発作障害における自動化の理解

オートマティズムの定義と例

自動化は、意識の低下に伴う無意味で反復的な動きです。 自動化のタイプとそれの性質は、それが欠けているかもしれないほど単純か複雑かにかかわらず、非常に変動します。 てんかんでは、複雑な部分発作だけでなく、いくつかの不在発作で自動化が起こることがある。

オートマトンの技術的定義

(ILAE)タスクフォースによると、オートマトンは、「認知が損なわれたときに通常起こる多かれ少なかれ、調整された、反復的な運動活動であり、その対象は通常後に記憶喪失である」と述べている。

複雑な部分発作の自動化

複雑な部分発作は、一般に自動化に関わる意識障害を伴う部分発作である。 最も複雑な部分発作は、脳の側頭葉または前頭葉を伴うが、それらは頭頂葉および後頭葉に影響を及ぼす可能性がある。 これらの発作は、単純な部分発作(人が意識を持ち、意識があることを意味する)から始まり、複雑な部分発作に進行したり、複雑な部分発作として意識消失から始まります。

オートマトンのタイプを含む複雑な部分発作の特徴は、異常な電気活動が起こっている脳の領域に依存する。 複雑な部分発作で起こりうる自動化の例には、

自動化は発作をローカライズするのに役立つ

特定のタイプの発作では、オートメーションの可能性が高くなります。 例えば、ペダル漕ぎや自転車運動のような性的自動化は、側頭葉性癲癇よりも骨盤穿刺および両脚の自動化が前頭葉癲癇でより一般的である。

一方、側頭葉てんかんにおいては、口および手の自動化がより一般的である。

自動化はまた、発作が脳の右側または左側で起こっているかどうかを判断する手がかりを提供することができます。 例えば、身体の一方の側で生じる自動化は、典型的には、発作が脳の同じ側で始まったことを示す。

不在時発作における自動化

自動化は、小児不在発作で一般に見られ、これは子供が離間することを特徴とする発作である。 不在発作の子供に関するJAMAの 2009年の調査によると、 オートマトンは、発作が長引いたり、換気が高かったりする可能性が高かった。 さらに、自動化は個々の小児にとって同様である傾向があったが、すべての発作に存在しなかった。

私が発作を起こして自動化しているかどうかを知る方法は?

発作時に従事する行動を書き留めます。おそらく、あなたには、配偶者や他の証人が必要です。 あなたの神経科医とこれらを見直し、パターンがあるかどうかを確認してください。 オートマトンの有無は、発作のタイプとタイプを決定するのに役立ちます。

ソース:

アメリカてんかん学会。 Bromfield EB、Cavazos JE&Sirven Jl。 (2006)。 てんかん入門[インターネット]:臨床的てんかん。

Blume WT el al。 ictal semigologyのための記述的な用語の用語集:分類と用語に関するILAEのタスクフォースの報告。 てんかん 2001 Sep; 42(9):1212-8。

てんかん財団。 (2013)。 複雑な部分発作。

Rudzinski LA&Shih JJ。 発作およびてんかん症候群の分類。 コンティニュアム(Minneap Minn)。 2010 Jun; 16(3てんかん):15-35。

特発性全身性てんかんの小児発作時の自動発作のSadleir LG、Scheffer IE、Smith S、Connolly MB&Farrell K. Arch Neurol。 2009 Jun; 66(6):729-34。

免責事項:このサイトの情報は、教育目的のみのものです。 認可された医師によるパーソナルケアの代用品として使用すべきではありません。 症状や病状に関する診断や治療については、医師にご相談ください