癌のための第一線対第二選択療法
ファーストライン治療とは何ですか？ 二次治療の選択肢とはどのように違いますか、それ以外に何を知る必要がありますか？
第一選択治療は、疾患または病気に対して推奨される最初の、または最初の治療を単に指すだけである。 癌を含む多くの状態では、有効な治療法は数多くあります。 ファーストライン治療は、ほとんどの人にとって、副作用が最も少ない最良の結果が得られると期待されています。
最初の治療法は癌で常に変化します。 より新しい選択肢が見つかるにつれて、手術、放射線療法、標的療法、または免疫療法が関与するかどうかにかかわらず、病気に対する「第一線」治療の推奨事項は絶えず変化しています。
ファーストライン治療とは何ですか？
ファーストライン治療は、通常、肺癌などの特定の疾患または状態と診断されたときに与えられる標準的な治療法（ 「ゴールドスタンダード」 ）です。 言い換えれば、大部分の腫瘍医が最初に誰かを治療する際に選択する治療法である可能性が高い。 それは、どの治療法が絶対に最初に来なければならないかを示す一般的な "規則"はなく、それに加えて腫瘍医と協力して、あなたにとって最良の治療法を選択することが重要です。 あなただけがあなた自身の主張者であり、あなたが許容したい副作用を最小限に抑えながら最高の成果をもたらす治療法を選択することができます 。
癌に関しては、第一選択治療は、実際には、手術、化学療法、および放射線療法などの組み合わせ治療であり、連続して行われてもよい。 したがって、より良い用語は、おそらく "第一選択治療レジメンまたはプロトコール"であろう。
第一選択治療とは対照的に、 第二選択治療は、通常、第一選択治療があなたの目標を達成できなかった後に選択される治療であるか、またはその治療の使用を中止するよう求める副作用があります。
セカンドライン治療は、しばしばファーストライン治療よりも劣るが、必ずしもそうではない。 例えば、転移性乳癌では、第2選択療法は、第1選択療法として癌を長期間制御しない傾向がある。
第1および第2の治療法に加えて、しばしば更なる選択肢がある。 例えば、転移性乳がんでは、腫瘍専門医が第4選択療法について話しているかもしれません。 この治療法は、第1、第2および第3の治療法がもはや癌を抑制するために働いていないときに試みられるかもしれない。
それは同じ癌を変えることができます
すべてのがんは異なりますので、あなたのタイプのがんについて別の治療法について聞いている場合は、このことを念頭に置いておくことが重要です。 1つの型およびステージの1つの癌に対する第1の治療は、同じ型および病期の別の人の癌の第1の線治療ではあるが、異なる分子プロファイルであってもよい。 それに加えて、年齢、一般的な健康状態、および共存する状態などの他の要因は、別のものの第2選択療法として一人の第一選択治療を行うことができる。
ファーストライン治療は選択肢です
私たちは、 参加型医療と呼ばれる時代に入っています。参加型の医療では、患者さんの健康管理がますます関わっています。
医師と過去の患者との父性的な関係ではなく、チームとしての決定が行われます。 ディスカッションの後、あなたのがんについてできるだけ多くのことを学ぶと、さまざまなアプローチの選択肢があります。
質問する質問
あなたとあなたの医師がファーストラインの治療法またはファーストラインの治療法を考えるときは、これらの質問を考えてください。
- 腫瘍の種類、病期、分子プロファイルを明らかにする。 それ以上のテストが必要ですか？
- この治療を受けることの目標は何ですか？
- どのような副作用が許容されますか？
- この治療法がうまくいかない場合、第二選択治療とは何ですか？ 3行目、4行目、そしてそれ以上はどうですか？
- ニーズに合った臨床試験がありますか？ これらについて尋ねるか、すぐに研究してください。一部の第一選択治療法は、あなたを臨床試験から失格にする場合があります。
- 治療費はどのくらいですか？
- 治療の平均成功率はどのくらいですか？
- 考えられるリスクは何ですか？
- どのくらいすぐに治療を開始する必要がありますか？
- 私は第二の意見があるとお勧めしますか？
代替治療に関する注意
「代替治療法」が何を意味するのかを明確にするために、治療について話すときには重要です。 ほとんどの人は現在、いくつかのがんセンターで提供されている補完的な治療法を指すために代替療法という言葉を使用しています。 この設定では、鍼治療、瞑想、マッサージ、ヨガなどの治療法が統合的に使用されています。つまり、化学療法などの伝統的な治療法とともに使用されています。 これらの補完的な治療は、がんやがん治療の副作用に対処する人々を助けるかもしれません。
従来の治療法の代わりに別の治療法を使用することで、いくつかの関心事（そして多くのインターネット詐欺）がありました。これらは危険であり、現在のところ、癌の第一線治療薬とは考えられない代替治療法はありません。
ボトムライン
ファーストラインの治療は、あなたと腫瘍医があなたの特定の癌のための最良の第一選択肢として選択するものです。 多くの場合、いくつかの異なる選択肢がありますが、第一選択治療は、その過程で副作用が最も少ないあなたの疾患をコントロールすることが最も期待される治療です。 あなたのがんのセカンドライン療法が、第一選択療法と比較して劣っているか、代わりに交換可能であるかどうかは、多くの異なる要因に左右されます。 あなたの癌について学ぶために時間をかけて、どの治療法が最初の治療法であるべきかを知ることができます。
また 、第一選択療法、一次療法、一次治療、誘導療法
例：ダンの腫瘍医は、肺がんの第一選択薬として化学療法を勧めました。 彼はダンが治療に反応しなければ、第二選択治療の一種の標的療法と考えるだろうと彼は語った。
>出典：
>米国臨床腫瘍学会 Cancer.Net。 最初の治療がうまくいかない場合はどうすればよいですか？ 01/2016更新。 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/when-first-treatment-doesnt-work