組織の感受性により治療が困難になることがある
乾癬の不快感および鱗状の外観を経験することの一つです。 性器の周りや周囲で発生し、性行為を妨害するときは別です。
生殖器の乾癬は男性と女性の両方に影響を及ぼし、組織の繊細な性質を考慮すると、他の形態の障害よりもおそらく悪い。 局所的な破裂は二次感染または外陰部、陰茎または直腸につながる可能性があるが、治療を困難にすることがある皮膚のひだおよび折り目によって、この状態はさらに複雑になる。
乾癬の理解
乾癬は、皮膚表面上の細胞の異常な蓄積を特徴とする一般的な自己免疫障害である。 細胞の急速な蓄積は、乾燥したかゆみのある皮膚の厚い、銀色の鱗屑およびパッチの形成をもたらす。
乾癬は、交互に改善または悪化する持続性疾患である。 ほとんどのタイプは、サイクルを経て、数週間または数ヶ月にわたり急上昇してから徐々に沈静化し、または完全に緩和される。
いくつかの人々の生殖器領域において乾癬がなぜ発症するかについての説明はない。 性的接触を介して伝達することはできず、妊娠、性行為、または閉経に相関性がない。
兆候と症状
性器の乾癬の症状は、体の他の部分の症状とは異なりません。 特性と重大度は人によって異なる場合があり、以下が含まれます。
- 銀色の鱗( 斑 )で覆われた、隆起した赤い斑点の皮膚。
- 乾いた割れた皮膚、特に傷が付いている
- かゆみ、灼熱感、痛みを伴う炎症
- 組織の収縮(直腸または陰茎など)の領域で泣くことは、
- 罹患した皮膚の二次細菌または真菌感染症
- 腫れた堅い関節
乾癬のパッチは、ふけのようなスケールの散在した斑点から体の大部分を覆う主要な紅斑に及ぶことがあります。
全体として、膣または直腸内の粘膜組織は影響を受けない。
乾癬と性行為
生殖器の乾癬の大きな不満の1つは、フレアアップのリスクが性交と直接関連していることです。 コンドームは、フレアアップを誘発し得る摩擦の一部を軽減するのに役立つことがあるが、特に皮膚が毛状または関与領域が大きい場合、皮膚に対する皮膚の磨耗を避けることは困難である。
生殖器の乾癬は、肉体的および感情的不快感の両方を引き起こすことによって性行為を妨げることがある。 皮膚の物理的な外観は、しばしば人の自信を損なうことがありますが、泣いている皮膚は性的に伝染していない感染者として誤った相手に誤読されることがあります。
治療にも同様に問題があります。 身体の他の部分で一般的に使用される局所ステロイドは、性器周囲の皮膚の薄化( 萎縮 )を引き起こし、性交中の痛みや刺激の症状をさらに高めることがある。
処理
生殖器の乾癬を治療する際には、より強い局所ステロイドを避けるのが一般的ですが、市販の1.0%ハイドロコルチゾン製剤またはヨードキノールクリームによる処方強度ヒドロコルチゾンは通常緩和剤を提供します。 非ステロイド性のProtopic (タクロリムス)とElidel(ピメクロリムス)も役に立ちます。
これらの選択肢がうまくいかない場合は、皮膚科医の監督下で、より強いステロイド剤を短期間だけ控えめに使用してください。
全生殖器領域が関与する場合、全身治療が必要となることがあります。 次のオプションがあります。
- リウマチ性関節炎および他のリウマチ性疾患の治療に用いられる疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)であるメトトレキセート
- 炎症を減少させることができる経口レチノイド薬であるアシトレチン
- 自己免疫症状を引き起こす免疫シグナルを妨害するHumira(アダリムマブ)、Orencia(アバターセプト)、Enbrel(エタネルセプト)、Rituxan(リツキシマブ)などの生物学的薬剤は 、
>ソース
- > Ryan、C。 Sadlier、M。 De Voi、E。 「生殖器の乾癬は、生活の質や性機能の重大な障害と関連しています。 J Amer Acad Derm。 2015年; 72(6):978~83。 DOI:10.1016 / j.jaad.2015.02.1127。
- > Guglielmetti、A。 Conlledo、R。 Bedoya、A。 「生殖器の皮膚の折り畳みを伴う逆行性乾癬:ダプソンの成功した治療」 Dermatol Ther。 2012; 2(1):15。 DOI:10.1007 / s13555-012-0015-5。