乾癬は非常に一般的な慢性皮膚疾患であり、約750万人のアメリカ人に影響を及ぼす。 それは、関節の痛みや破壊、糖尿病、心臓発作、脳卒中などの重篤な病気など、さまざまな問題に関連している可能性があります。 乾癬は、爪の疾患、爪や足指の爪、またはその両方の変化および問題にも一般的に関連している。
これらの爪の問題は非常に悲惨で、毎日の活動、握手や職場での恥ずかしさ、歩行困難な痛みにつながります。 爪の病気は治療するのが非常に困難であり、時には皮膚の全てが治療よりも良好な場合でも持続することがあります。
乾癬患者の爪における最も一般的な知見は、ぴたりとしている。 小さな窪みや窪みが爪の上部にあり、小さい光が爪に直接照射されているときに最もよく見られます。 ピッチングは、乾癬のない人でも起こり得る。 爪の下に乾癬があると、爪の先端が下の皮膚から離れることがあり、爪が白くなることがあります。 これは、 遠位爪甲崩壊と呼ばれ、痛みを伴うか、または衣服に容易に引っかかり得る。 これらの斑点が爪上で高くなると、それらは油滴スポットと呼ばれ、爪の下に小さなオレンジ色の斑点のように見えます。
油滴スポットは乾癬に非常に特異的であり、通常他の状態または正常な爪では起こらない。 最悪の場合、乾癬は爪全体が厚くなり、変色し、つぶれてしまいます。
爪の乾癬はしばしば爪真菌として誤診される。 どちらも一般的ですが、爪真菌は治療で治癒することがあります（しばしば再発します）。
爪の治療薬は深刻な副作用を抱え、高価なことがあるので、乾癬の治療に着手する前に爪が存在することを証明するために、爪を皮膚科医（培養または生検）で検査することが重要です。 他の皮膚状態（扁平苔癬または投薬反応のような）はまた、厚くて崩れやすい爪を引き起こす可能性がある。
治療オプション
爪乾癬の治療は遅く、しばしば困難です。 手のひらを成長させるのに約3ヶ月、爪を成長させるのに約6ヶ月かかるので、成功した治療でさえ爪が正常に見えるよりもずっと前にはかかるでしょう。
ビオチン ：ビオチンは、ビタミンBで、爪をより強く、より正常に成長させるためによく使用されます。 1日に2500マイクログラムを取る。 この用量は、毎日のマルチビタミンで通常見られる以上のものですが、ほとんどの薬物またはビタミンの店で購入することができます。 すべての爪の治療法と同様に、効果を見るためには少なくとも3ヶ月間（または爪の場合は6ヶ月間）ビタミンレジメンを持続させる必要があります。
局所ステロイド ：局所ステロイドは、しばしば皮膚乾癬に有用であるが、爪を助けることができるように適用することは困難であり得る。 通常、液滴が最もよく、爪の端部の下側（皮膚に接触する側）および爪のすぐ後側の皮膚に適用される。
局所ステロイドの過剰使用は、しばしば永久的である皮膚の薄層化（「萎縮」）および伸展斑をもたらす可能性がある。
注射されたステロイド ：爪の下および後ろのステロイド注射は、しばしば爪の乾癬にとって非常に有用であり得る。 残念なことに、彼らはまた、非常に苦痛であり、良好な効果を維持するためには年間2〜4回繰り返す必要がある。 痛みを軽減するために、医師は注射を与える前に指を寝かせて麻薬を打つことができます。
内服薬 ：内服薬は、皮膚を攻撃して乾癬を引き起こす免疫系の部分を落ち着かせようとします。 これらには、メトトレキサートやシクロスポリンのような高齢の薬やapalilast（ Otezla ）やadalimumab（ Humira ）やsecukinumab（ Cosentyx ）のような新しい薬が含まれます。
これらのほとんどが爪の病気をよりよくすることがあります。 例えば、セキキヌマブ（ Cosnicx ）は最近、4ヶ月後に爪乾癬を患者の約45％で実質的に良好にすることが示され、そしてapremilast （ Otezla ）と呼ばれる丸薬は、爪乾癬を、年。 これらの投薬はしばしば高価であり、副作用を伴い、あなたの医師と慎重に監視する必要があります。
終わりの思考
指の爪や足の爪に乾癬が見えなくなったり、動かなくなったりすることがあります。 それは軽度または重度であり得、時には皮膚の乾癬の重篤度に関連しない。 爪乾癬が気になる場合は、ボード認定の皮膚科医に診断を確認し、治療計画の作成を手伝ってください。 治療が遅く困難な場合もありますが、新しい選択肢は爪の治療への希望です。