扁桃炎は、咽頭扁桃および咽喉の後ろの全身の腫脹および炎症を含む特定の症状からなる状態である。 炎症はまた、扁桃腺を越えて、アデノイドおよび舌扁桃を含むように広がってもよい。
概要
扁桃炎は、ウイルス（すなわち、 CMV 、単純ヘルペス、エプスタイン - バール）またはげっ歯類のような細菌のような感染によって引き起こされ得る。
扁桃炎は、成人よりも小児でより一般的に起こるが、典型的には2歳未満の小児には影響しない。
扁桃炎は、扁桃炎の発生頻度および持続時間に依存する3つのタイプに分類される：
- 急性扁桃炎には、症状が3日から約2週間続く場合が含まれる。
- 再発性扁桃炎は、1年に複数回の扁桃炎に罹患した場合に生じる。
- 慢性扁桃炎症例は2週間以上持続する症状を有する。
別の状態、腹膜膿瘍は、扁桃からの感染が頭頸部の他の組織に広がったときに起こる。 いくつかの情報源は、扁桃炎の一種としてこの状態を含むが、おそらく不適切に治療された扁桃炎の合併症としてより正確に定義される。 腹膜膿瘍は、小児および成人では子供に比べてより一般的である。
再発性扁桃炎
再発性扁桃炎は、個体が1年に複数の扁桃炎を発症した場合に診断される。
感染は、最初は抗生物質に応答することがあるが、頻繁に戻ってくる。 少なくとも1つの研究は、再発性扁桃炎を発症する遺伝的素因を示している。 いくつかの研究はまた、再発性扁桃炎は小児でより一般的であるが、慢性扁桃炎は成人でより一般的であることを示唆している。
小児では、再発性扁桃炎はA型ベータ溶血性連鎖球菌（GABHS）感染によって引き起こされることが最も一般的であり、他の細菌は成人再発性扁桃炎の原因である可能性がより高い。 菌糸の再発の原因には、細菌の耐性株、免疫システムの弱体化、またはあなたの家族の誰かが感染した菌株である可能性があります。
慢性扁桃炎
慢性扁桃炎は、青年および成人においてより一般的である。 慢性扁桃炎に罹患した人々は慢性的な傾向がある：
抗生物質耐性および変化した免疫機能である細菌による感染の両方が、慢性扁桃炎の発症において役割を果たすようである。 放射線に暴露された場合、慢性扁桃炎の発症リスクが増加することもあります。
再発性扁桃炎の場合と同様に、睡眠時無呼吸は慢性扁桃炎の重大な合併症であり、しばしば扁桃除去の適応である。 最終的には、扁桃腺を除去するかどうかは、仕事や学校に通う能力、症状、 扁桃炎の合併症など、複数の要因によって決まります。
処理
再発性または慢性扁桃炎の初期治療には、適切な水分補給および疼痛管理を確保することが含まれる。 喉の痛みを管理することで、水分を守ることができます。 脱水症状がある場合は、医師の診察を受けるべきです。 痛みのコントロールのために、タイレノール、イブプロフェン、または喉用薬草またはスプレーのような市販薬を使用することができます。
あなたの再発性または慢性の扁桃炎の原因とは無関係に、あなたの医師は扁桃腺を取り除くことを推奨するかもしれません。 これは、1年で5〜7回の扁桃炎がある場合、または未解決の慢性扁桃炎を患っている場合に発生します。
扁桃摘出術を選択することで、1年で喉の痛みや抗生物質の必要性を劇的に減らすことができます。 あなたの扁桃炎が仕事や学校の出席に影響を与えている場合は特に、生活の質の改善も確認されています。
>出典：
>アメリカ耳鼻咽喉科学会 - 頭頸部外科。 ファクトシート：扁桃切開術の手順。 http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop
>アメリカ耳鼻咽喉科学会 - 頭頸部外科。 プライマリケア耳鼻咽喉科。 http://www.entnet.org/sites/default/files/Oto-Primary-Care-WEB.pdf
> JAMA耳鼻咽喉科 - 頭頸部外科。 再発性扁桃炎の遺伝性 http://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/649025
> Medline Plus。 腹膜膿瘍。 http://www.nlm.nih.gov/medelineplus/ency/article/000986.htm
> NCBI。 成人の再発性扁桃炎。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947847/