中耳炎はどのように治療されていますか?

スイマーの耳とも呼ばれる外耳炎は、100人のアメリカ人のうちほぼ1人が冒される外耳の共通感染症です。 その一般的な診断にもかかわらず、すべての症例のほぼ3分の1が経口抗生物質で虐待されている。 外耳炎治療の標準化を目指して、 米国耳鼻咽喉科学会(頭頸部外科)は、2014年2月に新しい治療ガイドラインを発表しました。

変更には、ランダム化試験12件と体系的レビュー2件が行われました。 この記事では、新しいガイドラインを含め、エクステンションのための最良の治療法について説明します。

他の耳の状態が外耳炎に似た症状を引き起こす可能性があるので、自己治療は避けるべきです。 これらの条件には、

これらの耳の症状の症状は、外耳炎の症状と類似しているが、それらは非常に異なる治療を受けることがある。 外耳炎は適切な治療で容易に解決できる感染症であるが、外耳炎または外傷性外耳炎は、 外耳炎と呼ばれる非常に重篤な状態に至る可能性がある。 この合併症を避けるためには、治療が始まる前に医師があなたの状態を確認する必要があります。

外耳炎を引き起こす感染を解決することに加えて、治療は耳の痛みおよびこの状態に付随する他の症状を制御することに焦点を当てている。

医師の治療前に考慮されるその他の要因には、以下が含まれます:

感染症の治療

前述したように、外耳炎は外耳の感染症である。 それは、汚染された水が外耳に座って細菌が増殖するのに適した環境を作り出すために起こるため、スイマーの耳とも呼ばれています。

外耳炎の治療の主な焦点は感染の治療です。 耳のドロップは選択肢の治療です。 あなたの医療提供者が処方する耳下げには、抗生物質、ステロイド、または抗炎症薬が含まれる可能性が高いでしょう。 急性中耳炎が広がり、耳の鼓膜を破裂させたり、外耳炎の原因となる外耳慢性耳炎に至ることを防ぐために早期治療を受けることが重要です。 外耳道が閉塞した場合、ENTは聴覚ワックスや小さな外耳道からの物を小さな吸引装置と顕微鏡で取り除くことができます。

複雑な外耳炎のほとんどの症例では、耳垢だけで治療すべきです。 経口抗生物質は、同じレベルの適用範囲を提供しないか、または耳の滴のような感染領域に到達しない。 耳の雫は感染部位に正しく送達されるため、経口抗生物質を服用する場合に比べて耳の痛みが早くなります。外耳炎の治療に使用される最も一般的な耳滴はCiprodex(抗生物質とステロイドの併用)、Floxin(抗生物質)、およびXtoro (最新のFDA承認の抗生物質)が含まれる。

口腔抗生物質は、耳下腺炎抗生物質と比較してより多くの副作用を有し、また、後で治療することがより困難な抗生物質耐性細菌につながる可能性がある。

抗生物質耐性感染症は治療に約29,000ドルかかりますか? 感染が耳の痛みでは届かない身体の他の部分に広がり始めた場合、口腔内の抗生物質が医療提供者によって考慮されることがあります。

あなたは、あなたの医療提供者が規定した耳下腺薬の使用を開始してから48〜72時間以内に気分が良くなるはずです。 あなたはまだ残っている副作用があるかもしれませんが、耳のドロップを使用して約1週間後に正常に戻って感じるかもしれません。 あなたが気分が良くなっている場合でさえ、規定されている限り、イヤードロップを使用し続けることが重要です。

症状が依然として持続しているか悪化している場合は、医療機関に返却して再度確認してください。 耳ドロップの使用に関するヒントについては、正しく耳ドロップを使用する方法を正しくお読みください

中耳炎の痛みを治療する

疼痛コントロールは、通常、アセトアミノフェンまたはイブプロフェンのような軽度から中等度の鎮痛剤によって達成することができる。 極端な場合、麻薬やオピオイド(Percocet、Lortabなど)が必要かもしれませんが、これは一般的ではありません。 活動的な感染の際には使用しないので、鎮痛剤(鎮痛剤)を使用しないでください。 熱い/冷たい療法、気晴らしのテクニック、体をリラックスさせるその他の方法などの代替的な非薬理学的治療は、現在有効な治療法であるとは示されていません。 痛みの最善の治療法の1つは、早期治療を受けて予防的ケアを行うことです。 あなたの痛みのほとんどは、抗生物質滴を使用した後、48〜72時間以内に解決するはずです。

炎症の治療

外耳炎は、あなたの耳に赤く炎症を起こす原因となります。 前述のように、ステロイドの耳の滴は、炎症を軽減し、制御するのに役立ちます。 あなたの耳の中にステロイドが含まれているかどうかに関わらず、ほとんどの炎症は抗生物質の耳薬を使用した後、48〜72時間以内に解決しなければなりません。

中耳炎の予防

もちろん、最初に外耳炎を予防することは、どの治療よりも優れています。 この状態を防ぐためのヒントは、次のとおりです。水泳者の耳を予防できますか?

ソース:

Rosenfeld、RM、Schwartz、SR、Cannon、CR、Roland、PS、Simon、GR、Kumar、KA、et al。 (2014)。 臨床実践ガイドライン:急性中耳炎。 耳鼻咽喉科 - 頭頸部外科。 DOI:10.117 / 019459981357083

コンシューマーレポート、アメリカ耳鼻咽喉科学会 - 頭頸部外科。 (2013)耳感染のための経口抗生物質:あなたがそれらを必要とするとき、そしてそうでないとき。 アクセス:http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdfから1920年2月