局所麻酔は、外科手術および手術のための疼痛予防の方法である。 局所麻酔では、痛みを感じる身体の領域のみが麻痺し、覚醒中または鎮静状態であるが依然として意識がある間に手技を受けることができる。
局所麻酔の例は脊髄ブロックまたは髄膜ブロックである。 それらは脊柱管の近くに注射され、下半身または四肢の感覚を遮断する。
局所麻酔は全身麻酔とは異なり、手術部位だけでなく全身に作用し、患者は手術によって眠る。 それは、体のより大きな領域が麻痺している点で、局所麻酔とは異なります。
なぜ局所麻酔が使用されるのか
局所麻酔薬の1つの利点は、患者が意識的に鎮静されるか完全に意識されることである。 Cセクションは、患者の目を覚ました状態で行われ、手術の痛みをコントロールするために用いられる局所麻酔（硬膜外）の例である。 患者は腹部の上に物事を感じることができ、出生直後に会話を続け、新生児を見ることができます。
どのように地域麻酔が与えられたか
経皮およびその他のタイプの局所麻酔は、典型的には麻酔医または看護師麻酔医（CRNA）によって提供される。 必要に応じて、麻酔を針で行うことができ、または麻酔薬および他の薬物を必要に応じて投与することができる柔軟なカテーテルラインを挿入するために針を使用することができる。
麻酔剤および他の薬物をこの手順を通して投与することができる柔軟なカテーテルラインを挿入するために使用されてもよい。
局所麻酔は、身体の神経に作用する麻薬を特定の部位に注射することによって与えられ、注射部位の下に麻痺を引き起こす。
手の手術を受けている場合、麻酔はあなたの腕と手の全体を麻痺させることがあります。また、麻痺はほとんどあなたの手に限られます。
エピダーラルまたは脊髄ブロックが背中に与えられます。 硬膜外膜を用いて、柔軟な硬膜外カテーテルを針で所定の位置に配置し、適所にテープ留めする。 痛みをブロックするために、カテーテルを通して必要に応じて医薬品を投与することができます。 脊髄ブロックは、脊髄嚢への針で与えられ、投薬は脳脊髄液に入る。 それは硬膜外針よりも細い針を使用する。
末梢神経ブロックは、肩の腕、背中、または脚の領域に与えられてもよい。 サイトを選択することによって、四肢の異なるレベルが麻痺することがあります。 麻酔薬は神経に入るのではなく、その近くに注射される。 神経刺激装置またはポータブル超音波装置を使用して、標的である神経の位置を特定することができる。 特定の神経ブロックには、上腕神経叢ブロック、傍脊柱ブロック、大腿神経ブロック、坐骨神経ブロック、および膝窩神経ブロックが含まれる。
手続き
- 結腸切除および胃手術を含む胃腸および肝臓外科手術
- 子宮摘出術および帝王切開を含む婦人科手術
- 骨および関節のための整形外科処置
- 胸腔鏡手術、特に胸部または食道の手術後の疼痛管理のための手術。
- 前立腺切除術、腎切除術および膀胱手術を含む泌尿器科外科手術
- 動脈および静脈の血管手術
>出典：
>手術のための局所麻酔。 地域麻酔および疼痛医学のアメリカ学会。 https://www.asra.com/page/41/regional-anesthesia-for-surgery。