多発性硬化症の症状がMSを意味しない場合

無感覚、うずき、およびその他の古典的な徴候は、時には一度限りのものです

想像してみましょう:青からあなたの手と足が麻痺したり、痙攣したり、筋肉が弱くなったりします。 これらの感覚は、多発性硬化症(MS)の典型的な症状であると認識することができます。 しかし、臨床的に孤立した症候群(CIS)イベントとして知られるエピソードでもあります。

CISイベントと名付けられるためには、少なくとも24時間持続する1つ以上のMS様症状がエピソードに含まれていなければならない。

彼らはまた、MSと診断されていない人にも影響を与えなければならない。さもなければMS 再発とみなされる。 筋肉の衰弱およびしびれおよびうずきのほかに、CISイベント中に起こる可能性のある他の症状には、 視神経炎 (視力の喪失(通常は一方の眼での一時的または永続的な可能性がある))が含まれる。 頭の後ろから始まり、エルミートのサインと呼ばれる背骨を撃つ電気ショックのような感覚。 「MSハグ」 - あたかも胴の周りを包み込んでいるかのように感じる灼熱感または痛みです。

それはMSですか?

文字通りCISイベントは、生涯に1回しか発生しない経験である可能性があります。 それはまた、MSの将来の診断の兆候となり得る。 過去には、CIS事象が緊急MSの症状であったかどうかを知る唯一の方法は、別のエピソードが起こるのを待つことであった(またはしない)。 しかし現在、医師は、脳と脊髄の磁気共鳴イメージング(MRI)でかなり正確な診断を行うことができます。

MRIスキャンは、病変と呼ばれる組織損傷のMS領域の告発があるかどうかを示します。 CISの後に行われたMRIに1つ以上の病変が現れた場合、医師は最初のスキャンの3か月後にフォローアップスキャンを行います。 その間により多くの病変が発生した場合、別のCISイベントがまだない場合でもMSの診断を行うことができます。

最初のフォローアップMRIに病変が現れなければ、3〜6ヶ月後に別の病変が現れます。 第2のフォローアップMRIに新たな病変がない場合、その人はMSフリーであるとみなされ、将来のMRIスキャンで監視する必要はない。

治療するか治療しないか

CISイベント後のMRIモニタリングの大きな利点は、MSが外出しているように見える場合に、人が治療を開始することができるということです。 研究では、疾患修飾療法が早期に開始されると、2番目に遅れている可能性があることが示されています(CIS後にMSが発症する可能性があります。最大2年間の攻撃。

一方、研究により、早期治療は、MSを患う人がどれほど重度に障害を起こしたかにはあまり影響がないことも分かっています。 MS治療は高価であるため、これは考慮すべき重要な要素です。 それはまた、いくつかの人々のために挑戦することができます:MSの薬を注入する必要があります。 CISイベント後のこれらの長所と短所を鑑みれば、それはあなたにとって正しいことであれば医師に確認してほしいでしょう。

>出典:

> Olek、Michael J. "多発性硬化症を示唆する臨床的に隔離された症候群" UpToDate、2009年3月。