妊娠はすべての女性にとって大きな変化の時ですが、てんかんの女性では、ホルモンの変化が発作の頻度に影響するだけでなく、妊娠中のストレスの増加も発作率を変えることができます。
あなたが赤ちゃんを持つことを検討している場合、あなたはてんかんを持っている場合、あなたは一人ではありません:毎年24,000人以上の赤ちゃんが、てんかんの母親から生まれると推定されています。
これはあなたのために何を意味しますか?
正確にどのように妊娠があなたと発作状態に影響を与えるかは予測するのが難しいです。 現在の調査によると:
- 約20%〜30%のてんかんの女性は、発作活動が妊娠中に増加したことに留意した。
- 妊娠中の発作活動が7%から25%減少した
- てんかんの女性の50%から83%は、発作活動が妊娠中に変化しなかったことに留意した。
妊娠中に発作活動が増加する可能性がある理由の1つは、劇的なホルモン変化です。 さらに、発作活動に影響するかもしれない妊娠中の他の間接的な問題があります:
- 睡眠不足
- 増加したストレスレベル
また、発作の種類(全般性強直間代発作など)は、母親と乳児に合併症を引き起こす可能性がより高い。
てんかんを持っていて、赤ちゃんがいたいなら何をすべきか
まず、あなたが考えることを決める前に、あなたのヘルスケアプロバイダーに話してください。
てんかんの女性では、慎重に計画することが重要であり、健康管理者はあなたが健康であることと、運んでいる赤ちゃんとを確実に確認することができます。 あなたの医療提供者は、以下を含む多くのことを考慮に入れます:
- 発作活動 - あなたのヘルスケア提供者は、発作が制御されていることを確認します。 発作のコントロールが不十分な場合は、その薬剤を変更することがあります。 良好な発作抑制は、あなたと赤ちゃんが健康で事故のないままでいることを保証します。
- 薬の使用 - あなたの医療提供者は、発作をコントロールするために服用している薬を評価します。 いくつかの抗てんかん薬は、唇の奇形、心不全および神経学的欠陥などの先天性欠損を含む、胎児に悪影響を及ぼし得る。 薬を妊娠したり続行したり、妊娠中にあなたを注意深く監視しようとする前に、あなたの医療提供者が薬を交換する可能性があります。
あなたが妊娠する前にあなたの提供者を見ることができなかった場合は、妊娠していると思われるとすぐに医療提供者に相談し、最適な出生前ケアを受けることができます。
最後に、妊娠可能なすべての女性は、短期計画にかかわらず、葉酸補給を受けることを考慮する必要があります。 これにより、特定の先天性欠損を予防することができ、妊娠する前に服用を開始することが最善です。
ソース:
> Pennell P. Epilepsyを持つ女性の妊娠。 神経学的診療所2004; 22:799-820。