腸内外症状およびIBS
多くのIBS患者は、しばしば、腸に直接関連しない他の関連症状を報告する - 医師が腸外症状を訴える症状 。 これらの奇妙な症状は、 消化器系の他の部位で、または全身を通して経験することができる。 彼らのIBSへのリンクは、慢性、不快、および原因不明の身体的な問題に対処しているIBS患者のための非常に困惑し、大きな不満の原因となります。
症状
胃腸症状
多くのIBS患者は、 下痢 、便秘、および腹痛を含む消化器系に関連する共通の症状を経験する 。 彼らはまた体の他の場所で他の症状を経験するかもしれません。
これらは最も一般的です:
- 吐き気
- 胸やけ
非GI症状
非消化消化器症状の経験よりも困惑しているのは、IBS患者が非IBS患者よりも広い速度で様々な身体的な問題を抱えているように見えるという事実である。 チャペルヒル医学部のノースカロライナ大学の研究者Olafur S. PalssonとWilliam Whiteheadによると、IBS患者で最も頻繁に見られる非胃腸症状は、
その他の報告されている症状には、
- 睡眠の困難
- 筋肉痛
- 寒い、息苦しい、または震える手
- 動悸
- めまい
- 月経中または性交中の痛み
エフェクト
残念なことに、IBS患者はしばしば、その腸外症状が、医師、他の医療従事者、友人、および家族によって頻繁に最小化または却下されることが分かっている 。 腸内外症状に関してIBS患者の中には何が言われるかの例があります:
(個人的な経験に由来するこれらの例を共有するための勇敢な読者のおかげで)
- 「これは起こりそうにない。他の人はX症状を持っていない[Y]について心配している。
- 「がんではなく、あなたを殺しません」
- 「それはあなたの頭の中にある」
- 「治療に反応していない場合、誤診されなければならない」
- 「既存の精神衛生上の問題がなければ、あなたの問題は心理学的なものではありません。
- "あなたは何か間違ったことをする必要があります。"
- "あなたは誤診されなければなりません。"
- 「それと一緒に」。
原因
IBS患者が腸外症状のリスクが高い理由については、多くの理論があります。 報告されている物理的な問題の幅広い種類は、共通の根本的な説明を見つけることを挑戦しています。 それは、腸外症状やIBSの問題に寄与する要因のいくつかが未だ明らかにされていない要因の組み合わせである可能性があります。 このテーマに関する議論は進行中であり、2つの主要な調査分野が含まれています。
基礎生物学的原因
統合された生物学的因子の探索において、研究者らは、神経 伝達物質の役割または身体の本来の疼痛調節系における機能不全を含む神経系を見ている 。 免疫システムはまた、可能性のある貢献者として見られている。
心理的要因
腸内外システムの経験に貢献する心理的要因の役割に関する研究は、2つの可能性を指摘しています。IBS患者は、身体的な感情として経験する可能性が高く、身体感覚を過度に認識する傾向があります。
その他の理論
何人かの人々は、食品感受性がIBSを患っている人々が経験する様々な病気の根本的な原因であるかも知れないと理論化している。 同じ線に沿って、腸の透過性( 漏出性腸症候群 )の増加が関与しているという理論であろう。 この時点では、確固たる結論を出すための十分な研究は存在しません。
トリートメント
一部のIBS患者が経験する腸外症状の頻度が高いことは、これが医療施設から適切な注意を払う必要がある問題であることを示唆している。 医師 - 患者関係の強さは、特にIBSにおいて、患者の転帰に有益な効果を有するようである。
あなたの医師は、あなたの健康に関する懸念を真剣に受け止め、あなたの身体的な苦情のすべてに対処する効果的な治療計画を策定する必要があります。 身体全体に取り組む介入に重点を置くことが有用であるかもしれない。 これには、 認知行動療法 (CBT)または催眠 療法などの食事療法の変更 、 ハーブのサプリメント 、脳/腸の介入が含まれます。
より深刻なものが見逃されているという不安を和らげるために、 赤旗の消化器症状について教えることができます。
保健医療従事者、患者、および愛する人を含むIBSに触れた人は、これらの困難な腸外の身体的苦情の潜在的な原因と効果的な治療についてのより良い情報を明らかにするための研究を主張し、寄付することを検討すべきである。
ソース:
Farhadi、A. "私はIBSを持っています...今何?" Shafagh Press 2007。
Palsson、O.&Whitehead、W.「腸を越えて:共存する医療問題の意義」機能性胃腸運動障害のためのUNCセンター。