咳からの頭痛:原発性咳(Valsalva-Maneuver)頭痛

より深刻な原因が最初に除外された場合にのみ行われる診断

咳は私たちの多くにとって日々の活動です。 それは気管支炎の兆候、煙の反応、または単にあなたの喉のくすみをクリアする自然な反応かもしれません。 迷惑だが、咳は典型的には実際の痛みや苦痛を引き起こさない。 しかし、原発性咳の頭痛に苦しむ人々のために、咳は苦痛と負担のある行為です。

これはすべて、主な咳の頭痛は頭痛のより深刻な原因が最初に除外されるとき、それが人口の1%未満で起こる頭痛のまれなタイプです。

概要

原発性咳頭痛は、典型的には40歳以上の成人に罹患する、まれな型の頭痛障害である。この障害は、くしゃみと痙攣(腸の動きを有する場合など)も起こり得るので、 。 原発性咳頭痛は、激しい運動や性行為によってもたらされる頭痛である良性の発作性頭痛と混同してはならない。

兆候と症状

このタイプの頭痛は、通常、人が咳をした後に突然現れ、頭の両側、特に頭の後ろ側に起こります。 それはしばしば鋭いか刺すように記述されます。 それがどれくらい持続するかは可変ですが、通常は短く、数秒から数分間持続します。 いくつかの人々にとって、頭痛は2時間まで続くことがあります。 原発性咳嗽の頭痛を抱える人も、めまい、吐き気、睡眠障害を経験する人もいます。

診断

ほとんどの場合、頭痛の専門家または神経科医が診断を下す前に、脳のイメージングを受けるでしょう。

脳のイメージングは​​、磁気共鳴イメージング(MRI)および/または磁気共鳴血管造影(MRA)によって行われる。

原発性咳の頭痛は一般的ではないので、徹底的な検査により、咳で誘発される頭痛の原因が他にないことが保証されます。 ただし、これがあなたの診断である場合は気をつけないでください。まれな原発性咳嗽の頭痛は良性疾患であり、深刻なものではありません。

それによると、原発性咳の頭痛を模倣することがある多数の副次的な頭痛があり、生命を脅かすものもある。 例としては、

脳動脈瘤

•Arnold Chiariタイプ1の奇形

脳腫瘍

あなたの医師はまた、片頭痛または群発頭痛のような別の原発性頭痛障害がないことを確認します 。 これは、偏頭痛やクラスター頭痛は、咳や緊張によって悪化する可能性があるためです。 言い換えれば、咳が頭痛を引き起こしているか悪化させているかを判断する手間がかかります。

原因

原発性咳の頭痛の原因は不明である。 1つの潜在的なメカニズムは、頭痛は、咳または緊張によってもたらされる脳を囲む静脈の圧力の増加によるものであるということである。 それは首や洞の静脈を狭くすることによっても引き起こされる可能性があります。

トリートメント

残念なことに、原発性咳頭痛の治療を検討している大規模な研究はありません。主に稀であるためですが、頭痛は通常は短命で治療が必要ないためです。 つまり、インドメタシン(非ステロイド性抗炎症薬またはNSAID )が典型的な選択肢です。

インドメタシンは処方薬であり、潜在的な副作用があります:

医師がインドメタシンを処方する場合は、これらおよびその他の副作用を注意深く検討してください。

からの言葉

ここの大きな写真は、原発性咳の頭痛は珍しい頭痛の障害であるということです。 だから咳や緊張が頭痛に関連している場合は、すぐに医師の診察を受けて、特に頭痛が突然起きた場合にはさらに気になることがないようにしてください。

つまり、原発性咳嗽の頭痛があなたの診断である場合、良いニュースは治療が利用可能であるということです。 同様に、片頭痛や群発頭痛のような別の頭痛障害が、あなたの咳と頭痛の関連性がある場合、治療も可能です。

ソース:

Cordenier A、De Hertogh W、De Keyser J、Versijpt J.咳と関連する頭痛:レビュー。 頭痛と痛みのジャーナル 2013; 14(1):42。

Donnet A et al。 原発性咳頭痛、原発性頭痛、および性的活動に関連する原発性頭痛:臨床的および放射線学的研究。 Neuroradiology、 2013; 55(3):297-305。

国際頭痛学会の頭痛分類委員会。 "頭痛の国際分類:第3版(ベータ版)"。 Cephalalia 2013; 33(9):629-808。