低白血球数に化学療法から対処する
好中球減少(血液中の好中球数が少ない)は、これらの細胞が感染を発症するのを防ぐため、化学療法の副作用である。
好中球減少症とは何ですか?
好中球減少症は、 好中球と呼ばれる一種の白血球の血中レベルの低下と定義される。 白血球のこの形態は、細菌感染の発症を防ぐ。
原因
化学療法は、好中球となる骨髄の細胞を含む急速に分裂する細胞を攻撃する。
診断
あなたの医師は、化学療法前後に全血球数(CBC)を注文して、あなたの白血球数(WBC)を決定します。 総白血球数は、通常、1立方ミリメートルあたり4,000〜10,000個の白血球の範囲にあります。 あなたの医師はあなたの絶対白血球数より幾分低い絶対好中球数(ANC)に興味があります。 正常なANCは、1平方ミリメートル当たり2,500〜6,000の好中球の範囲にある。 3度の好中球減少症があります:
- 1000〜1500のANC(軽度の感染リスクを意味する)
- 500〜1000のANC - 中等度(中等度の感染リスクに関連する)
- ANCが500未満 - 重度(感染を発症するリスクが高いことを示す)
症状
好中球減少症の症状は、あなたの体に細菌との戦いに十分な好中球がないときに発症する感染症に関連しています。
これらには、
- 100.5度Fを超える熱
- 揺れ
- 喉の痛み
- 咳
- 息切れ
- あなたの尿中の排尿や血液を燃やして
- 腰痛(腎臓感染の可能性の徴候)
- 下痢
- 発疹
- 傷害や身体への侵入や港湾やIV線などの周囲の発赤、腫脹、排水
処理
白血球数が低すぎる場合は、次回の化学療法を中止する必要があります。 つまり、化学療法の遅延はその有効性を低下させる可能性があり、腫瘍専門医は治療を推奨するかもしれません。 治療のオプションは次のとおりです。
- 予防的抗生物質 - 感染の兆候が出る前に抗生物質を予防的に使用することがあります。
- 医薬品 - 骨髄中の好中球の産生を刺激するために、医薬品(成長因子)を使用することがあります(予防的または低好中球数の治療として)。 これらには、
- フィルグラスチム、G-CSF(ニューポジェン)
- Pegfilgrastim(ニューラスタ)
- サルグラモスチム、GM-CSF(ロイキン)
感染症の治療
白血球が欠乏して細菌と闘うことができない場合、感染症は非常に深刻なことがあります。 この設定で感染した場合、腫瘍医は通常、静脈内の抗生物質による入院を推奨します。
感染リスクの低減
腫瘍学者が推奨する治療法の他に、現時点での感染リスクを下げるためにできることはいくつかあります。
- 慎重な手洗い (自分とあなたの愛する人)を練習しましょう - これはあなたのリスクを下げるためにできる最も重要なことです
- 石けんの代わりに液体石鹸を使用する
- 感染症の人から遠ざかります
- たとえば、ショッピングモールや映画館など、大勢の人を避けてください
- 最近、水痘ワクチンなどの生ウイルスによる予防接種を受けた子供(および成人)は避けてください
- あなたが腫瘍専門医と話し合うまで、任意の予防接種(例えば、インフルエンザの発症や肺炎の発症)をスキップしてください。( がん患者の予防接種について - 予防すべきであり、生ウイルスによる予防について心配する必要がある場合他の人はそれを渡すことができた)
- あなたが腫瘍専門医と話し合うまで歯科治療を避ける
- 生の卵や調理不足の肉、魚、海産物は避けてください。 安全な調理方法を使用してください。
- あなたの白血球数が少ないときは、ペットが感染源になる可能性があります。他の誰かがトイレ箱を交換したり、鳥かごをきれいにしたり、魚の水槽を交換したりしてください。 爬虫類の取り扱いは避けてください。 これが後戻りし、他の人が手助けすることを可能にする本当の理由です。
- アセトアミノフェン(タイレノール)などの医薬品を使用する前に、医師に相談してください。 これらは、熱をマスクすることができます
- 女性はタンポンを避け、生理用ナプキンを代わりに使用する
- 電気シェーバーを使用する
- キューティクルをカットしないでください。 あなたが化学療法を完了するまでマニキュアとペディキュアを避けるのが最善です
- 良いスキンケアを実践してください。 腫瘍医との化学療法に関連する皮膚の状態を扱う
医者に電話するとき
感染症の兆候がある場合は、腫瘍医に知らせてください。 彼はおそらくいつ呼び出すべきかについてのガイドラインを与えますが、気温が100.5度Fを超えているか、寒さが揺れているか、または重篤な感染の他の兆候があるかどうかをすぐに知ることができます。
>出典:
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