難しい質問をする
赤ちゃんを持つかどうかは、女性にとって大きな決定です。 女性が関節炎を患っており、肉体的な痛みや肉体的制限に対処しなければならない場合、その決定はさらに複雑になります。 ワシントン大学の整形外科医学科によると、あなた自身に質問しなければなりません：
- 私は赤ちゃんを持つ準備ができていますか？
- 私の関節炎はよくコントロールされていますか？
- 私の子供は関節炎を継承しますか？
- 関節炎は私の妊娠に影響しますか？
- 妊娠は私の関節炎に影響を与えますか？
- どうすれば先を計画して簡単にすることができますか？
私は準備ができていますか？
関節炎は身体能力、強さ、持久力に影響するため、赤ちゃんの世話ができるかどうか正直に評価することが不可欠です。 新生児は完全に他人に依存しているので、あなたの能力に疑問を呈することは適切です。 強さと持久力の自己テストはあなたの潜在的な限界を評価するのに役立ちます：
- あなたのベッドの高さからポテトの10ポンドの袋を持ち上げることができますか？
- 少なくとも10分間座っている間、片方の腕にポテトの10ポンドの袋を保持できますか？
- 10ポンドのバッグを持ちながら階段を簡単に降りることができますか？
- あなたは10ポンドのバッグを持っている家の周りを最大10分間歩くことができますか？
- 10ポンドの袋を運ぶときに、腰、膝、または足に痛みが増しますか？
- あなたは哺乳瓶の上をひねりますか？
- あなたは昼寝を取らずに平均的な日を過ごすことができますか？
- あなたはそれを閉じたままにしている場合赤ちゃんを見るために、あなたの首、胸に胸を曲げることができますか？
私の関節炎は消え去りますか？
関節リウマチ
場合によっては、 慢性関節リウマチの症状は妊娠中に緩和されます。 これは、妊娠中のいつでも発生する可能性があります。
ほとんどの女性では、改善は4ヵ月後に行われます。 関節腫脹は減少するが、既存の関節損傷のために関節痛および硬直が依然として持続する可能性がある。 残念ながら、改善された症状は、妊娠が終わった後も続きません。 この病気のフレアは、赤ちゃんが生まれてから約2〜8週間後に起こります。
ループス
妊娠中に、狼瘡の症状は同じままであるか、改善するか、悪化する可能性があります。 理想的には、フレアの可能性を最小限にするために、狼瘡は妊娠する前の6ヶ月間寛解するべきである。 寛解は、正常な血液検査の結果と同様に、どのように感じるかの両方に反映されるべきです。
強皮症
強皮症および他のタイプの関節炎に関する研究は、決定的ではない。 いくつかの研究は、強皮症の発赤および他の研究は、妊娠により改善することを報告している。
中絶/配達
中絶をしてもフレアを防ぐことはできません。 任意のタイプの送達、自然流産、中絶、治療中絶、または死産は、関節炎の症状を引き起こす可能性がある。
私の子供は関節炎を継承するのだろうか？
ほとんどのタイプの関節炎の原因は分かっていません。 研究者は、特定のタイプの関節炎を発症するリスクが高いかどうかを示す遺伝マーカーを発見しました。
これらのマーカーと関節炎の実際の発症との関係は不明瞭です。 マーカーを持っていても、病気を子供に渡すことは保証されません。 あなたの子供が関節炎を発症するかどうかを知る明確な方法はありません。
遺伝性は、関節炎を発症する際の単一因子とはみなされない。 環境は貢献者としても見られます。 われわれが知る限りでは、病気にかかりやすい人が生まれるかもしれませんが、それでも病気を引き起こす何かが必要です。
関節炎は私の妊娠に影響しますか？
ほとんどの女性では、妊娠の実際の経過は関節炎の影響を受けません。
しかし、関節リウマチの患者は早産や新生児の合併症の可能性が統計的に高い。 流産の可能性が高く、先天性異常の可能性が低い。
内臓に影響を及ぼす関節炎のタイプ（すなわち、関節炎の全身作用）は、妊娠中に問題を引き起こす可能性があります。 妊娠は、狼瘡、強皮症、または他のリウマチ性疾患を有する女性、特に腎臓疾患または高血圧を引き起こした場合には、生命を脅かす可能性があります。
肋骨関節が関節炎の影響を受ける場合、腹部呼吸がより困難であるため、妊娠は不快になります。 ヒップが関節炎の影響を受けている場合、正常な送達を複雑にし、帝王切開が必要な場合があります。 肺が冒された場合、より多くの息切れが経験されるかもしれない。
妊娠は私の関節炎に影響を与えますか？
関節と筋肉は、妊娠中に起こる身体的変化の影響を受ける可能性があります。 体重増加の関節（股関節、膝、足首、および足）の問題は、体重増加のために悪化する可能性があります。 背中の筋肉痙攣は、子宮が成長すると背骨がそれを支えるためにわずかに湾曲するために起こることがあります。 これは、時々、痛み、しびれ、および脚のうずきを引き起こすこともあります。
心膜炎（心臓周囲の嚢の炎症）または心筋炎（心筋の炎症）に問題がある場合、妊娠はさらに問題を複雑にする。 体を通る血流は妊娠中に増加するので、心機能が正常であることが重要です。
関節炎の薬と妊娠
妊娠中はすべての薬を止めるのが最適ですが、これは必ずしも可能ではありません。 投薬を継続しなければならない場合、いくつかの投薬は他の投薬よりも安全と考えられます。 アスピリンは、妊娠中に多くの女性が胎児を傷つけることなく使用されています。 ゴールドとプレドニゾンも妊娠中に使用されていますが、可能であれば避けるべきです。 一般的に言えば、 DMARDとも呼ばれる免疫抑制薬は、妊娠中は避けるべきです。
薬を止めるかどうかは、医師のアドバイスに基づいて決定する必要があります。 いくつかの投薬は突然停止することがありますが、中断された使用によって生じる可能性があります。
妊娠前の計画
オープンコミュニケーション
問題のすべての点は、夫と妻、医師、産科医、およびリウマチ学者の間のオープンな議論に持ち込むべきである。 ほとんどの場合、特に疾患が軽度である場合、妊娠は全く問題ではありません。
関節炎薬
あなたが現在取っている関節炎の薬が続行するのが安全かどうかを知る。 これには、市販薬、ハーブ、および栄養補助食品が含まれます。
運動
筋力と関節の柔軟性を維持するために定期的な運動に参加してください。
ダイエット/栄養
バランスのとれた食事をし、良い栄養を維持します。
共同保護
ストレスマネジメント
ストレス管理技術を採用する。 ストレスは関節炎に影響することがあります。
妊娠・出産に関する詳細
ソース：
関節リウマチに対処する、Robert H. Phillips、Ph.D.
妊娠と関節炎、ワシントン大学整形外科医学科。
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
関節リウマチと妊娠：基本を超えて。 最新の。 ボニーL.バーマス、メリーランド州、04/2016を確認しました。
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics