症のために心不全を有する102人の患者を研究した。 一人一人が椅子に座って、靴を縛っているかのように30秒間曲がるように求められました。 29人の患者(28%)がbendopneaを経験した。

30秒間の試験中に、人工呼吸器を有する人々において、心不全(例えば、運動およびオルソプネアに対する呼吸困難)のより「古典的な」症状は、より重症になる傾向があった。

さらに、水分貯留および浮腫(脚の腫脹)が著しい人には、より一般的に経験した。

研究者はまた、この研究の102人の患者全員について、 心臓カテーテル検査を行った。 彼らは、平均して、ベンドピアを有する29人の患者が、特に、呼吸困難のない患者よりも有意に進行した心不全の形態を有し、心臓内の圧力がさらに上昇したことを見出した。 これらの知見のすべては、ベンドピアの症状が、より進歩しているか、またはあまり制御されていない心不全と関連しているようであることを示した。

Bendopneaの原因

心不全の人々は、通常、心臓の圧力を上昇させる。 この高い心臓圧は、肺からの心臓に戻る血液のバックアップを引き起こす傾向があり、肺鬱血につながり、呼吸困難を引き起こす可能性がある。

心臓の圧力がさらに上昇する原因は、この問題を悪化させる可能性があります。 物理的な運動はこれを行い、労作時の呼吸困難は心不全の人々の共通の症状である。 平らになると体液が胸に再分配され、心臓の圧力も上昇して、正中麻痺に至る。

やや低い程度に、腰の曲がりはまた、胸の中の圧力を増加させる(したがって、心臓内で)。

心不全がほとんど補償されていない人々のために、屈曲によって引き起こされる心臓圧力の比較的小さい増加は、それらを縁の上に導き、呼吸困難を引き起こす可能性がある。

からの言葉

これは小規模な研究であったが、心不全の人での呼吸困難の出現は、その状態が悪化している可能性がある兆候とみなされる可能性があることを強く示している。 Bendopneaのテストは迅速かつ簡単に実行できます(つまり、30秒間座って曲がってください)。多くの医師は、心不全患者のルーチン評価にそれを追加する可能性があります。

この症状がスクリーニングツールとして研究されていないので、前に未知の心不全を診断する際に、ベンドピアの症状もまた有用であるかどうかは不明である。

しかし、Bendopneaはより進行した心不全と相関するようであるため、大部分の症例において、心房細動の診断は、他の症状および徴候から明らかであり、

最後に、屈曲中の息切れ感は、様々な肺疾患を含む心不全以外の多くの状態、または単に過体重に起因する可能性があることに留意することは重要である。 だから、もしあなたがbendopneaの症状に気付くならば、必ずしも心不全があるわけではありません。 しかし、この症状について医師に確認する必要があります。

>出典:

> Thibodeau JT、Turer AT、Gualano SK、et al。 進行性心不全の新規症状の特徴:Bendopnea。 JACCハート・フェイル2014; 2:24-31。