てんかんの誤診

多くは、発作があると不適切に分類されている

あなたまたは愛する人がてんかんと診断された若者の場合、この診断が間違っていることに気づくべきです。 癲癇が全くないときに、若年者にてんかん(または発作性疾患)の診断を与えることは珍しいことではありません。 代わりに、彼らは失神として知られる状態を有するかもしれない。

失神失神は、脳への血流の中断によって通常引き起こされる意識の一過性の喪失である。

失神している人はしばしば発作様の活動(すなわち、筋肉の痙攣)を示すことがあり、これはてんかんと間違えることがあります。

診断が誤っていることの示唆

てんかんを有すると標識されていることは、若い人の生活を劇的に変えることができます。なぜなら、その診断に依然としてしばしば付随する不適切な悪意のためではありません。 さらに重要なことは、てんかんの誤診断を行うことは、効果がなく、不要な副作用を人々に与える治療につながることが最も多いことです。 エピソードは続行される可能性が高いため、一連の無駄な薬が使用される可能性があります。

また、実際の診断である失神が見落とされているため、失神の根底にある原因は探究されません。 心臓不整脈などのこれらの根底にある原因のいくつかは、検出されないと重大なリスクを負っています。 。

てんかんとして最も頻繁に誤診される2つのタイプの失神

失神の2つの具体的な原因は、小児および若年成人ではてんかんとして誤診されることが最も一般的であると思われる: 血管収縮失神および長いQT症候群

Vasovagal失神 (シンプルな失神の呪文とも呼ばれる)は、しばしば痛み、恐怖、胃の不調、または他の多くの事象によって誘発される神経学的反射のために生じる。

この反射は、脚の血管を拡張させる。 血液が足に溜まり、心臓に戻ってくる血液の量が減り、血圧が下がり、犠牲者は意識を失います。

いったん仰臥になると(ほとんどの場合、倒れる)、重力によって血液が心臓に戻り、意識が急速に回復します。

長いQT症候群は、( 心拍を制御する) 心臓電気システムの遺伝的障害である。 QT症候群が長い人は、突然の突然の失神を引き起こし、突然の心停止と死に至ることさえある、 心室頻脈 (潜在的に危険な急速な心調律)の突然の予期せぬエピソードを発症することがあります。

vasovagal失神または長いQT症候群を有する人は、診断が正しく行われると、通常、かなり効果的に治療することができる。 また、運転拘束などのてんかん患者に課される多くの制限事項は、正しい診断が行われた後では通常必要ではなく、効果的な治療が実施されます。

これはどのくらいの頻度で起こりますか?

てんかんの誤診は、往々にして往々にして発生するようである。

ある研究では、血管迷走神経失調症の222人の患者において、 傾倒テーブル研究中に意識を失ったときに8%が発作様の活動をした。 これらの患者のいずれも、 脳波検査 (脳波検査、癲癇を有する人々の異常な脳活動を示すことが多い)を含む広範な神経学的検査の後に、本当の発作障害の証拠を証明した者はいなかった。

これらの人々の多くは、傾倒テーブル試験に先立っててんかんの誤診断を受けていて、誤診断に基づく重大な運転制限とともに、無効な抗てんかん薬を受けていた人がいました。

別の研究では、ニュージーランド心臓病の登録簿をレビューしたところ、QT症候群の対象者を特定した31人のうち13人が正確な診断を受けるまでに長時間の遅延を経験していた(平均遅延は2.4年、最大20.7年)。 これらの遅延の多くは、てんかんの誤診断と関連していた。

これらの遅延の間、これらの患者はすべて突然死の危険にさらされていました。 (特に、間違った診断の後に突然死亡した人は、決して正確な診断を受けたことがなく、この特定の登録簿には含まれていなかった)。

からの言葉

あなたまたは愛する人に発作障害またはてんかんの診断が与えられ、脳波検査が正常であれば - 特に発作様エピソードが治療にもかかわらず持続する場合は、再評価を主張するべきです。 具体的には、潜在的な診断として、血管収縮失神および長いQT症候群を考慮するように医師に依頼する必要があります。

>出典:

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