好中球機能および異常な結果

好中球は、他の機能の中でも細菌感染から我々を守る白血球(WBCまたは顆粒球)の一種です。

白血球の約40〜60%が好中球である。 これらの細胞は、細菌感染を経験したときに最初に細胞に到達する細胞です。 細胞への損傷は、ケモタキシスと呼ばれる過程で好中球をサイトに引き寄せる「ケモカイン」の放出をもたらす。

好中球は、膿の主要な成分としてカジュアルな観察者にはよりよく知られているかもしれない。

関数

好中球は、骨髄によって産生される血球の最大部分を構成する。 彼らは、私たちの体に入る感染性生物に対する最初の防衛線の役割を果たす「最初の応答者」です。

好中球は、外来の侵入者に、貪食と呼ばれる過程を「食べる」ことによって、またはエンドサイトーシスと呼ばれる過程で細胞に取り込むことによって対処する。 異種生物が好中球の内部に入ると、これは生物の破壊をもたらす酵素で「処理される」。 好中球はまた、一般的に免疫応答を調節するのに役立つ。

好中球の寿命は非常に短く、平均して8時間しか生きませんが、私たちの体は毎日約1000億個の細胞を産みます。 骨髄から放出された後、これらの細胞の約半分が血管の内層に沿って存在し、他の半分は体の組織に見られる。

解剖学と構造

好中球は、核内に特徴的な2〜5個のローブを有する細胞として顕微鏡下ではっきりと見ることができ、中性色素でピンクまたは紫色を染色する。 用語「PMN」または多形核白血球は、この所見を指す。

好中球、白血球、および免疫系

白血球や好中球について聞くと混乱することがあります。

好中球が白血球の1つのタイプに過ぎない場合、化学療法( 化学療法誘発性好中球減少症 )で低い白血球数と低い好中球数について腫瘍専門医が交換可能に話すのはなぜですか? 簡単な答えは、低レベルの好中球は、特に、人々を感染症にかかりやすくする上で最も危険な可能性があるということです。

すべての血液細胞(白血球、赤血球、血小板)は、骨髄(股関節などの骨の中央領域の海綿質組織)に形成されます。 骨髄では、これらの細胞はすべて、造血幹細胞として知られている1つのタイプの細胞として由来する。

次いで、これらの幹細胞は、 造血として知られているプロセスにおいて異なるタイプの細胞に分化する。 これらの細胞はすべて共通の幹細胞で始まるので、化学療法などの骨髄を損傷するプロセスは、しばしば異なるタイプの血球のすべてに影響を与えます。 これは、化学療法からの骨髄抑制と呼ばれる。

赤血球および血小板に加えて、いくつかのタイプの白血球がある。 白血球は2つの異なる線に沿って発達する。 幹細胞はリンパ系に沿って発達することができ、最終的にTリンパ球およびBリンパ球または骨髄系の形成をもたらす。

骨髄系の細胞は、好中球、好酸球、単球、または好塩基球に分化する。

好中球は骨髄芽球として始まり、前骨髄球、骨髄球、骨髄球、バンド、成熟した好中球に成熟する。

好中球数

正常なANCまたは絶対好中球数は、通常、1リットルあたり2500〜7500の好中球である。

好中球減少の程度は重要であるが、2500未満の好中球のレベルは好中球減少と呼ばれる。 1000未満のANCは最も深刻であり、誰かを感染症に深刻にかかりやすくする可能性があります。

あなたの血球数の報告は、好中球を2つのカテゴリー、すなわち分化した成熟好中球およびバンドとして知られる未成熟好中球に分解することができる。

深刻な感染症では、骨髄が刺激されてより多くの好中球(未成熟好中球)が放出され、結果として報告数が増加します。

好中球数の異常

医師が全血球数(CBC)または白血球数(WBC)を検査するとき、最も一般的な異常は、期待される好中球数の増加または減少である。 したがって、好中球の検査は、病気の検査室評価において非常に重要な部分です。

好中球の原因

好中球の機能について考えることで、数の増加を理解しやすくなります。 これらの白血球の数を増加させることができるメカニズムには、

好中球増加の原因となる症状

増加した好中球数(好中球増加)のいくつかの具体的な原因には、

血液中の未成熟好中球

私たちの血液中の好中球の大部分は成熟した好中球です。体がストレスを受ければ、より多くの好中球が必要な場合には、血液中の好中球が検出されることがあります。 これが起こると、成熟期に達する前に、未成熟好中球の数が増加して骨髄からの血液に到達する可能性があります。 あなたの医師は、あなたの血球数にバンドの数が増加していること(または成熟好中球の成熟度が低下していること)があると言及しているかもしれません。

あるいは、未成熟好中球の増加した産生は、 急性前骨髄球性白血病のような白血病で起こり得る。

好中球減少症の原因

あなたの好中球数は単独で減少するか、または代わりに他のタイプの血球とともに減少する可能性があります。 汎血球減少という用語は、3つの主要なタイプの血球全ての減少を意味する。 赤血球(貧血と呼ばれる)血小板(血小板減少症と呼ばれる)および白血球が挙げられる。

好中球数が低くなる機序には、

好中球減少の原因となる状態

上記のメカニズムを介して、好中球数の減少は、

低好中球数の重要性

好中球数の低下の重大さは、いくつかの要因、特に好中球減少の程度に依存する。 おそらく、「バブル・ビービー」 - 免疫系が深刻に冒された子供たちですが、その中間には多くの学位があります。

低好中球数は、化学療法の重大な副作用の 1つである。 これらの細胞が数または機能のいずれか、またはその両方に制限されている場合、私たちの体は、通常、重篤な感染を引き起こさない細菌でさえも、感染と戦うことができなくなります。

例: Oliviaの好中球数は化学療法の治療後に低かったので、彼女の腫瘍医は感染を防ぐために抗生物質の投与を勧めました。

>ソース

> Amulic、B.、Cazalet、C.、Haye、G.et al。 好中球機能:機構から病気へ 免疫学の年次レビュー 2012. 30:459-489。

>国立衛生研究所。 MedLine Plus。 血液差。 更新日02/07/18。 https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm