ワクチンは、麻疹やポリオのような危険な病気の大幅な削減をもたらしたと信じられており、近代史上最大の公衆衛生上の成果の一つとして広く知られています。 しかし、どのように機能するのですか？ シンプルなショットは、どのようにして病気になるのを防ぐことができますか？
ワクチン接種は特定の病気を特定して戦うために体の免疫システムを訓練します。 それは戦争が始まる前に軍隊を準備するようなものです。
あなたは兵士を準備し、戦場を見る前に敵を検出して取り除くように教えます。 シンプルに聞こえますが、実際には身体の自然な防御による非常に複雑で調整された取り組みです。
免疫システム
ワクチンの働きを理解するには、一歩踏み込んで人体の免疫系を調べることが役に立ちます。 ウイルスや細菌のような病原体が私たちの体の中に入ると、彼らは攻撃を受けます。 チェックされていないまま放置すると、繁殖して広がり、しばしば病気になることがあります。
人体には、病気から守り、 感染症と戦うために、いくつかの防衛線があります。 免疫システムのいくつかの部分は、人体の一部ではないものを防御または攻撃しますが、他のものは標的になります。 例えば、私たちの皮膚は、細菌に対する防御の第一線です。 それは、本質的には、細菌が内部に入らないようにするために捧げられた私たちのボディアーマーです。
切れ端や擦り傷はその鎧を弱めることができ、侵入者が道を見つけることができ、鼻孔や口のような自然の開口部もゲートウェイになる可能性があります。 口腔内の唾液や胃の胃液などの化学物質は、細菌を分解したり殺したりすることがあります。体温は室内の温度を上昇させ、より涼しい環境で生存する侵入者を殺すか、弱める試みです。
感染が起こると、体はまた、異なる種類の白血球を作り始める。 これらの細胞は、兵士のように行動し、 抗原と呼ばれる特定の標的を探すことによって侵入者に対する攻撃を調整する 。
抗原
抗原は、例えば、ウイルスの表面上に見出される病原体様のタンパク質の一部または副産物であり、感染の際に免疫系が捜すものである。 白血球と抗体は特定の抗原を嗅ぎ取り、動きを止めて微生物を取り除き、それらが増殖しないようにします。 戦いが勝ち、感染が解消されたら、私たちの免疫系の細胞は病原体と再び接触する場合に何を探すかを覚えています。 免疫系がどの抗原を検出して反応するかを知ることは、効果的なワクチンを開発するうえで重要です。
ワクチン接種
ワクチンは野生の感染のように多く働きます。 実際、私たちの体の防衛には、まったく同じように見えます。 ワクチンは、野生の病原体に見られる抗原と同じかまたは非常に似ている抗原で構成されています。 これらのワクチン抗原が体内に入ると、侵入者を探して破壊するために必要な同種の白血球や抗体を作るために同じ種類の警報を発します。
体は何を目にしているのかを記憶しているので、侵入者を再び遭遇した場合には、より速く動員することができます。 ワイルド感染とは異なり、ワクチンは病気になることはありません。 彼らは感染の利点、すなわち免疫力を提供しますが、リスクは非常に低く、その理由はそれが原因です。
ワクチンの種類
すべては免疫応答を刺激するのに役立つ抗原を使用しますが、すべてのワクチンが同じように作られるわけではありません。 ワクチンのタイプとそれが守るべき疾病によって、どの抗原がどれくらい異なりますか。
- 生ワクチン、減弱ワクチン ：これらのワクチンは、健康な免疫システムを持つ人々に事実上無害になるように、弱毒化された弱毒化された生存ウイルスを使用します。 それは生きているので、野生のウイルスと同じように体全体に複製し広がります。 それは自然感染に最も近いものであり、従って、強力な免疫応答を促すのに極めて有効である。 つまり、移植レシピエントや癌治療を受けているような免疫系が弱い人は、体が弱くなっても身体がそれらと戦うことができない可能性があるため、この種のワクチンを得ることはできません。 例には、MMR（麻疹、流行性耳下腺炎、風疹）および水痘（または「水痘」）ワクチンが含まれる。
- 不活化ワクチン ： 生ワクチンと同様、不活化ワクチンはウイルス全体を使用し、生きていないワクチンのみを使用します。 彼らは実験室で不活性化されています。 彼らは体内で複製して広がることができないため、生ワクチンに同様の保護を得るためにはより多くの用量が必要とされ、免疫力を維持するためには追加用量が必要になることがあります。 例には、ポリオワクチンや多くのインフルエンザワクチン製剤が含まれます。
- サブユニットワクチン ：サブユニットワクチンは、免疫応答を引き起こすために、選択された抗原、例えば胚芽またはタンパク質の一部分のみを使用します。 彼らはウイルスやバクテリア全体を使用しないため、副作用は生ワクチンや不活化ワクチンの場合ほど一般的ではありませんが、効果を得るには複数の用量が必要になることがよくあります。 例には、DTaPおよびTdapワクチンの百日咳（または「百日咳」）成分が含まれる。
- 共役ワクチン：これらのワクチンは、周囲に一種の砂糖のようなコーティングを持つ細菌群から防御するように設計されています。 ワイルド感染の際、この層は免疫系から抗原を隠すので、コンジュゲートワクチンは抗原と結合して体の防御が何を探すのかを知り、感染の際に細菌を探し、破壊するのに適しています。 例としては、髄膜炎を引き起こす細菌に対する防御を助けることができる髄膜炎菌結合体ワクチンが挙げられる。
