なぜ削除が推奨されるのか
感染時に扁桃腺が腫脹することがありますが、ほとんどの人にとっては数週間で腫れが起こります。 しかし、一部の人々にとって、腫れは慢性状態になり、治療しなければ他の健康合併症につながる可能性があります。
原因
腫れた扁桃腺は、一般に次のような感染、細菌、またはウイルスによって引き起こされます：
- 単核球症
- 風邪
- サイトメガロウイルス （CMV）
- 単純ヘルペスウイルス（HSV）
いくつかの個体では、扁桃腺の腫れは去ることのない慢性状態になる。 他の人は再発性扁桃炎を患うかもしれません。感染が頻発して扁桃腺が定期的に腫脹する状態です。 扁桃腺の大きさが大きいと、他の健康上のリスクや合併症を引き起こす可能性があります。
腫れた扁桃だけで合併症を引き起こす可能性がありますが、それぞれの異なる感染症には扁桃腺に関連しない他の合併症もあります。 例えば、未治療の咽頭咽頭は、腎臓および心臓の問題につながる可能性がある。 この記事では、腫れによる扁桃腺のサイズに特に関連する合併症について説明します。
感染症以外にも、扁桃腺の腫れは、扁桃腺（潜伏性扁桃腺 ）または扁桃腺のがんであることもあります。
症状
これらは典型的な症状であり、腫れた扁桃腺による合併症の可能性があります。
咽喉 と痛みを伴う嚥下
扁桃腺が腫れている間に最大の苦情は喉の痛みです。 これは、嚥下時の痛みのレベル（嚥下困難とも呼ばれます）のために、食べたり飲んだりしたいという欲求がないことがあります。 痛みを伴いますが、脱水を避けるために飲酒を続けることが非常に重要です。
食事は、健康を維持し、栄養失調を避けるためにも重要です。 扁桃腺の急性腫脹では、栄養失調を引き起こす可能性は低いですが、慢性または再発性の腫れや痛みがある場合、適切な栄養失調や体重減少が問題になります。 喉の痛みに慢性または急性の痛みを問わず、脱水症状を避けるためには、常に多量の体液を飲むべきです。
睡眠時無呼吸
睡眠時無呼吸は、睡眠中に短時間呼吸を止める原因となる状態です。 腫れた扁桃腺は、閉塞性睡眠時無呼吸の一般的な原因である。 睡眠時無呼吸は深刻な状態であり、これには他の多くの深刻な健康リスクと症状が伴います。
- 疲労
- 高血圧
- 気分の変化
- うつ病
- 心臓発作
- うっ血性心不全
- 異常な心臓リズム
- ストローク
睡眠時無呼吸は小児の約1〜4％で起こり、推奨される治療は扁桃腺とアデノイドの外科的除去である 。 腫れた扁桃腺は成人で睡眠時無呼吸を引き起こすことがありますが、あまり一般的ではなく、より頻繁に肥満などの他の要因に関連しています。 拡大した扁桃腺によって引き起こされる睡眠時無呼吸は、しばしば、扁桃腺の外科的除去をもたらす。
その他の合併症
- 呼吸困難 - 扁桃腺が腫れて咽喉や気道の後ろを閉塞する可能性があります。
- 耳の痛み
- 耳の感染症
- 口臭
- 音声の変更
- 腹膜膿瘍 - 扁桃からの感染が頭頸部の組織の深部に広がると起こります。 最も一般的に成人で発生し、子供ではまれです。
処理
急性扁桃炎の場合、症状を治療することができます。 嚥下に伴う痛みに対しては、メントールやスロートスプレー（Chlorasepticなど）やタイレノールやイブプロフェンなどの市販薬を使用してロゼンジを使用することができます。 痛みを治療することは、あなたが食べて飲むことができるようになるのに役立ちます。
他の症状は、原因が細菌性である場合には治療（抗生物質）またはウイルス性である場合には改善する。
慢性扁桃炎または再発性扁桃炎は、一時的に腫れた扁桃腺のエピソードを引き起こす偶発性感染症とは異なる。 これらの状態は、通常、抗生物質の使用や十分な時間と免疫システムの感染に対抗するための休憩にもかかわらず持続します。 ある医師は、扁桃腺を縮小するためにステロイドなどの実験薬を試すことを選択することがありますが、これらの薬は失敗するか、またはその使用の利点を上回る副作用を有する可能性があります。 これらの薬物療法が最初に機能したとしても、症状が再発する可能性があります。
他の治療法が扁桃腺の大きさを減少させなかった場合、特に睡眠時無呼吸のような合併症がある場合は、扁桃腺とアデノイドの外科的除去を推奨することがあります。
ソース：
>臨床家のための睡眠時無呼吸情報。 アメリカ睡眠時無呼吸症候群 https://www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea-information-clinicians/。
>扁桃炎。 アメリカ耳鼻咽喉科頭頸部外科アカデミー。 http://www.entnet.org/?q=node/1447