あなたが急性前骨髄球性白血病（APL）を持っていて、それをどのように治療するのですか？
概要
急性前骨髄球性白血病（APL）は、血液の癌である急性骨髄性白血病（AML）のサブタイプである 。 また、M3 AMLと呼ばれることもあります。 北米では、APLはすべてのAML症例の約10％を占めています。 イタリアおよび南米地域では、APLが症例の65％を占めることがあります。
それは女性および男性で等しく起こり、発症年齢の中央値は40歳である。
多くの点で他のサブタイプと類似しているが、APLは特徴的であり、非常に特異的な治療レジームを有する。 APLの治療成果は非常に良好であり、 最も治療可能なタイプの白血病と考えられている。 治癒率は90％と高いです。
遺伝学および急性前骨髄球性白血病（APL）
白血病細胞のDNAに最もよく見られる遺伝的異常または突然変異は、染色体15と17との間の転座である。これは、15番染色体の一部が切断され、17番染色体の一部と交換されることを意味する。白血球が非常に若くて未成熟である前骨髄球段階で血液細胞の発達を「固着」させるタンパク質の産生。
無増悪生細胞とは何ですか？
有毛細胞は、「赤ちゃん」が骨髄芽球または芽細胞であり、成人が好中球、好酸球、好塩基球および単球として知られる骨髄球である、これらのタイプの白血球の発生に一列に並ぶ細胞である。
前骨髄球性白血病細胞は、ヒトティーンエイジャーと比較することができる。 彼らは大人のように少し見えますが、仕事を得たり、請求書を払ったり、車を運転したり、完全に成熟した人間の毎日の仕事をすることはできません。 同様に、前骨髄球性の血液細胞は、体内で完全に成熟した白血球の役割を果たすにはあまりにも発達していない。
兆候と症状
APLを有する患者は、他のタイプの急性骨髄性白血病（AML）と同じ症状の多くを示す。 白血病の兆候の大部分は、癌細胞が骨髄を押し出し、正常な健康な赤血球、白血球および血小板の産生を妨害する結果である。 これらの徴候および症状には以下が含まれる：
- エネルギーが低い、または常に疲れている
- 定期的な活動をしているときに息切れを感じる
- 淡い肌
- 説明できない熱
- 切傷や傷の治癒時間の増加
- アキー骨または関節
- 難しさ "戦う"感染症
これらのAMLの徴候に加えて、APL患者は他の特徴的な症状も示す 。 彼らはしばしば：
- 挫傷、鼻血、尿や腸の動きなどの重篤な出血の問題がある。 APLのある女の子や女性は、月経周期が異常に重くなることがあります。
- 同時に、血液の異常な過度の凝固がしばしばある。
白血病の症状は非常に曖昧であり、また他の非癌性状態の徴候であり得る。 あなたの健康や愛する人の健康を心配している場合は、常に医療専門家の助言を求めるのが最善です。
処理
急性前骨髄球性白血病（APL）の治療は、他のタイプの急性白血病とは非常に異なるため、それを適切に特定することが重要です。
ほとんどのAPL患者は、 最初にオールトランスレチノイン酸（ATRA）で治療されています。ATRA療法は、前骨髄球性白血病細胞を実際に成熟させるという点で独特です。大人の役割との比較（よく、少なくとも時々）。 この治療段階は「誘導」と呼ばれる。
ATRAはすべての白血病細胞を成熟させることによってAPL患者を寛解させることができるが、白血病の原因を治すことはできない。 その結果、医師が標準的な化学療法を追加すると、治療の長期アウトカムが改善されます。
この治療の面を「統合」と呼びます。
化学療法の後、人々はしばしば少なくとも1年間ATRAで継続され、他の薬剤と併用されることもあります。 この最後の治療段階は「メンテナンス」と呼ばれています。
白血病がATRAおよび化学療法に反応しない場合、またはAPLが戻ってきた場合、APLは三酸化ヒ素（ATO）で治療することもできます。
予後
APLの治療は大多数の症例において成功している。
対処とサポート
急性前骨髄球性白血病は、少なくとも白血病に関して優れた予後を有するにもかかわらず、「そこに到達する」ことは困難であり、流出する可能性がある。 家族や友人に手を差し伸べてください 。 あなたの人生のこの段階で助けを必要とし、助けを受けることを心配しないでください。 他の人が助けてくれるだけでなく、彼らにも幸福をもたらしてくれるのは、それがあなたを助けるだけではないことに驚くかもしれません。 白血病やリンパ腫に対処するこれらのヒントをチェックしてください。
生き残りについて学ぶために時間をかけてください。 がん治療が終わると、怒りの代わりに、多くの人々がうつ病を感じる。 ガンの感情的なジェットコースターに費やされる治療と持続時間の永続的な副作用は、あなたがいつも再び正常に感じるかどうか疑問に思うかもしれません。 助けを求めて、あなたの「新しい法線」を受け入れるだけではありません。 がん生存者の繁栄を助けるためにできることはたくさんあります。 また、時々、がんにも良いことがあることを忘れないでください。 研究は、実際に悪いことではなく、良い方法で癌が人々を変えると私たちに伝えています 。
ソース
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