あなたは、あなたの医師があなたのがん（または他の病状）の予後について話しているかもしれません。 予後の定義とは何ですか？そして、あなたの健康管理のための最良の決定を下すために予後について知る必要があるものは何ですか？ 予後がどのように決定されるか、特に治療が改善されているこの時代に使用される統計の限界について話しましょう。
予後：定義
予後は、疾患からの回復または生存の可能性の予測または推定である。 ほとんどの医師は、一般集団の研究において疾患がどのように作用するかの統計に基づいて予後を与える。 これが意味するのは、あなたの予後は石で書かれたものではないということです。 あなたのやり方についての見積もりや推測ですが、一般的に、一部の人々はもっと良くなり、一部の人々は「平均的」より悪化します。 それは彼らの健康になると "平均的"である人はほとんどいません。
がんの予後は、診断時の病期、がんのタイプとサブタイプ、腫瘍の分子プロファイル、さらには性別など、いくつかの要因に左右されます。
予後は統計値ですか
あなたの病気の予後について聞いたり読んだりするほとんどの情報は、他の人を見る研究の統計に基づいています。 これらの数字は数字だけであり、個々のバリエーションは見ないことに注意することが重要です。
ほとんどの統計もやや古いです。 例えば、特定の疾患の5年生存率を調べる統計は数年前であり、報告されてからはより新しい治療法が利用可能になっている可能性があります。 肺癌は、疾患の「予後」があまり正確でない場合がある例である。
生存について話している統計の多くは数年前のものです。 しかし、過去5年間で肺がんの治療薬として承認された新薬は、それ以前の40年間よりも多く承認されています。
がん患者さんの予後は違います
すべてのがんが異なります。 部屋に2A期の非小細胞肺がんを有する200人の患者がいる場合、分子プロフィールおよび他の重要な変種において異なる200の癌が存在する。 さらに、すべての人は、年齢、全身健康状態、既存の病状、治療に耐える能力など、予後に影響を与える重要な違いがあります。 肺がんの人々の生存率に影響する可能性がある多くの要因のいくつかを見てください。
がんの予後を説明するために使用される用語
あなたの医者があなたの予後について話す際に使用する多くの用語があります。 これらのうちのいくつかは、癌での予想される生存率に基づいて、他のものよりも使用される可能性が高い。 他の用語は、臨床試験の一部としてより頻繁に使用されます。 これらの用語の一部は次のとおりです。
生存率：生存率は、「誰かががんを生き延びることが予想される平均的な長さであり、通常は「5年生存率」などのある期間に基づいて与えられます。
中央生存率：中央生存率は、特定のタイプおよび段階の癌を有する人々の半数が生きている時間を定義する数値であり、50％が死亡している。 肺癌のようなより攻撃的な腫瘍では、このようにしばしば予後が記述される。
無増悪生存期間： 無増悪生存期間またはPFSは、通常、がんの治療への反応を記述するために使用され、がんが増殖しないか、または安定したままでいる平均時間を指します。 この疾患を治癒するのではなく、がんを制御する治療の場合、無増悪生存期間は、治療がどれくらいの期間（癌が治療に耐性になるか）を知るための尺度になります。
PFSは、がんの標的療法などの治療法を説明する際によく使用されます。
無病生存期間：無病生存期間とは、誰かが検出可能ながんがなくなるまでの期間を指します。
全生存率： 全生存率とは、癌を含む任意の原因による死亡前の癌の診断後に生存する平均時間を指す。
予後の改善
医師の推奨する治療法以外にも、予後を改善するために自分でできることがいくつかあります 。 いくつかの人々はそれを戦うためにあらゆる努力にもかかわらず病気に屈するかもしれないが、他の人はほとんど試みなくてもうまくいくことを覚えておいてください。 それは、個人が自分のオッズを上げるためにできることがいくつかあると言いました。 友人やがんのコミュニティのサポートを見つけること、または定期的な運動に参加することは、何らかの形の癌を有する一部の人々の生存を改善することが判明している。
注意の言葉
予後が何を意味するのかを再度指摘することが重要です。 それは統計であるため、ある人のグループの平均結果に基づいて、どのように行動するかの見積もりです。 誰もが同じ身長と体重ではないことを知っているのと同じように、私たちは、平均的な人が個人の人にはほとんど言わないことを知っています。 しかし、がんでは、高さを決定する変数よりも多くの変数が考慮されます。 過去の経験から得られた統計値でもあります。 統計は、治療が現在と異なる場合があるときに、「平均的な」人がどのようにして癌に似たのか（もちろん分子的に異なる）を教えてくれるかもしれません。
予後を推測する上での限界を理解した上で、がんと診断された場合、いくつかの人々が有用であると考えているステップがもう1つあります。 あなたの心の中で統計を再構成してみてください。 例えば、40％の人々が特定の癌で5年間生き残れないと考えるのではなく、60％の人が生き残ることに気づく。 また、予後を予測するために使用する統計値は、今日よりも5年後に異なるように見えることに留意してください。
また、知られている：生存率
例：ジルは早期に発見されて以来、肺がんの回復の予後は良好でした。
>出典：
>米国臨床腫瘍学会 Cancer.net。 予後の予測と治療の評価に使用される統計の理解。 03/16更新。 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment
>国立がん研究所。 がんの予後を理解する。 更新日11/24/14。 https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis