中耳炎の概要

耳感染症にはいくつかの種類がありますが、中耳炎が最も一般的です。 これは、体液や膿が中耳に蓄積して耳の痛みを引き起こす場合に発生します。 これはしばしば、排液をブロックし、細菌またはウイルスを導入し、炎症を引き起こすことがある風邪またはアレルギーに起因する。 耳の感染症は幼児ではるかに一般的ですが、成人でも起こります。

ほとんどの場合、抗生物質の有無にかかわらず容易に治療できますが、耳管の配置は慢性中耳炎の場合に推奨される場合があります。

滲出液(OME)を伴う中耳炎は、耳に液体がある(しばしば寒さに続いている)が、活動的な感染がない場合に見られる。 外耳の感染は外耳炎 (水泳者の耳)と呼ばれます。

症状

大人および高齢の子供の場合、 中耳炎を示す最も明白な症状は痛みです。 子供はしばしば耳感染症で発熱するが、必ずしもそうではない。 これらの症状は、通常、寒さまたは鼻の鬱血の後に現れる。

赤ちゃんや幼い子供は痛みを経験しますが、両親に不快感を伝えることはできませんので、耳に感染しているかもしれない非言語的手がかりを探すことが重要です。 これらには、

耳の感染症は、痛みを制御できる限り、必ずしも子供の緊急事態ではありません。

American Academy of Pediatricsは、痛みを治療し、2〜3日待って、通常通りに逃げるかどうかを確認するアプローチを推進しています。 子供がいつ見えるかについては、医師に確認してください。 成人は、耳の痛みや他の症状を経験したときに医者に連絡し、検査を待つか来るべきかを確認する必要があります。

慢性中耳炎の症状には、聴力低下、慢性耳排泄、バランスの問題、顔面の衰弱、深い耳の痛み、頭痛、発熱、混乱、疲労、耳の後ろの排水または腫脹が含まれる。

頻繁な中耳炎の合併症は、溜まった体液や膿の圧力によって鼓膜が破裂し、めまいを起こすことがあります。 まれな合併症には、乳様骨( 乳腺炎 )または他の領域に広がる感染が含まれる。 子供の慢性中耳炎は難聴につながり、発語や言語発達を阻害する可能性があります。

原因

さまざまな種類の耳感染が類似の症状を引き起こすことがありますが、その原因は異なります。

あなたの中耳と喉の後部をつなぐユーカリ管の閉塞は、中耳炎の場面を設定します。 上気道感染症やアレルギー性鼻炎で頻繁に起こるように、炎症、粘液、鬱血などが増した場合、中耳を抜くことができません。 細菌やウイルスは、中耳に増殖し、 耳感染引き起こす可能性があります。

6ヶ月から2歳の子供は、内耳の液が排泄されにくく、未熟な免疫系のために上気道感染症の影響を受けやすいため、最大のリスクがあります。

少なくとも生後6ヶ月間母乳育児をしていないか、寝ている間に哺乳瓶を飼育しているか、または6ヶ月以上のおしゃぶりを使用している乳児も、耳感染症のリスクが高くなります。

喫煙と間接喫煙への暴露はリスクを増加させます。 他の危険因子には、口蓋裂および他の頭蓋顔面の障害、肥大したアデノイド鼻ポリープ 、および副鼻腔炎などの粘膜疾患が含まれる。

慢性中耳炎(COM)は、体液が中耳に6週間以上存在することを示しています。 これは、頻繁に耳のトラブルがある人々の間で長年にわたり一般的に起こる状態です。

寒さや喉の痛みで体が腫れて中耳に体液が蓄積しても、OMEは起こる可能性がありますが、活動的な感染はありません。 液体は、通常、4〜6週間以内にそれ自身で消失する。 6ヶ月から3歳の年齢の子供でより頻繁に発生する傾向があります。 男の子は女の子よりも影響を受けます。

水泳者の耳(外耳炎)は、外耳道に閉じ込められた水中で増殖するという点で、中耳炎とは異なります。 自然に水泳するのが一般的なリスク要因ですが、指や綿棒を耳に挿入することでこれに貢献することもできます。

診断

耳の感染症を正確に診断するには、医療提供者を訪問する必要があります。 彼または彼女は、特殊な器具(耳鏡)を使用して耳の内部を見て、どのようなタイプの耳感染が存在するかを判断します。 イメージングは​​通常は必要ありません。 しかし、中耳炎の再発がある場合は、CTスキャンやMRIを行い、構造異常や膿瘍を探すことができます。

処理

2〜3日後に中耳炎の多くが自分自身で解消されます。 あなたの医者は、鑑賞しているか待っているか、または治療が推奨されているかについてあなたにアドバイスすることができます

耳の痛みには、市販のイブプロフェンまたはアセトアミノフェンを使用することができます。 医師が耳感染の診断を下すと、抗生物質は年齢やその他の基準に基づいてガイドラインに従って処方されます。 アモキシシリンは、最も一般的な細菌剤をカバーするので、第一選択である。 ペニシリンにアレルギーがある場合は、他の抗生物質が使用されます。 耳の痛みを助けるために、局所麻酔薬を含む耳の滴を処方することもできる。

あなたの子供に慢性的な中耳炎がある場合、あなたの医師は、耳の中に小さなチューブを入れて、蓄積している体液を排出させることをお勧めします。 これは非常に一般的で非常に簡単な手順ですが、手術や麻酔の種類に関係するリスクがあり、その判断は両親と医師の両方が慎重に評価するものでなければなりません。

介護と対処

耳の感染症に対処することは、それがあなたのものであろうと子供のものであろうと、イライラする可能があります。 抗生物質が処方されている場合は、少なくとも24〜48時間症状の差異が見られないことを覚えておくことが重要です。 これは、その間にまだ発熱と大きな耳の痛みがある可能性があることを意味します。 子供は引き続き話題になり、寝るのが難しいかもしれません。 必要に応じて、指示どおりに鎮痛剤を使用する。 影響を受けた耳に暖かいか冷たい布をかけることもできます。

ビデオ、書籍、ゲームなどの気晴らしは、痛みや不快感から子供の焦点を離すことができます。 あなたがしゃれた子供と一緒に過ごす時間が長すぎる場合は、援助をして休みを取ることができます。

処方薬をすべて服用することも非常に重要です。 処方された抗生物質を仕上げていないと、より抵抗性の細菌になり、感染を持続させることができます。

からの言葉

耳の感染症は小児期の共通部分です。 あなたの子供の症状が見える場合、あなたが何をすべきかについて、あなたの医療提供者に話してください。 あなたとあなたの子供の両方にとって、間接喫煙への暴露を減らすか、または喫煙をやめてください。 風邪やインフルエンザを予防するための対策を講じてください。予防接種や年次インフルエンザの予防接種が必要です。

ソース:

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