狼瘡と関節リウマチの妊娠リスク

リウマチ性疾患女性の妊娠成績の研究

全身性エリテマトーデスおよび関節リウマチを有する女性は、ACR Annual Scientific Meetingで発表された最初の研究によると、一般産科集団の女性よりも多くの妊娠合併症および入院の延長を経験する。

全身性エリテマトーデスは、大部分の人々が「狼瘡」と言うときに言及している疾患である。「全身性」という言葉は、この疾患が身体の多くの部分に影響を与える可能性があることを意味します。全身性エリテマトーデスでは、身体の免疫系が正常に機能しません。

ループスは複雑な病気であり、その原因は未知である。ループスは、身体の多くの部分に影響を与えることができます。

症状はさまざまですが、皮膚発疹、関節炎、発熱、貧血、疲労、脱毛、口内炎、腎臓の問題などがあります。狼瘡の症状は、軽度または重症であり得る。

数年前、狼瘡の女性は、病気の発赤のリスクと流産リスクの増加のために、妊娠しないように相談されました。流産の恐れは、全身性エリテマトーデスを有する多くの妊婦にとって非常に現実的です。ループス抗凝固剤は、全身性狼瘡の女性にも見られる。

しかし、進歩と慎重な治療のおかげで、狼瘡の女性は妊娠を成功させることができます。

狼瘡を有するほとんどの女性は、もはや妊娠を避けるよう警告されない。狼瘡の妊娠は依然として高リスクと考えられていますが、多くの女性は赤ちゃんを妊娠の終わりまで安全に運びます。

いくつかの女性は、妊娠中または妊娠後に症状のフレアを経験することがあります。 NIAMSによると、妊娠前の妊娠カウンセリングと計画が重要です。妊娠した狼瘡の女性も、産科医と狼瘡の医師の両方と緊密に協力する必要があります。チームとして、彼らは協力して個々のニーズと状況を評価することができます。

関節リウマチは関節の痛み、腫れ、硬直および機能喪失を引き起こす炎症性疾患である。関節リウマチの一部の人は、関節以外の場所にも症状があります。症状は人によって異なり、一部の人々の症状は他の症状よりも深刻な場合があります。

個々のアドバイスは異なりますが、慢性関節リウマチを患っている女性は、妊娠が薬物療法や理学療法に特別な注意を払って対処できるとの相談がしばしばあります。

関節リウマチの女性は、早産や新生児の合併症の可能性が統計的に高いが、専門家は正確な数字には同意しない。流産の可能性が高く、先天性異常の可能性も低い。

場合によっては、慢性関節リウマチの症状は妊娠中に緩和されます。残念ながら、これらの改善された症状は、妊娠が終わった後も継続しません。この病気のフレアは、赤ちゃんが生まれて数週間後に起こります。

リウマチ性疾患の女性には妊娠合併症の数が多いことは知られていますが、全国的な調査では、これらの妊娠の母体と胎児の転帰を一般産科集団のそれと比較していません。

米国の代表的な病院からの排出記録の全国的に認められたデータベースであるNationwide Inpatient Sampleを使用して、2002年に合計で4百万件を超える納品が行われたと推定されています。

これらの配送のうち、

研究者らは、これらのグループの両方を妊娠成果および一般入院集団の入院と比較した。

全身性エリテマトーデスを患う患者は、慢性関節リウマチを患っている女性に比べて2倍の高血圧性障害の発生率を示し、一般集団におけるそれらの発生を超えていた。 2つの患者グループはまた、子宮内成長制限（胎児の成長不良）および帝王切開の送達の割合が高かった。

全身性エリテマトーデスまたは関節リウマチのいずれかの女性は、有害なアウトカムのリスクが高く、一般に、他の女性よりも入院時間が長くなります。その結果、彼らは妊娠期間を注意深く監視する必要があります。

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