ループスは、全身性エリテマトーデスまたはSLEとしても知られており、身体のほとんどすべての部分に影響を及ぼすが、最も一般的には皮膚、関節、腎臓、肺、脳および心臓に影響を与える自己免疫疾患である。
狼瘡の人々に典型的に見られる心臓の問題は、一般に5つのカテゴリーに分類されます。 これらは：
ループスおよび冠状動脈疾患
ループスは、 アテローム性動脈硬化症の実質的な増加またはCADを産生する動脈の硬化と関連している。 その結果、CADは、比較的若い年齢の狼瘡を有する人々にしばしば見られる。 狼瘡を伴う早期CADの危険性の増加は、若い女性で最も大きい。
その理由は、狼瘡はCADの危険性を二倍に増加させるように見えるからです。 第1に、狼瘡の人々は、伝統的な心臓の危険因子、すなわち、肥満、座りがちな生活様式、 高血圧 、 コレステロールレベルの上昇 、 メタボリックシンドロームの傾向がある傾向があります。 これらの危険因子が狼瘡の人でより一般的である理由は、疾患そのもの（坐禅的な生活様式以上に挑戦する可能性がある）、またはおそらく狼瘡の治療におけるステロイドの使用によるものであり得る。
第二に、狼瘡は血管に見られる炎症を増加させ、血管内の炎症はアテローム性動脈硬化症の主な原因であり、プラークの破裂である 。
狼瘡の人でのCADの予防、CADの診断 、およびCADの治療は他の人と同じです。 しかし、特に若年者のCADの罹患率は狼瘡がかなり高いため、狼瘡（およびその医師）を有する人にとってはCADを示唆する症状を見極めることが重要である。
ループスおよび心臓弁疾患
ループスは心臓弁疾患と関連している。 狼瘡に関連する全身性炎症は、炎症の様々な生成物を心臓弁に沈着させることがある。 血餅、免疫複合体、および炎症細胞の成分を含むことが多いこれらの炎症性生成物は、疣贅状の成長である「植生」を形成する可能性がある。
これらの植生（他の心臓弁よりもはるかに僧帽弁に優勢）は、明らかな心臓の問題を引き起こさないことが多い。 しかし、狼瘡の一部の人々では、植生は僧帽弁逆流を引き起こすほど大きくなり、心不全に至ることがあります。 感染して心内膜炎を引き起こす可能性があります。 または血栓形成を引き起こして脳卒中に至ることがあります。
植生が心雑音を生成するのに十分な大きさになると（これは一般的です）、 心エコー図は植生の大きさを評価するのに役立ちます。 それらが十分に大きい場合、またはそれらが時間とともに実質的な成長を示す場合、 心内膜炎の予防が処方され得る。 場合によっては、脳卒中のリスクを減らすために血液シンナーを推奨することがあります。
ループスおよび心膜疾患
心膜滲出液は、その病気の過程で狼瘡を有する人々の50％に見られることがある。
幸いにも、心膜滲出液は典型的には症状を引き起こさず、何らかの理由で心エコー検査を行うと偶発的に発見されることがよくあります。 これらの滲出液のための特別な治療は通常必要ではなく、無症状の滲出液は通常それ自身で解決する。
心膜滲出液に加えて、心膜炎（心膜内層の炎症）も狼瘡の人に見られる。 心膜炎が存在する場合、これは通常、狼瘡が活動期にあることを示す良好な指標であり、他の臓器系にも問題を引き起こしている。
心筋炎は、一般化したループス・フレアが制御されるにつれて、通常、沈む。 特定の治療が必要な場合、ループスの心膜炎は通常、 非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）の治療に応答します。
ループスおよび心筋炎
幸いなことに、心筋の心筋炎 - 炎症は狼瘡の人では珍しいです。 ループス心筋炎自体は症状を直接引き起こすことはめったにありませんが、最終的には心臓の弱化や拡張、 心不全や心臓不整脈につながります。 もしそうなら、心不全のすべての症状が発症する可能性があります。
ループスの心筋炎は、通常、胸部X線または心エコー検査で拡大した心臓が見られた後に診断されるが、原因不明の頻脈 （速い心拍数）が検出された場合にも疑われる可能性がある。
心筋炎と同様に、心筋炎は、ループスが一般的に活動期にあるときによく見られ、典型的にはいくつかの臓器系が関与する。 ループス心筋炎のある患者では、 積極的なループスに対して積極的に治療され 、ステロイドおよび免疫抑制薬を使用する一部の患者において、心機能の改善が見られた。
ループスおよび不整脈
ループス心筋炎の発症後、様々なタイプの心臓ブロックが起こることがある。 通常、心臓ブロックのこれらのエピソードは、比較的良性で自己限定的であり、 ペースメーカーの使用を必要としない。
さらに、慢性頻拍は、睡眠時には狼瘡を有する人々に見られることがある。 この頻脈は動悸を引き起こし、狼瘡が現在活動段階にある人々に最も一般的に見られる。
概要
狼瘡の人には、最終的に何らかのタイプの心臓病が起こる可能性が50〜50の可能性があります。 彼らとその医師は、心臓の問題、特に胸の不快感や息切れを示す可能性のある症状に注意を払わなければならず、症状が現れた場合に心臓病の可能性を追求すべきです。
>出典：
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