多発性硬化症（MS）の薬物治療に関する情報に基づいた選択は、事実を知ることから始まります。 場合によっては、病気の段階、症状の重篤度、またはあなたが暴露されていた可能性のある以前の薬物療法のために選択肢が制限されることがあります。
アボネックス（インターフェロンβ-1a）は、初期疾患において典型的に処方される1つの選択肢である。 すべてのMS薬と同様に、それはその利点と欠点の両方を有する。
適応症
アボネックス（インターフェロンβ-1a）は、他の治療法と比較して最低用量のインターフェロンを送達する注射剤です。 1996年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認され、再発寛解型MS（RRMS）と呼ばれる早期疾患の患者、または1回のMS発作を経験したがMSの診断基準を満たさない。
効果
統計的な観点から、いわゆるCRAB薬（ Copaxone 、 Rebif 、Avonex、 Betaseron ）はほぼ同等に有効で、RRMS患者の再発リスクを約3分の1に低減します。
市販前の臨床研究では、アボネックスが軽度から中等度のRRMS患者のMS再発のリスクを32％低下させる可能性があることが示されています。 他の市販後の研究では、薬物有効性が19％から38％の間で固定されている（その変化は、試験および/または試験集団の異なる期間によって説明され得る）。
アボネックスは、時間の経過とともにあまり効果的にならないようです。
しかし、Rebifのような高用量のインターフェロンは、一部でより効果的であるという証拠がいくつかあります。 したがって、アビネックスで複数の再発を経験した場合、レビフは第二選択治療として処方されることが多いです。
管理
多くの医師や患者は、第一選択療法としてアボネックスを選択しています。これは、他の薬剤に必要な3〜7回ではなく、1週間に1回の注射が必要なためです。
1週間に1回の投与でも、インフルエンザ様の副作用の多くが軽減され、人々は金曜日に撃たれ、週末に回復することができます。
これにより、アボネックスは、フルタイムで働いている人、小さな子供を世話している人、または利用可能なダウンタイムを制限している人に便利な選択肢になります。 投薬スケジュールは、自分自身を注射することに不快な人にも魅力的です。 代わりに、定期的な診察を予定することができます（治療の順守性を高めることができます）。
皮下に（皮膚の下で）送達される薬物の一部とは対照的に、アボネックスは筋肉内に （通常は大腿筋に）与えなければならない。 プラス面では、注射部位の発赤または腫脹が少なくなる傾向がある。
理想的には、毎週同じ日に注射する必要がありますが、必要に応じて5日間または10日間隔で注射することもできます。
副作用
アボネックスの副作用は、他のインターフェロンに基づく治療法に似ており、しばしばインフルエンザ様症状に現れることがあります：
- 熱
- 寒気
- 発汗
- 筋肉痛
- 疲労
アボネックスを服用している人の61％には、平均して24時間から36時間のいずれかに持続するこれらの症状が現れます。 これらの多くは、6ヶ月以上様々な程度まで続くかもしれませんが、時間の経過とともに鎮静化します。
うつ病は、通常、長期治療後にも一部に認められている。
考察と禁忌
アボネックスは誰にとっても適切ではありません。 一部の人には注意して使用しなければならない場合があります。 考慮すべき事項は次のとおりです。
- アボネックスの人は、肝臓の酵素をチェックするために定期的に監視する必要があります。 アボネックスはこれらの酵素の上昇を引き起こし、肝臓の損傷または破損を引き起こす可能性があります。 既存の肝疾患または肝硬変を有する人は、アボネックスの適切な候補者ではない場合があり、ケースバイケースで評価する必要があります。
- また、妊娠中の女性や積極的に妊娠を計画している女性は、アボネックスを使用しないでください。 胎児への潜在的な危険性を評価するために利用可能なヒト臨床研究は存在しないが、多数の動物研究で先天異常が認められている。 また、あなたがAvonexにいる（あるいは最近になっている）ときに、母乳育児は勧められません。
- アボネックスは、うつ病のある人には注意が必要です。 使用が禁忌ではありませんが（特に、MS患者のうつ病のリスクが高いため）、人のQOLが治療によって過度の影響を受けないように特別な注意が必要です。
- 同様に、アボネックスは、これらの症状を悪化させたり悪化させたりする可能性があるため、 発作または心臓の問題のある人には注意して使用する必要があります。 まれなケースとして、アボネックスは、過去の病歴のない人や、どちらかの状態のリスク要因を素因とする人に発作や心臓の異常を引き起こすことが知られています。
治療費
アボネックスの2017年平均小売価格は、月額6,500ドル、年間約81,000ドルをわずかに上回っています。 保険料は通常、治療費の一部を負担しますが、保険料と出費は時々莫大なものになることがあります。 患者援助プログラム（PAP）は、これおよび他の種類の高価な慢性薬の薬物払い戻しまたは医療従事者支援を支援するために利用可能である。
詳細については、Bionex（医薬品製造元）のサポートコーディネーターに800-456-2255でお問い合わせいただくか、詳細についてはAboveMS.comをご覧ください。
>ソース
>米国食品医薬品局（FDA）。 「PRB情報のハイライト： Avonex（インターフェロンβ-1a） 」 シルバースプリング、メリーランド; 2015年12月更新