狼瘡は、多くの小さな徴候や症状(疲労、痛い関節、脱毛、頭痛など)を多数抱えているミステリアスな病気で、誤診の原因となる、別の病気の持ち手として見落とされたり誤解されたりします。 しかし、最も一般的な症状の1つが示唆的な徴候または合併症を伴う場合、 狼瘡は明らかになり始める。
頻繁な症状
症状はすべての個体において異なって出現し、現れ得るが、狼瘡の最も一般的な症状には以下が含まれる:
- 硬直と腫れを伴うアチーの関節
- 極度の疲労
- 原因不明の発疹が傷や病変に変わり、瘢痕
- 鼻と頬を横切るバタフライ( マラ )発疹
- 貧血
- 脱毛
- 胸膜炎(深呼吸で胸の痛み)
- 口と鼻の中の潰瘍
- 光感受性(太陽または光に敏感であり、発疹を引き起こすかまたは悪化させる可能性がある)
- 頭痛
- 減量または獲得
- 異常な血液凝固
- レイノー病(寒い時に指が青くなったり白くなる)
ここでは、これらの症状をより詳細に見ていくだけでなく、それらが影響を受ける体内のシステムも詳しく見ていきます。
皮膚科の症状
狼瘡がある場合、あなたの肌に様々な病変や発疹が発生することがあります。 これらの異常な皮膚領域は、皮膚または皮膚狼瘡と呼ばれるものを伝える。
慢性的な皮膚( 円板状狼瘡 )、亜急性皮膚(太陽に露出した領域にはっきりとした境界線を有するが、顔面には乏しい鱗状パッチ)、急性皮膚(顔面に日焼けのような平坦な赤色の領域)皮膚狼瘡の
鼻や口の粘膜潰瘍は狼瘡に付随する別の共通の愁訴です。 他の症状と同様に、潰瘍は病気の発赤として出たり来たりすることがあります。
腎臓(腎臓)の症状
あなたは腎臓の問題の兆候はないかもしれませんが、いくつかの関連症状は、体重増加、 高血圧 、顔、脚、および/または指の腫れです。
心肺(心肺)症状
心肺症状には、深呼吸をするときに息切れや胸の痛みなどがあります。
筋骨格症状
関節痛および腫脹は、全身性エリテマトーデス(SLE)を有する人々の90%以上に現れる狼瘡の主要な症状であり、通常、肘、手首、膝および足首のような結合関節において生じる。 ループスの関節痛は、例えば両膝、または両方の足首のように、身体の両側で同時に起こる傾向がある。
慢性関節リウマチとは異なり、ループス関節痛は障害が少なく、通常は手足に変形しません。
血液学的症状
狼瘡患者に一般に見られる3つの血液障害には、
- 貧血(低赤血球数):これは、炎症、腎障害、または狼瘡投薬の副作用として引き起こされる可能性があります。
- 血栓症(過剰凝固):これは、肺、心臓、または脳に移動する凝固塊につながる可能性があります。
- 白血球減少症(低白血球数):これは狼瘡患者の約50%で起こり、通常この病気が活動していることを示しています。
ループスに出現する可能性がある他の血液障害には、
- リンパ球減少症(低レベルの特定の白血球)
- 血小板減少(低血小板数)
あまり一般的でない症状
ループスのその他のあまり一般的でない症状には、
- めまい
- うつ病
- 混乱
- 発作
合併症
狼瘡の炎症の合併症は、あなたの体内の皮膚、心臓、肺、腎臓、血液、脳などのあらゆる領域に影響を及ぼします。 ループスはまた、他の問題のリスクを高めることができます。
肌
ループスや他の自己免疫疾患で起こりうる皮膚疾患や合併症があります。 これらには、
- 脱毛
- 石灰化(カルシウム沈着)
- Livedo reticularis(鬱血性血管によって引き起こされる皮膚の網状の赤いパターン)
心臓と肺
ループス患者に影響を及ぼす可能性のある炎症性心臓および肺のいくつかの問題がある。
はるかに、最も一般的なものが含まれます:
- 心臓の内層の炎症(心膜炎)
- 肺の炎症(胸膜炎)
あまり一般的でない合併症には、
- 心臓組織の炎症(心筋炎)
- 心臓の血管の炎症(冠動脈血管炎)
- 肺自体の炎症(肺炎)
腎臓
狼瘡患者の腎臓の炎症をループス腎炎といいます。 ループス腎炎は、一部の人々において腎不全に至ることがあり、ループス患者に影響を及ぼす重篤な、最初は沈黙した合併症である。
血液
上記のように、狼瘡は貧血および血液凝固の問題を引き起こす可能性がありますが、脈管炎と呼ばれる血管の内壁にも炎症を引き起こす可能性があります。 これは下肢に赤い隆起や斑点として現れます。
脳
ループスはあなたの中枢神経系に影響を与え、記憶上の問題、自分の表現の難しさ、混乱につながります。 他の潜在的な影響は、頭痛、あなたのビジョンの問題、行動の変化、めまい、精神病、発作または発作さえあります。
感染
狼瘡は自己免疫疾患であるため、あなたは感染症を拾いやすく、障害とその治療のために感染症を合併しやすくなります。 これは特に呼吸器系、皮膚系、および尿中の感染症に当てはまります。
骨格
骨の血液供給の一部が切断されると、骨のその領域が死滅し、最終的に崩壊する(無血管壊死)。 骨粗鬆症は、あなたの骨が弱く脆くなる病気であり、ループスのもう一つの一般的な合併症です。
癌
リスクは小さいですが、狼瘡があると癌を発症する可能性が高くなります。
妊娠
あなたが狼瘡に罹っている間に妊娠したら、流産、妊娠中の高血圧、および出産前に出産する可能性がより高くなります。 あなたが妊娠する前にあなたの病気を支配することは、このリスクを軽減するのに役立ちます。妊娠する前に狼瘡があると思われる場合は、医師に相談してください。
医者にいつ見えるか
狼瘡の症状、特に原因不明の疲労、原因不明の関節痛、皮膚発疹があると思われる場合は、医師に相談してください。 すでにループスと診断されていても、これらの症状が現れた場合は、医師に相談してください。
- 胸の痛み
- 息切れ
- 排尿回数が少なく、かつ/または通常より少ない量
- あなたの尿中の血液
- 風邪やインフルエンザに最近曝されていない状態で100.5度以上の発熱
- あなたの手や足の麻痺やうずき
- めまい
- 筋肉疲労
- 下肢や足の腫れ
- 不安やうつ病のような顕著な行動変化
- 食欲減少
- 髪の喪失
- 皮膚の発疹
- 新しい口や鼻の痛み
- 以前に知られていた症状の悪化
911に電話する場合
狼瘡と診断されたかどうかに関わらず、最善の処置が911に電話をかけるか、緊急治療室を訪れるのがいつであるかを意識する必要があります。 これらの症状には、次のものがあります。
- 発汗や吐き気を伴う胸の痛みを粉砕
- 突然の息切れと呼吸困難
- 脳卒中の徴候 :
- あなたの体の片側の全部または一部の麻痺、かゆみ、衰弱、または麻痺
- 突然の視力の変化 - ぶれ、二重視野など
- 発作
- スピーチや理解の難しさ
- 急性吐き気または嘔吐
- 突然の重度の頭痛、以前の頭痛とは異なる
- 突然のめまい、驚愕、または失神
>出典:
> Gladman DD。 成人における全身性エリテマトーデスの臨床症状の概要。 最新の。 2018年1月8日に更新されました。
>メイヨークリニックスタッフ。 ループス。 メイヨークリニック。 2017年10月25日に更新されました。