骨減少症は、骨量減少による骨密度の低下と定義される。 骨減少症はしばしば骨粗鬆症の前駆体であり、骨折の原因となる脆弱な骨の共通の状態です。 2つの医学用語は混乱することがありますが、その違いを知ることが重要であり、それぞれがどのように関節炎に関連しているかを知ることが重要です。
骨減少症と骨粗鬆症の最大の違いは、骨粗鬆症は病気とはみなされないということです。
代わりに、骨減少症は骨折のリスクのマーカーと考えられています。
オステオペニアの説明
骨減少症は、新しい骨の形成が正常な骨量減少を相殺する速度で起こらない場合に生じる。 骨密度スキャンにより、これをより簡単に測定できます。 骨密度試験に先立ち、X線検査では正常よりも半透明に見える骨を描くために骨粗鬆症という用語が使用され、骨粗鬆症という用語には椎骨骨折の発生が記載されていました。
骨ミネラルデンシトメトリーまたは骨密度スキャンは、これらの定義を変更しました。 世界保健機関（WHO）によると、骨粗鬆症はTスコアが-2.5以下と定義され、骨減少症はTスコアが-2.5以上で-1.0未満と定義されています。 -1を超えるATスコアは正常です。 Tスコアは、あなたの性別の健全な若年成人で通常期待されるものと比較して、あなたの骨密度です。 この基準を用いて、3360万人のアメリカ人が骨減少症を患っています。
その統計の重要性は、高血圧前の人か、または境界のコレステロールを有する人を特定することに類似している。 言い換えれば、病気を発症する危険性のあるグループを特定すること。
その他の骨折の危険因子
骨減少症は、骨折の危険因子の1つにすぎません。 その他のリスク要因には、
- 前骨折
- 年齢（骨折のリスクは年齢とともに増加する）
- 喫煙 （骨を弱める）
- 1日に2回以上のアルコール飲料を飲む（ 股関節骨折のリスクを高める）
- 体重が低い（股関節骨折のリスクが高い）
- 人種や性別（白人女性は男性または黒人女性とヒスパニック系女性に比べ2〜3倍のリスクがある）
- 股関節骨折を有する親を有する
- 体を動かさない生活
- 不適切なカルシウムとビタミンD摂取
- 視力の低下、履行不良、バランスに影響を与える病状、鎮静薬の使用、転倒の既往歴などの転倒の危険性を高める条件
- コルチコステロイドを含む特定の薬剤を服用すると、グルココルチコイド誘発骨粗鬆症
- 関節リウマチまたは他のリウマチ性疾患のような特定の病状を有する患者は、二次骨粗鬆症
副次的な骨粗鬆症は、根底にある疾患、欠損、または薬物が骨粗鬆症の原因となる場合に発生します。 二次原因が特定できない場合、その状態を原発性骨粗鬆症と呼ぶ。
生活習慣の変化は、骨量減少の進行を遅らせ、骨折のリスクを減少させる可能性があります。 骨折を予防するのに役立つライフスタイルの変化には、
- 健康な体重を維持する
- 体重を支える運動（ウォーキング、ランニング、ハイキング、テニスは体重免荷運動の例であり、水泳は体重を支えない運動）を含む定期的な運動に参加すると、
- あなたの食事に十分なビタミンDとカルシウムを持っていることを確認するか、栄養補助食品
- 喫煙禁止
定期的な骨密度試験を行うことで、骨密度の測定を監視することによって、骨損失の進行を遅らせ、骨折のリスクを軽減するのに役立ちます。 米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は、骨密度測定が骨折のリスクを短期間で正確に予測し、骨粗鬆症スクリーニングに関するこれらの勧告を策定したという良好な証拠を発見した。
処理
医薬品は骨粗鬆症の治療に使用されていますが、早期の骨量減少の兆候を示す患者を治療する医師（リウマチ学者、婦人科医、内科医、老齢専門医）は、必ずしも最良のコースに同意するとは限りません。
骨粗しょう症の患者さんは、骨粗しょう症への進行を防ぐための薬物治療を受けなければなりませんか？
国立骨粗鬆症財団、米国臨床内分泌学者協会、および北アメリカ閉経協会は、骨粗しょう症または骨折の患者を治療すべきだと勧告していますが、骨減少症患者に推奨されるものには矛盾があります。 骨減少症を治療することは必要か、費用対効果の面で優れていますか？
多くの専門家は、薬物による骨減少症の治療はコスト効果がないと考えています。 コルチコステロイドの使用や慢性関節リウマチなどの追加の危険因子がある場合、骨減少症の治療はさらに重要になります。
Tスコアだけでは、骨減少を伴うどの患者が骨折し、どの患者が骨折しないかを予測することはできないことを覚えておくことは重要です。 すべてのリスク要因を評価することが、骨粗鬆症薬による治療が適応されるかどうかを判断する最良の方法です。 早期の骨量減少の徴候を有する患者は、生活習慣の変更に焦点を当て、 骨粗鬆症薬の利点とリスクを医師に話し合わなければならない。
>出典：
> Cummings MD、Steven R.骨減少症の55歳女性。 アメリカ医師会のジャーナル 。
> Khosla、MD、Sundeep。 et al。 Osteopenia。 ニューイングランド医学雑誌 。 2007年5月31日。
>ペイン、1月W.早期骨損失は、あなたが薬を必要とするのだろうか？ 米国のニュースと世界のレポート 。 2008年1月30日。
> Torpy MD、Janet M. Osteopeniaおよび予防骨折。 アメリカ医師会のジャーナル 。