- トキソイドワクチン：時には防御が必要な細菌やウイルスではなく、病原体が体内にあるときに病原体が作る毒素であることもあります。 これらのタイプのワクチンは、弱毒化された毒素（トキソイドと呼ばれる）を使用して、体が害を引き起こす前にこれらの毒素を認識して撲滅するのを助けます。 例には、 DTaPおよびTdapワクチンの破傷風成分が含まれる。
配信メカニズム
ワクチンは、効果を最大限に発揮させ、害を最小限に抑えるために、非常に特殊な方法で投与するように設計されています。 例えば、いくつかのワクチンは、90度の角度で筋肉に注入されることを意図され、他のワクチンは、皮膚の筋肉の間の脂肪組織において45度の角度で投与されるべきである。 大人にとっては、それは腕の中でショットを受けることを意味し、赤ちゃんはしばしば大腿筋に注射を受ける。 いくつかのワクチンはまったく注射されるものではありません。 代わりに、それらは鼻または口腔などを介して投与されるべきである。
どのように、いつ、どこでワクチンを投与するかは、広範な研究、経験、理論的リスクによって決まります。 ロタウイルスのような下痢症に対するワクチンは、例えば、それがより自然に感染を模倣できるように、経口的に与えられ得る。 誤って投与されたワクチンは、効果が低下したり、不必要な副作用を引き起こす可能性がより高くなる可能性があります。
しかし、ワクチンは決して静脈内に、すなわち血流に直接与えられることはないことに留意すべきである。
ワクチン検査
ワクチンについては、ソーシャルメディアや神話に触れるかもしれませんが、ワクチンは病気から守るのに非常に安全で効果的です。 開発プロセス全体を通じて、ワクチン候補者が医師の診療所または地元の薬局に提出する前に合格しなければならない複数の検査があります。 米国の食品医薬品局（FDA）の認可を受ける前に、製造業者はワクチンがヒトにおいて効果的かつ安全であることを証明しなければならない。 これは何年もかかることが多く、何千人ものボランティアで最初にテストされることを意味します。 ワクチンが承認された後も、研究者の安全性と有効性について引き続き監視されています。
ワクチンが正式に認可された後、ワクチン接種の勧告が適切かどうかを判断するために、予防接種慣行諮問委員会（公衆衛生および医療専門家のボランティアパネル）によって研究が再検討されます。 これらの推奨事項は、ワクチンの安全性と有効性を含めて、年間ベースで更新され、幅広いデータを考慮しています。 いずれの時点でも、ワクチンの利益がリスクを上回る場合、パネルはその勧告を取り消し、ワクチンは一般的に市場から引き出される。 ありがたいことに、これは非常にまれです。
プロセスは非常に厳格です。 これは、多くの医薬品と異なり、ワクチンは、通常、すでに病気になっている人を治療するために設計されていないためです。 彼らは最初に病気を防ぐことによってあなたの健康を守るように設計されています。 結果として、ワクチンは、栄養補助食品を含む、市場に出回っている他の多くの医療製品よりも安全性が高く保たれています。
群耐性
予防接種は個々の活動であるかもしれませんが、その利点、そして最終的には成功は共同体的なものです。 特定のコミュニティで予防接種を受けた人が多くなればなるほど、感染に罹患しやすくなり、病気が広がる人々が少なくなります。 多くの細菌は人間が生き残るために必要です。 しかし、地域社会の人々が十分にワクチン接種されれば、これらの病原菌はどこにも行き渡ることができず、死ぬことになります。 これは、一種の種として、私たちが必然的に予防接種を受けることによってではなく、コミュニティ全体を確実にすることによって、 天然痘を根絶する方法です。
ワクチン接種を受けた後でも、免疫反応を起こさないか、できない人もいます。 他の人は、あまりにも若すぎるか、あまりにも病気で、最初は予防接種を受けることができません。 これらの人々は、特定の感染症から身を守ることはできませんが、予防接種がそれらを守ることができないということを意味するわけではありません。 予防接種を受けることができるすべての人が安全に予防接種を受けられるようにすることで、コミュニティは病気に対する防御策の一種となり、脆弱性を安全に保ちます。
害軽減
人がワクチン接種されているにも関わらず、発症した場合に免疫が完全に保護されているわけではありません。 非常に近いものもありますが、すべてのワクチンが100％効果的なわけではありません。 それは、医学はすべてのものに適合するサイズではないからです。
ワクチン接種は、適切な白血球および抗体で身体を準備するのに役立ちますが、必ずしも生涯免疫性を保証するものではありません。 これらの防御は、ブースター用量の助けを借りずに、時間外に退行したり、効果的ではありません。 ただし、兵士がすでに配置されているため、予防接種を受けた病気で病気になった場合は、予防接種を受けていない場合よりも病気が短くて重症になる可能性があります。
>出典：
>病気の予防と予防のためのセンター。 疫学とワクチンで予防可能な病気の予防 。 Hamborsky J、Kroger A、Wolfe S、eds。 13th ed。 ワシントンDC公衆衛生財団、2015年
>病気の予防と予防のためのセンター。 ワクチン検査と承認プロセス。
>病気の予防と予防のためのセンター。 ワクチンの働きを理解する 。
>ワクチンの歴史。 群れ免疫。 フィラデルフィアの医師の大学。
> Vaccines.gov。 ワクチンの種類。 米国保健福祉省。